Vessie neurogène
Contenu
- Qu'est-ce que la vessie neurogène?
- Quels sont les symptômes de la vessie neurogène?
- Qu'est-ce qui cause la vessie neurogène?
- Quelles sont les complications de la vessie neurogène?
- Comment la vessie neurogène est-elle diagnostiquée?
- Comment la vessie neurogène est-elle traitée?
- Thérapie par stimulation électrique
- Médicaments
- Cathétérisme
- Chirurgie
Qu'est-ce que la vessie neurogène?
Votre vessie dépend des muscles pour se contracter et se libérer lorsque vous êtes prêt à uriner. Votre cerveau régule généralement ce processus, mais parfois le message que vous devez uriner n'est pas envoyé de votre cerveau à votre vessie. Il s'agit d'une affection connue sous le nom de vessie neurogène. Le traitement de cette condition peut vous aider à reprendre le contrôle.
Quels sont les symptômes de la vessie neurogène?
La vessie neurogène vous fait perdre le contrôle de votre capacité à uriner. Cela peut vous faire uriner trop ou pas assez, ce qui peut avoir des conséquences néfastes.
Les symptômes de la vessie neurogène comprennent:
- un ruissellement ruisselant en urinant
- une incapacité à vider complètement votre vessie
- tension pendant la miction
- une perte de contrôle de la vessie
- augmentation des infections des voies urinaires (IVU)
- fuite d'urine
- difficulté à déterminer quand votre vessie est pleine
Consultez votre médecin si vous présentez ces symptômes ou d'autres qui sont liés à la miction.
Qu'est-ce qui cause la vessie neurogène?
La vessie neurogène est une condition causée par les nerfs le long de la voie entre la vessie et le cerveau qui ne fonctionnent pas correctement. Cela peut être dû à un trouble cérébral ou à des lésions nerveuses de la vessie.
Voici des exemples de troubles cérébraux pouvant provoquer une vessie neurogène:
- La maladie d'Alzheimer
- tumeurs du cerveau ou de la moelle épinière
- sclérose en plaques
- La maladie de Parkinson
- blessure à la moelle épinière
- anomalies congénitales de la moelle épinière, comme le spina bifida
- accident vasculaire cérébral
Les conditions qui affectent les muscles de la vessie comprennent:
- le diabète, qui peut endommager les nerfs
- abus d'alcool à long terme
- chirurgie pelvienne, qui peut causer des lésions nerveuses
- lésion du nerf spinal
Si votre médecin pense que vous pourriez avoir une vessie neurogène, il testera vos muscles de la vessie et votre système nerveux. Le traitement de la condition sous-jacente peut aider vos symptômes.
Quelles sont les complications de la vessie neurogène?
Parce que cette condition vous fait perdre la sensation d'uriner, votre vessie peut se remplir au-delà de la capacité typique et fuir. Mais votre vessie peut ne pas se vider complètement. C'est ce qu'on appelle la rétention urinaire.
La rétention urinaire augmente votre risque d'infection urinaire. Une infection peut survenir lorsque l'urine reste trop longtemps dans votre vessie ou vos reins.
Les infections urinaires et rénales fréquentes peuvent entraîner des dommages au fil du temps. Cela peut finalement conduire à une insuffisance rénale, qui peut être fatale.
Comment la vessie neurogène est-elle diagnostiquée?
En plus d'examiner vos antécédents médicaux et de procéder à un examen physique, votre médecin peut recommander une variété de tests de diagnostic pour déterminer si vous avez une vessie neurogène. Ceux-ci peuvent inclure:
- un cystométrogramme pour tester la fonction et la capacité de la vessie
- une électromyographie pour tester le tonus musculaire et la coordination de la vessie
- imagerie de la colonne vertébrale et du cerveau
- imagerie des reins et de la vessie
Comment la vessie neurogène est-elle traitée?
Votre médecin vous recommandera probablement une variété de traitements.
Ils peuvent suggérer que vous urinez à intervalles réguliers, ce qui empêchera votre vessie de devenir trop pleine. Votre médecin peut également vous demander de tenir un journal pour enregistrer tout incident de fuite. Cela peut vous aider à déterminer les meilleurs intervalles pour uriner. Ils peuvent également suggérer des thérapies telles que des exercices de Kegel et un renforcement musculaire du plancher pelvien.
Thérapie par stimulation électrique
Une autre option de traitement est la thérapie par stimulation électrique. Cette thérapie consiste à placer de petites électrodes sur la vessie. Lorsqu'elles sont stimulées, les électrodes peuvent envoyer des impulsions au cerveau, lui indiquant que vous devez uriner.
Médicaments
Il n'y a aucun médicament pour traiter ou contrôler spécifiquement la vessie neurogène. Cependant, certains médicaments peuvent réduire ou améliorer les contractions musculaires. Ceux-ci aident à assurer une vidange appropriée des voies urinaires.
Cathétérisme
Dans certains cas, votre médecin peut recommander un cathétérisme pour assurer une vidange complète de la vessie. Ce processus indolore consiste à insérer un mince tube en plastique dans la vessie pour libérer l'urine. Cependant, cette procédure comporte le risque d'une augmentation des infections urinaires. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques à faibles doses pour minimiser le risque d'infection urinaire.
Chirurgie
Votre médecin peut insérer un sphincter artificiel dans votre corps qui comprime l'urètre pour éviter les fuites urinaires qui peuvent ensuite être libérées manuellement pour permettre la vidange de la vessie. D'autres options chirurgicales incluent la chirurgie de reconstruction de la vessie qui peut aider au contrôle de la vessie.
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