Plans d'assurance-maladie de l'Arizona en 2020

Contenu

• Qu'est-ce que l'assurance-maladie?
• Medicare d'origine
• Supplément Medicare (Medigap)
• Medicare Part C (Medicare Advantage)
• Medicare Part D
• Quels plans Medicare Advantage sont disponibles en Arizona?
• Qui est admissible à Medicare en Arizona?
• Quand puis-je souscrire à des plans Medicare Arizona?
• Conseils pour s'inscrire à Medicare en Arizona
• Ressources à Medicare Arizona
• Que devrais-je faire ensuite?

Si vous achetez des régimes d'assurance-maladie en Arizona, vous avez probablement déjà trouvé beaucoup d'informations. C'est parce que vous avez beaucoup d'options.

La première étape vers le choix de la couverture qui convient le mieux à vos besoins consiste à comprendre le fonctionnement des différentes parties de Medicare.

Qu'est-ce que l'assurance-maladie?

Medicare est un programme national pour les personnes âgées de 65 ans et plus, ainsi que pour les personnes de tout âge souffrant de certains problèmes de santé. Original Medicare vient directement du gouvernement fédéral et comprend une couverture de base pour les services de soins ambulatoires et hospitaliers.

Medicare d'origine

Medicare est composé de différentes parties. L'assurance-maladie d'origine, qui est une couverture de base, comprend deux parties:

• La partie A couvre une partie des coûts des soins aux patients hospitalisés que vous recevez à l'hôpital, dans un établissement de soins infirmiers qualifiés ou dans un hospice, ainsi que certains services de santé à domicile limités. Vous n'aurez probablement pas à payer de prime pour la partie A si vous ou votre conjoint avez travaillé pendant au moins 10 ans. Dans ce cas, vous avez probablement déjà payé le montant nécessaire par le biais d'une taxe sur les salaires pendant que vous ou votre conjoint travailliez.
• La partie B couvre une partie des coûts des services et fournitures que vous recevez lorsque vous consultez un médecin ou un spécialiste. Vous payez une prime pour la partie B. Ce montant dépend de votre revenu.

Les parties A et B couvrent une partie de ces coûts. Ils ne couvrent pas des choses comme les médicaments sur ordonnance, les soins dentaires ou les soins de la vue. Pour compléter ou remplacer votre couverture Medicare d'origine, vous pouvez souscrire des plans auprès de compagnies d'assurance privées.

Supplément Medicare (Medigap)

Les plans de supplément Medicare (Medigap) aident à combler les lacunes de la couverture Medicare d'origine, qui peut inclure les copaiements et la coassurance, ainsi que la couverture des services que Medicare d'origine ne couvre pas du tout. Vous pouvez acheter ces plans en plus d'avoir les parties A et B.

Medicare Part C (Medicare Advantage)

Les plans Medicare Advantage offrent un remplacement «tout-en-un» pour Medicare original. Les plans de la partie C incluent la même couverture que les parties A et B - et plus encore.

Ils comprennent généralement des prestations de médicaments sur ordonnance; réduction des frais remboursables lorsque vous demandez des soins; et des extras tels que les avantages dentaires, visuels et auditifs. Les plans Medicare Advantage offrent souvent des avantages pour la santé et le bien-être, tels que des programmes de fitness ou un coaching de santé pour vous aider à gérer les maladies chroniques.

Medicare Part D

La partie D couvre les médicaments sur ordonnance. Ces plans sont vendus par des compagnies d'assurance privées. Pour être sûr qu'un plan couvre les médicaments dont vous avez besoin, assurez-vous de revoir son formulaire. Un formulaire est une liste de médicaments couverts par un plan.

Quels plans Medicare Advantage sont disponibles en Arizona?

Si vous décidez d'aller avec un plan Medicare Advantage, vous avez beaucoup de choix en Arizona. Gardez à l'esprit, cependant, que tous ces plans ne sont pas disponibles dans tous les comtés. La disponibilité varie selon l'endroit où vous vivez.

Les compagnies d'assurance privées suivantes, répertoriées par ordre d'adhésion le plus élevé au plus bas, proposent des plans Medicare Advantage en Arizona:

• CHA HMO Inc.
• Cigna Healthcare of Arizona Inc.
• Arizona Physicians IPA Inc.
• Medisun Inc.
• Compagnie d'assurance santé et vie Sierra
• UnitedHealthcare Insurance Company
• Bridgeway Health Solutions
• Health Net of Arizona Inc.
• Health Choice Arizona Inc.
• Symphonix Health Insurance Inc.
• ONECare par Care1st Health Plan Arizona Inc.
• Anthem Insurance Companies Inc.
• Plans de santé WellCare d'Arizona Inc.

Qui est admissible à Medicare en Arizona?

Vous pouvez vous inscrire à Medicare si vous remplissez au moins l'une des conditions suivantes:

• Vous avez 65 ans ou plus.
• Vous vivez avec un handicap admissible.
• Vous avez une maladie rénale terminale ou une sclérose latérale amyotrophique, également appelée maladie de Lou Gehrig.

Quand puis-je souscrire à des plans Medicare Arizona?

Votre période d'inscription initiale commence 3 mois avant l'âge de 65 ans et se poursuit pendant 3 mois après votre 65e anniversaire.

Il est généralement logique de s'inscrire au moins à la partie A pendant cette période. Même si vous n'êtes pas prêt à prendre votre retraite, les avantages de la partie A peuvent être coordonnés avec votre couverture parrainée par l'employeur et ne vous coûteront probablement rien. Si vous choisissez de ne pas vous inscrire à la partie B pendant cette période, vous serez probablement admissible à une période d'inscription spéciale plus tard.

Les autres périodes d'inscription comprennent:

• Inscription Medigap. Vous pouvez souscrire à un plan Medigap jusqu'à 6 mois après l'âge de 65 ans.
• Inscription tardive. Du 1er janvier au 31 mars, vous pouvez vous inscrire à un plan Medicare ou Medicare Advantage.
• Inscription à Medicare Part D. Du 1er avril au 30 juin, vous pouvez vous inscrire à un plan de la partie D.
• Planifiez le changement d'inscription. Du 15 octobre au 7 décembre, vous pouvez souscrire, abandonner ou modifier votre plan de partie C ou de partie D.
• Inscription spéciale. Dans des circonstances particulières, vous pouvez bénéficier d'une période d'inscription spéciale de 8 mois.

Conseils pour s'inscrire à Medicare en Arizona

Les plans Medicare Advantage varient en structure et en conception. Certains peuvent être des plans de l'Organisation de maintien de la santé (HMO) qui vous obligent à choisir un médecin de soins primaires, qui vous réfère ensuite à d'autres médecins au besoin. D'autres plans peuvent être des plans d'organisation de fournisseur préféré (PPO) qui vous permettent de voir des spécialistes en réseau sans obtenir de recommandation.

Lorsque vous achetez des plans Medicare Advantage en Arizona, vous devez tenir compte de facteurs tels que:

• Coût. Combien sont les primes? Combien devrez-vous payer lorsque vous consultez un médecin ou exécutez une ordonnance?
• Réseau de fournisseurs. Le réseau de prestataires du plan comprend-il des médecins et des hôpitaux qui vous conviennent? Que faire si vous avez besoin de soins lorsque vous voyagez en dehors de la zone du réseau?
• Services couverts. Le plan convient-il à vos besoins en matière de services dentaires, visuels ou auditifs?
• Programmes inclus. Êtes-vous susceptible d'utiliser les avantages et les programmes des membres du régime?

Ressources à Medicare Arizona

Les ressources suivantes peuvent être utiles pour en savoir plus sur les options de couverture d'Arizona Medicare:

• Arizona Department of Insurance
• Choisir une politique Medigap: un guide de l'assurance-maladie pour les personnes bénéficiant de l'assurance-maladie, du Département des assurances de l'Arizona
• Medicare.gov
• Administration de la sécurité sociale

Que devrais-je faire ensuite?

Si vous êtes prêt à étudier les options du plan et à commencer le processus d'inscription, envisagez les étapes suivantes:

• Faites des recherches sur les plans Medicare spécifiques à votre disposition. La liste ci-dessus peut être un bon point de départ. Il pourrait également être utile de discuter avec un agent d'assurance expérimenté qui vend des régimes d'assurance-maladie en Arizona et peut offrir des conseils adaptés à votre situation individuelle.
• Lisez quelques critiques pour voir ce que les autres disent des plans que vous envisagez et de leur couverture. Vous pouvez également demander à des amis ou à des connaissances de confiance quels sont leurs plans d'assurance-maladie.
• Inscrivez-vous à Medicare en ligne via le site Web de la Social Security Administration. L'application ne prend que quelques minutes. Le site comprend même une liste de contrôle pour vous permettre de recueillir plus facilement les informations dont vous avez besoin.