Les dernières options de traitement pour le lymphome à cellules du manteau

Contenu

• Comprendre les derniers traitements
• Bortézomib
• Inhibiteurs de BTK
• Lénalidomide
• Thérapie des cellules T CAR
• Participer à des traitements expérimentaux
• Le plat à emporter

Comprendre les derniers traitements

Le lymphome à cellules du manteau (MCL) est un type rare de cancer. Il est généralement considéré comme incurable, mais une rémission est possible. Grâce au développement de nouveaux traitements, les personnes atteintes de MCL vivent plus longtemps que jamais.

Prenez un moment pour en apprendre davantage sur certains des traitements que les médecins utilisent pour aider à améliorer les perspectives des personnes atteintes de MCL.

Bortézomib

Le bortézomib (Velcade) est un inhibiteur du protéasome. Il peut aider à empêcher la croissance des cellules de lymphome. Cela peut également les faire mourir.

En 2006, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le bortézomib pour le traitement du MCL qui est revenu ou s'est aggravé après un traitement précédent. En 2014, la FDA l'a approuvé comme traitement de première intention.

Cela signifie que votre médecin pourrait vous le prescrire pendant votre traitement initial. Ils peuvent également le prescrire si le cancer rechute.

Certaines recherches suggèrent que la prise de bortézomib pourrait également retarder la rechute. Après être entré en rémission, de nombreuses personnes commencent un traitement d'entretien pour les aider à rester en rémission plus longtemps.

Le traitement d'entretien implique généralement des injections de rituximab. Un petit essai clinique de phase II a montré qu'il pourrait être sûr et efficace de combiner le rituximab avec le bortézomib.

Inhibiteurs de BTK

L'ibrutinib (Imbruvica) et l'acalabrutinib (Calquence) sont deux types d'inhibiteurs de tyrosine kinase de Bruton (inhibiteurs de BTK). Ils peuvent aider à réduire certains types de tumeurs.

En 2013, la FDA a approuvé l'ibrutinib comme traitement du MCL qui est revenu ou a progressé après le traitement précédent. En 2017, il a approuvé l'acalabrutinib pour le même usage.

Les deux médicaments ont des effets secondaires possibles. Certaines recherches suggèrent que l'acalabrutinib pourrait avoir moins d'effets secondaires, rapporte le National Cancer Institute. Mais il n'y a pas eu de comparaison directe directe des deux médicaments.

Plusieurs essais cliniques sont actuellement en cours pour savoir si l'ibrutinib et l'acalabrutinib peuvent être combinés avec d'autres médicaments en tant que traitement de première intention pour le MCL.

Les chercheurs travaillent également au développement d'autres inhibiteurs de BTK. Par exemple, la FDA a récemment accordé la désignation de traitement révolutionnaire au zanubrutinib, un inhibiteur de BTK. Cette désignation permet d'accélérer le processus de développement et d'examen des médicaments qui se sont révélés prometteurs dans les premières études.

Lénalidomide

Le lénalidomide (Revlimid) est un médicament immunomodulateur. Il peut aider votre système immunitaire à attaquer les cellules du lymphome. Il peut également aider à empêcher la croissance des cellules lymphomateuses.

En 2013, la FDA a approuvé le lénalidomide pour le traitement du MCL qui est revenu ou s'est aggravé après deux traitements antérieurs. Si vous avez une MCL en rechute ou réfractaire, votre médecin pourrait vous prescrire du lénalidomide pour le traiter.

Des recherches récentes suggèrent que le lénalidomide pourrait également fournir une alternative à la chimiothérapie comme traitement de première intention.

Un récent essai clinique de phase II a révélé qu'une combinaison de lénalidomide et de rituximab aidait les personnes âgées à obtenir et à maintenir une rémission de MCL. Parmi les 36 participants qui ont reçu ce traitement, 90% vivaient encore après trois ans. Chez 80% des participants, le cancer n'avait pas progressé.

Plusieurs autres essais cliniques sont en cours pour savoir si le lénalidomide peut être combiné en toute sécurité et efficacement avec d'autres médicaments. Cela comprend les médicaments de chimiothérapie.

Thérapie des cellules T CAR

La thérapie par les cellules T du récepteur de l'antigène chimérique (CAR) est une nouvelle approche pour traiter le lymphome et d'autres types de cancer du sang.

Dans cette thérapie, les scientifiques retirent un échantillon de cellules T de votre corps. Les lymphocytes T sont un type de globules blancs qui jouent un rôle important dans votre système immunitaire. Les scientifiques modifient génétiquement les cellules T dans un laboratoire, en ajoutant un récepteur qui les aide à trouver et à tuer le cancer. Après avoir modifié les cellules, elles les réinjectent dans votre corps.

La FDA n’a pas encore approuvé cette thérapie pour le traitement du MCL. De nombreux essais cliniques sont en cours pour étudier ses avantages et risques potentiels pour les personnes atteintes de MCL.

Participer à des traitements expérimentaux

Ce ne sont que quelques-uns des traitements qui ont été développés pour MCL. De nombreux essais cliniques sont en cours pour étudier ces traitements, ainsi que d'autres traitements expérimentaux pour la maladie. En plus de développer de nouveaux médicaments et thérapies biologiques, les chercheurs testent également des stratégies pour combiner efficacement et en toute sécurité les traitements existants.

Dans certains cas, des traitements expérimentaux peuvent vous aider à obtenir et à maintenir une rémission de MCL. Mais il y a aussi des risques à essayer des thérapies expérimentales et à participer à des essais cliniques. Votre médecin peut vous aider à comprendre les avantages et les risques potentiels d'un essai clinique.

Pour en savoir plus sur les essais cliniques dans votre région, visitez ClinicalTrials.gov.

Le plat à emporter

De nombreuses études sont en cours pour développer de nouveaux traitements pour le MCL, ainsi que de nouvelles stratégies pour améliorer les traitements existants. Le plan de traitement recommandé par votre médecin dépendra de votre état actuel, ainsi que de vos antécédents de traitements antérieurs.