Ce que vous devez savoir si votre bébé est dans un mensonge oblique

Contenu

• Quel est le mensonge oblique?
• Qu'est-ce qui cause un mensonge oblique?
• Quels sont les risques associés à un mensonge oblique?
• Comment transformer un bébé dans un mensonge oblique
• Que se passe-t-il si vous commencez à travailler avec bébé dans un mensonge oblique?
• Le plat à emporter

Votre bébé grandit et bouge tous les jours. À mesure que vous avancez dans la grossesse, votre tout-petit changera de position dans le but de se préparer pour son grand début.

Et tandis que la plupart des bébés s'installent tête baissée avant la naissance, d'autres se retournent et se retrouvent dans des mensonges inhabituels.

Si votre médecin mentionne un mensonge oblique, vous vous demandez peut-être ce que cela signifie et comment cela peut changer vos projets d'accouchement.

Comme d'autres positions fœtales, un mensonge oblique présente certains défis. C’est pourquoi il est important de travailler en étroite collaboration avec votre médecin à l’approche de votre date d’accouchement.

Voici ce que vous devez savoir si votre bébé est dans un mensonge oblique, ce que vous pouvez faire pour l'aider à changer de direction et ce qui peut arriver s'il décide de rester sur place.

Quel est le mensonge oblique?

Avant de nous plonger dans les spécificités d'un mensonge oblique, il est important de décrire, en général, de quoi nous parlons lorsque nous disons «mensonge fœtal».

Lorsqu'un médecin ou une sage-femme décrit le mensonge de votre bébé, il décrit techniquement la relation entre votre axe long et l'axe long du bébé. En d'autres termes, la position du bébé dans votre ventre.

Les positions fœtales changent tout au long de la grossesse, et il est normal que votre bébé se présente sous de nombreux «mensonges» différents. Mais, à mesure que vous vous rapprochez de votre date d'accouchement, l'objectif est d'avoir le bébé dans une position tête en bas en prévision de la naissance. Cela se produit souvent entre les semaines 32 et 36.

Si votre tout-petit présente un mensonge oblique, ce qui entraîne souvent une présentation de l'épaule ou du bras, sa tête et ses pieds reposeront sur votre bassin.

Plus précisément, Thomas Ruiz, MD, OB-GYN au MemorialCare Orange Coast Medical Center, dit qu'un mensonge oblique est lorsque la tête du bébé est juste sur le côté de l'entrée pelvienne.

Pour comprendre à quel point cette position est proche d'une présentation de sommet traditionnelle, Ruiz dit que si la tête du bébé change légèrement de position, se centre au-dessus de l'entrée, puis tombe dans le bassin, vous obtenez une position tête en bas.

Cependant, les mensonges obliques peuvent tout aussi facilement devenir transversaux si la tête s'éloigne du bassin.

Qu'est-ce qui cause un mensonge oblique?

Selon Jamie Lipeles, DO, fondateur de Marina OB-GYN, certaines des causes les plus courantes d'un mensonge oblique sont les suivantes:

• un utérus de forme anormale
• bébé est trop grand pour le bassin
• présence de fibromes dans l'utérus
• liquide amniotique excessif

Quels sont les risques associés à un mensonge oblique?

Quand une grossesse n'est pas un manuel (et quand est-elle jamais?), Nous voulons tous connaître et comprendre les risques potentiels pour bébé. Si votre tout-petit a décidé de traîner dans un mensonge oblique, il y a des risques s'il ne se retourne pas avant le début du travail.

Le risque le plus menaçant d'un mensonge oblique, dit Lipeles, est que cette présentation ne permet pas à la tête d'obstruer l'orifice de sortie par lequel le bébé est censé sortir.

«Si vous commencez le travail et que le sac amniotique se rompt, rien à la sortie n'empêche le cordon ombilical de sortir de l'utérus par le col de l'utérus», explique-t-il. Ceci est appelé prolapsus du cordon, qui est une urgence chirurgicale et peut mettre la vie en danger ou entraîner des dommages neurologiques permanents au cerveau du bébé.

De plus, si le bébé ne peut pas passer à travers le bassin et reste dans un mensonge oblique, Lipeles dit que le médecin doit effectuer une césarienne immédiate.

Comment transformer un bébé dans un mensonge oblique

Maintenant que vous comprenez la situation difficile dans laquelle se trouve votre petit haricot, il est temps de s'attaquer à la mécanique de la façon de les orienter dans la bonne direction.

Les solutions pour un mensonge oblique sont souvent similaires à celles utilisées pour un mensonge transversal. Et la meilleure partie? Il existe plusieurs exercices qui fonctionnent.

Voici quelques recommandations de Lipeles:

• faire des poses de yoga comme un chien à la baisse
• assis sur un ballon d'accouchement et roulant vos hanches avec une position de jambe ouverte (aka bascule pelvienne)
• flottant dans une piscine pour tenter d'amener le bébé dans une meilleure position
• rester en position accroupie pour «ouvrir le bassin» pour laisser la place au bébé qui change de position

Une étude de 2019 a révélé que le basculement pelvien sur une balle de stabilité ou d'accouchement pendant la grossesse contribuait à corriger le mensonge fœtal et, plus précisément, le mensonge oblique, chez les femmes enceintes à 29 semaines ou plus. Plus de 49% des femmes du groupe d'intervention ont indiqué un mensonge longitudinal, contre 29,8% de celles du groupe témoin.

Bien que toutes ces interventions puissent fonctionner, Lipeles dit qu'au cours de ses 14 années de pratique, il y a une activité qu'il trouve la plus efficace avec un mensonge oblique et une position de culasse que vous pouvez faire à la maison.

Il demande à ses patients de prendre tous les fruits ou légumes congelés (ou tout autre article) qu'ils ont dans le congélateur et de les placer dans un chiffon fin et de les laisser sur le ventre dans la zone où la tête du bébé est positionnée.

"Le bébé à naître est sensible aux changements de température, et donc ces articles congelés près de leur tête sont inconfortables, et les encourageront à éloigner leur tête de l'article froid, ce qui conduit souvent le bébé à se déplacer dans une position plus désirable," il explique.

Les interventions impliquant un médecin sont également une possibilité. Parce que la tête est si proche de l'entrée pelvienne, Ruiz dit que ces mensonges répondent souvent à une manipulation manuelle ou à une version céphalique externe.

Pour effectuer cette procédure, votre médecin, à l'aide d'une échographie, guidera manuellement la tête dans le bassin. "S'il y a suffisamment d'espace dans le bassin, la tête descendra généralement dans une position normale", dit-il.

Étant donné que les contractions utérines peuvent également forcer la tête du bébé dans le bassin, explique Ruiz à 39 semaines, un médecin peut utiliser des techniques céphaliques de version externe pour pousser la tête du bébé vers le bas dans le bassin, puis commencer une induction.

"Cela fonctionne généralement et peut conduire à un accouchement vaginal, si vous avez eu plus d'une grossesse", dit-il. Mais s'il s'agit de votre première grossesse, Ruiz dit que la manœuvre est plus difficile et moins réussie, car l'utérus et l'abdomen sont plus fermes.

Et enfin, Kecia Gaither, MD, OB-GYN et directrice des services périnatals à NYC Health + Hospitals, dit qu'il existe des méthodes alternatives comme les cours d'acupuncture et de Spinning Babies. «L'acupuncture, qui est utilisée depuis des années pour les mouvements du fœtus, détend la musculature de la mère, permettant au bébé de se transformer la tête la première dans le bassin», dit-elle.

Les classes auxquelles Gaither fait référence sont appelées «bébés qui tournent», qui, selon elle, emploient certaines positions de yoga pour détendre maman et encourager le mouvement fœtal dans une position tête première.

Que se passe-t-il si vous commencez à travailler avec bébé dans un mensonge oblique?

Si vous approchez de votre date d'accouchement, un travail régulier peut également pousser la tête du bébé vers le bas dans le bassin. «Si cela se produit, vous aurez une chance d'accoucher par voie vaginale», explique Ruiz. Bien sûr, si la tête bouge latéralement, Ruiz dit que le bébé se déplacera dans un mensonge transversal, et vous vous retrouverez avec une césarienne.

Dans un utérus de forme normale, les forces des contractions utérines forceront la tête du bébé dans le bassin. Heureusement, les forces des contractions utérines peuvent forcer la tête du bébé dans le bassin.

Mais si les contractions ne poussent pas la tête du bébé dans le bassin et que vous allez accoucher alors que vous êtes toujours allongé, votre médecin devra probablement effectuer une césarienne accélérée.

Le plat à emporter

Votre bébé se déplacera dans diverses positions avant votre date d'échéance. À l'approche de la fin de votre grossesse, votre médecin surveillera de près la position du fœtus et recommandera des interventions si le bébé est dans un mensonge oblique.

Comme les autres positions fœtales, un mensonge oblique peut nécessiter une césarienne si le bébé ne se déplace pas tête en bas avant le début du travail.