Auteur: Robert Simon
Date De Création: 17 Juin 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Qu'est-ce que la pancréatite?

La pancréatite est une inflammation pathologique du pancréas. Votre pancréas se trouve derrière votre estomac, près de votre intestin grêle. Il libère des enzymes qui vous aident à digérer les aliments et régule également la façon dont votre corps gère le glucose.

La pancréatite peut aller et venir rapidement, ou elle peut être un problème chronique. Le traitement dépendra du fait que votre pancréatite soit aiguë ou chronique.

Symptômes de pancréatite

La plupart des personnes atteintes de pancréatite aiguë ou chronique ressentent des douleurs abdominales supérieures moyennes gauche comme principal symptôme. Certaines personnes qui ont une pancréatite chronique peuvent montrer une inflammation sur les images d'imagerie diagnostique, mais sinon, elles peuvent ne montrer aucun symptôme.

D'autres symptômes de pancréatite peuvent inclure:

  • douleur qui enveloppe le haut du corps et implique le dos en forme de bande
  • indigestion
  • nausées ou vomissements
  • des douleurs abdominales
  • perte de poids involontaire
  • ballonnements avec un abdomen distendu (enflé)
  • hoquet
  • fièvre

Les personnes atteintes de pancréatite chronique peuvent également souffrir de stéatorrhée, des selles grasses qui dégagent une mauvaise odeur.


La stéatorrhée peut être un signe de malabsorption. Cela signifie que vous n'obtenez pas tous vos nutriments essentiels parce que votre pancréas ne sécrète pas suffisamment d'enzymes digestives pour décomposer vos aliments.

Types de pancréatite

La pancréatite est généralement aiguë ou chronique. La pancréatite nécrosante peut résulter de cas extrêmes de pancréatite aiguë. Le traitement de chaque cas de pancréatite dépend de la gravité des symptômes.

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est une des principales causes d'hospitalisation pour problèmes gastro-intestinaux. Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK), environ 275 000 Américains sont admis à l'hôpital pour une pancréatite aiguë chaque année.

L'apparition d'une pancréatite aiguë est souvent très soudaine. L'inflammation disparaît généralement quelques jours après le début du traitement, mais certains cas peuvent nécessiter un séjour à l'hôpital.


La pancréatite aiguë est beaucoup plus fréquente chez l'adulte que chez l'enfant. Les calculs biliaires sont la principale cause de pancréatite aiguë chez l'adulte.

La condition peut également évoluer en pancréatite chronique, surtout si vous fumez ou buvez régulièrement de l'alcool. En savoir plus sur la pancréatite aiguë.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une inflammation du pancréas qui revient régulièrement ou qui se produit sur une longue période de temps.

Les personnes atteintes de pancréatite chronique peuvent avoir des dommages permanents à leur pancréas et d'autres complications. Le tissu cicatriciel se développe à partir de cette inflammation continue.

La pancréatite peut endommager les cellules qui produisent l'insuline, une hormone libérée par le pancréas qui régule la quantité de sucre dans votre sang. Cela conduit au diabète chez environ 45% des personnes atteintes de pancréatite chronique.

La consommation d'alcool à long terme est à l'origine d'environ 70% des cas de pancréatite chronique chez l'adulte. Les maladies auto-immunes et génétiques, telles que la fibrose kystique, peuvent également provoquer une pancréatite chronique chez certaines personnes. Découvrez comment gérer la pancréatite chronique.


Pancréatite nécrosante

Les cas graves de pancréatite aiguë peuvent se transformer en pancréatite nécrosante, ce qui se réfère à la mort des cellules due à la maladie. Cela se produit dans environ 10% des cas de pancréatite aiguë, généralement lorsque la pancréatite n'est pas traitée.

L'inflammation due à une pancréatite peut provoquer une fuite d'enzymes digestives dans le pancréas. Cela peut entraîner des dommages et la mort des tissus, conduisant à une pancréatite nécrosante. Votre médecin peut demander une échographie abdominale ou une tomodensitométrie pour diagnostiquer la maladie.

Si vous souffrez de pancréatite nécrosante, votre médecin peut prélever un échantillon de tissu mort pour s’assurer qu’il n’a pas été infecté. Si vous avez une infection, vous devrez probablement prendre des antibiotiques et vous devrez peut-être retirer les tissus morts.

L'infection des tissus morts augmente le risque de décès par pancréatite nécrosante, il est donc très important de rechercher un traitement le plus rapidement possible. En savoir plus sur le diagnostic et le traitement de la pancréatite nécrosante.

La pancréatite provoque

La pancréatite aiguë et chronique partagent plusieurs des mêmes causes. Ceux-ci inclus:

  • calculs biliaires
  • boire beaucoup d'alcool
  • certains médicaments
  • cancer du pancréas
  • Chirurgie abdominale
  • les infections
  • fibrose kystique
  • blessure au ventre

Des niveaux élevés de calcium ou de triglycérides (un type de graisse) dans le sang peuvent également entraîner une pancréatite chronique.

Les calculs biliaires sont la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë. Les calculs biliaires sont de petites masses solides qui se forment à partir de la bile, un fluide qui facilite la digestion.

Un calcul biliaire assez gros peut se coincer à la jonction où le canal pancréatique principal et le canal cholédoque commun se rejoignent. Ces canaux se vident dans le duodénum, ​​la première partie de l'intestin grêle.

Le canal pancréatique transporte les enzymes digestives du pancréas. Le canal biliaire commun transporte la bile ou d'autres substances du foie et de la vésicule biliaire. Un calcul biliaire coincé peut provoquer une sauvegarde de ces substances, entraînant une inflammation à la fois du canal cholédoque et du pancréas.

Diagnostic de pancréatite

Votre médecin utilisera probablement une combinaison de tests sanguins et d'études d'imagerie pour établir un diagnostic. Si vous souffrez de pancréatite aiguë, vous aurez des douleurs abdominales sévères et les tests sanguins peuvent montrer une augmentation significative de votre niveau d'enzymes pancréatiques.

Différents types d'échographies, d'IRM et de tomodensitométrie peuvent révéler l'anatomie de votre pancréas, des signes d'inflammation et des informations sur les canaux biliaires et pancréatiques. Un test de matières grasses fécales peut également déterminer si vos selles ont une teneur en matières grasses supérieure à la normale.

Test de fonction pancréatique

Le test de fonction pancréatique, également appelé test de stimulation de la sécrétine, montre si votre pancréas répond normalement à la sécrétine. La sécrétine est une hormone qui fait que votre pancréas libère un liquide qui aide à digérer les aliments.

Pendant le test, votre médecin passera un tube dans votre nez ou votre gorge et dans votre intestin grêle. Ils injecteront de la sécrétine dans votre veine, puis prélèveront des échantillons de liquide à travers le tube.

Votre médecin enverra le liquide à un laboratoire pour aider à diagnostiquer la pancréatite ou d'autres conditions affectant votre pancréas. Apprenez quoi faire pour vous préparer à un test de fonction pancréatique.

Traitement de la pancréatite

Le traitement de la pancréatite aiguë ou chronique implique souvent une hospitalisation. Le pancréas est un contributeur clé à vos processus digestifs et doit se reposer pour guérir.

Pour cette raison, vous pouvez recevoir des liquides et une nutrition spécialement adaptés par voie intraveineuse (IV) ou par un tube qui va de votre nez directement dans votre estomac. C'est ce qu'on appelle une sonde d'alimentation nasogastrique.

Les médicaments peuvent aider à contrôler la douleur. Vous pouvez également recevoir des enzymes digestives artificielles pour la pancréatite chronique si votre pancréas n'en produit pas suffisamment par lui-même.

Le redémarrage d'un régime oral dépend de votre état. Certaines personnes se sentent mieux après quelques jours. D'autres personnes ont besoin d'une semaine ou deux pour guérir suffisamment.

Chirurgie

Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale si d'autres traitements ne fonctionnent pas. Si votre médecin diagnostique des calculs biliaires, une intervention chirurgicale pour enlever la vésicule biliaire peut aider. La chirurgie peut également éliminer les parties malades de votre pancréas.

Régime de pancréatite

Une alimentation saine et faible en gras joue un rôle majeur dans la guérison d'une pancréatite. Les personnes atteintes de pancréatite chronique en particulier doivent faire attention à la quantité de graisse qu'elles consomment, car leur fonction pancréatique est devenue compromise. Essayez de limiter ou d'éviter les aliments suivants:

  • viande rouge
  • friture
  • produits laitiers gras
  • desserts sucrés
  • boissons sucrées
  • caféine
  • de l'alcool

Mangez de petits repas tout au long de la journée pour moins stresser votre système digestif. Respectez les aliments riches en protéines et en antioxydants et buvez beaucoup de liquides pour rester hydraté.

Votre médecin peut également vous donner des suppléments vitaminiques pour vous assurer que vous obtenez les nutriments dont vous avez besoin. Apprenez-en davantage sur la façon de suivre un régime pour vous aider à vous remettre d'une pancréatite.

Remèdes maison contre la pancréatite

Il est important de consulter votre médecin si vous pensez que vous souffrez de pancréatite, en particulier si vous avez des douleurs constantes à l'abdomen. Il existe des mesures que vous pouvez prendre à la maison pour compléter votre traitement et aider à prévenir la pancréatite.

Changements de style de vie

Arrêtez de fumer du tabac et freinez la consommation excessive d'alcool pour vous aider à guérir plus rapidement et complètement. Discutez de ces problèmes avec votre médecin si vous avez besoin d'aide.

Le maintien d'un poids santé peut vous aider à éviter les calculs biliaires, une des principales causes de pancréatite. Une alimentation équilibrée et une hydratation peuvent également vous aider à récupérer et à prévenir la pancréatite.

Techniques alternatives pour le contrôle de la douleur

Vous recevrez probablement des analgésiques IV à l'hôpital. Les thérapies alternatives peuvent également aider à réduire la douleur de la pancréatite.

Vous pouvez essayer le yoga, des exercices de relaxation tels que la respiration profonde et la méditation si les traitements conventionnels ne réduisent pas votre douleur. Ces traitements alternatifs se concentrent sur des mouvements lents et mesurés qui peuvent vous faire oublier votre inconfort.

Une étude de 2017 a révélé que l'acupuncture peut soulager la douleur à court terme pour les personnes atteintes de pancréatite chronique. Bien que davantage d'études soient nécessaires, certaines recherches ont également suggéré que la prise de suppléments antioxydants peut aider à soulager la douleur de la pancréatite.

Douleur de pancréatite

La douleur associée à la pancréatite peut durer de quelques minutes à plusieurs heures à la fois. Dans les cas graves, l'inconfort de la pancréatite chronique peut devenir constant.

Votre douleur est susceptible d'augmenter après avoir mangé ou lorsque vous êtes allongé. Essayez de vous asseoir ou de vous pencher en avant pour vous mettre plus à l'aise.

Des activités comme le yoga, la méditation et l'acupuncture peuvent aider à soulager la douleur causée par la pancréatite. Vous pouvez également essayer de prendre des analgésiques ou des suppléments antioxydants pour aider à soulager la douleur.

La chirurgie est actuellement un dernier recours pour le traitement de la pancréatite, mais la recherche de 2013 a indiqué que la réalisation d'une chirurgie plus tôt au cours du traitement peut aider à soulager la douleur.

Complications de la pancréatite

Certaines personnes peuvent développer des complications. Ces complications sont rares, mais elles sont plus fréquentes chez les personnes atteintes de pancréatite chronique:

  • lésions rénales
  • cancer du pancréas
  • Diabète
  • malnutrition
  • infections pancréatiques

La pancréatite aiguë peut augmenter votre risque de développer des difficultés respiratoires. Cela peut également provoquer la formation de pseudokystes lorsque les tissus et autres débris s'accumulent sur votre pancréas. Ceux-ci peuvent disparaître d'eux-mêmes. S'ils se rompent, cela peut provoquer une infection et des saignements qui peuvent être mortels s'ils ne sont pas traités.

Facteurs de risque de pancréatite

Plusieurs facteurs augmentent votre risque de développer une pancréatite. Ceux-ci inclus:

  • forte consommation d'alcool (plus de deux verres par jour)
  • obésité
  • fumer des cigarettes
  • la génétique

Les hommes sont plus susceptibles de développer une pancréatite chronique que les femmes.

Une combinaison de facteurs de risque, comme le tabagisme et les antécédents familiaux de pancréatite, augmente vos chances de développer une pancréatite. Fumer ou boire de l'alcool peut également augmenter le risque de développement d'une pancréatite aiguë en pancréatite chronique.

Prévention de la pancréatite

Selon la cause, vous ne pourrez peut-être pas prévenir la pancréatite. Pourtant, vous pouvez faire plusieurs choses pour réduire votre risque:

  • Limitez vos boissons alcoolisées.
  • Arrêter de fumer.
  • Maintenez un poids santé.
  • Manger une alimentation équilibrée.

Manger des aliments riches en fibres et éviter le sucre peut vous aider à prévenir les calculs biliaires, qui sont la principale cause de pancréatite aiguë.

Perspective

Vous pouvez contrôler la pancréatite avec un mode de vie sain et un traitement médical si nécessaire. Il est particulièrement important d’éviter de fumer et de boire beaucoup d’alcool pour réduire le risque de pancréatite et vous aider à récupérer.

Si l'un de vos symptômes réapparaît, parlez-en à votre médecin dès que possible.

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