Migraines et convulsions: quel est le lien?

Contenu

• Comment les migraines sont-elles diagnostiquées?
• Facteurs de risque à considérer
• Les migraines peuvent-elles entraîner des convulsions?
• Comment les migraines sont-elles traitées?
• Comment les migraines sont-elles prévenues?
• Quelle est la perspective?

Si vous souffrez de migraines, vous n’êtes pas seul. Sur une période de trois mois, on estime que les Américains ont au moins une migraine. Les personnes atteintes d'épilepsie active sont aussi susceptibles que la population générale de souffrir de migraines.

Comment les migraines sont-elles diagnostiquées?

Une migraine est un type de mal de tête qui présente différents symptômes qui sont généralement plus intenses que les céphalées de tension plus courantes.

Pour diagnostiquer les migraines, votre médecin confirmera les informations suivantes:

1. Vous pouvez répondre oui à au moins deux des questions suivantes:
   • Le mal de tête apparaît-il juste d'un côté?
   • Le mal de tête bat-il?
   • La douleur est-elle modérée ou sévère?
   • L'activité physique de routine aggrave-t-elle la douleur ou la douleur est-elle si intense que vous devez éviter cette activité?
2. Vous avez mal à la tête avec l'un ou les deux des éléments suivants:
   • nausées ou vomissements
   • sensibilité à la lumière, au son ou aux odeurs
3. Vous avez eu au moins cinq de ces maux de tête pendant quatre à 72 heures.
4. Les maux de tête ne sont pas causés par une autre maladie ou condition.

Moins fréquemment, des images, des sons ou des sensations physiques accompagnent une migraine.

Facteurs de risque à considérer

Les migraines sont à peu près plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.

Les maux de tête, et les migraines en particulier, sont plus fréquents chez les personnes épileptiques que dans la population générale. Au moins une étude estime que l'épilepsie aura des migraines.

Une personne épileptique qui a des parents proches atteints d'épilepsie est plus susceptible de souffrir d'une migraine avec aura qu'une personne sans ces parents. Cela suggère qu'il existe un lien génétique partagé créant une sensibilité aux deux conditions.

D'autres caractéristiques peuvent augmenter la probabilité d'une crise associée à une migraine. Ceux-ci incluent l'utilisation de médicaments antiépileptiques et un indice de masse corporelle élevé.

Les migraines peuvent-elles entraîner des convulsions?

Les scientifiques ne comprennent pas complètement le lien entre les migraines et les crises. Il est possible qu’un épisode épileptique ait un effet sur vos migraines. Le contraire peut également être vrai. Les migraines peuvent avoir un effet sur l'apparence des crises. Les chercheurs n’ont pas exclu que ces conditions apparaissent ensemble par hasard. Ils étudient la probabilité que les maux de tête et l’épilepsie résultent du même facteur sous-jacent.

Pour analyser toute connexion possible, les médecins examinent attentivement le moment d'une migraine pour noter si elle apparaît:

• avant les épisodes de crise
• pendant les épisodes de crise
• après des épisodes de crise
• entre les épisodes de crise

Si vous souffrez d’épilepsie, il est possible d’éprouver à la fois des migraines et des céphalées non migraineuses. Pour cette raison, votre médecin doit tenir compte de vos symptômes pour déterminer si votre migraine et vos crises sont liées.

Comment les migraines sont-elles traitées?

Les médicaments couramment utilisés pour traiter une crise aiguë de douleur migraineuse comprennent l'ibuprofène, l'aspirine et l'acétaminophène. Si ces médicaments ne sont pas efficaces, un certain nombre d’alternatives peuvent vous être prescrites, y compris une classe de médicaments appelés triptans.

Si vos migraines persistent, votre médecin peut vous prescrire d'autres médicaments.

Quel que soit le régime médicamenteux que vous et votre médecin choisissez, il est important que vous sachiez comment naviguer dans un programme de médicaments et que vous sachiez à quoi vous attendre. Vous devez faire ce qui suit:

• Prenez vos médicaments exactement comme prescrit.
• Attendez-vous à commencer par une faible dose et à augmenter progressivement jusqu'à ce que le médicament soit efficace.
• Comprenez que les maux de tête ne seront probablement pas totalement éliminés.
• Attendez quatre à huit semaines pour que tout avantage significatif se produise.
• Surveillez le bénéfice qui apparaît au cours des deux premiers mois. Si un médicament préventif apporte un soulagement marqué, l'amélioration peut continuer à augmenter.
• Tenez un journal qui documente votre consommation de drogue, le type de maux de tête et l'impact de la douleur.
• Si le médicament réussit pendant six à 12 mois, votre médecin peut recommander d'arrêter progressivement le médicament.

Le traitement de la migraine comprend également la gestion des facteurs liés au mode de vie. La relaxation et la thérapie cognitivo-comportementale se sont révélées utiles dans le traitement des maux de tête, mais les recherches se poursuivent.

Comment les migraines sont-elles prévenues?

La bonne nouvelle est que vous pourrez peut-être éviter les migraines. Des stratégies de prévention sont recommandées si votre douleur migraineuse est fréquente ou sévère et si tous les mois, vous présentez l'un des symptômes suivants:

• un mal de tête sur au moins six jours
• un mal de tête qui vous altère pendant au moins quatre jours
• un mal de tête qui vous nuit gravement pendant au moins trois jours

Vous pourriez être un candidat pour la prévention de la douleur migraineuse moins sévère si chaque mois vous présentez l'un des symptômes suivants:

• un mal de tête pendant quatre ou cinq jours
• un mal de tête qui vous altère pendant au moins trois jours
• un mal de tête qui vous nuit gravement pendant au moins deux jours

Un exemple de «handicap grave» est l'alitement.

Il existe plusieurs habitudes de vie qui peuvent augmenter la fréquence des crises.

Vous devez faire ce qui suit pour éviter les migraines:

• Évitez de sauter des repas.
• Mangez régulièrement.
• Établissez un horaire de sommeil régulier.
• Assurez-vous de dormir suffisamment.
• Prenez des mesures pour éviter trop de stress.
• Limitez votre consommation de caféine.
• Assurez-vous de faire suffisamment d'exercice.
• Perdez du poids si vous êtes en surpoids ou obèse.

Trouver et tester des médicaments pour prévenir la douleur migraineuse est compliqué par le coût des essais cliniques et la relation complexe entre les crises et les migraines. Il n’existe pas de stratégie unique qui soit la meilleure. Les essais et erreurs sont une approche raisonnable pour vous et votre médecin dans la recherche de la meilleure option de traitement.

Quelle est la perspective?

La douleur migraineuse est plus fréquente au début et au milieu de l'âge adulte et diminue considérablement par la suite. Les migraines et les convulsions peuvent avoir des conséquences importantes sur un individu. Les chercheurs continuent d'examiner ces conditions seuls et ensemble. Des recherches prometteuses sont axées sur le diagnostic, le traitement et la façon dont notre patrimoine génétique pourrait affecter chacun de ces éléments.