Gérer la douleur arthritique

Contenu

• Douleur arthritique
• Comment le mode de vie affecte la douleur arthritique
• Traitement par le froid / la chaleur pour les douleurs arthritiques
• Médicaments en vente libre contre la douleur arthritique
• Médicaments topiques
• Médicaments sur ordonnance contre la douleur arthritique
• AINS sur ordonnance
• Tramadol
• Stupéfiants
• Médicaments modifiant la maladie
• Coups de cortisone
• Injections de points de déclenchement
• Thérapie physique pour la douleur arthritique
• Chirurgie des douleurs arthritiques
• Traitements alternatifs pour l'arthrite
• Acupuncture
• Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)
• Herbes et suppléments

Douleur arthritique

On estime qu'un adulte américain sur cinq a reçu un diagnostic d'arthrite selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). L'arthrite est une cause majeure d'invalidité aux États-Unis. Non traitée, elle peut provoquer:

• la douleur chronique
• raideur
• gonflement
• déformations des membres
• altération de l'amplitude des mouvements

Ces symptômes peuvent perturber gravement la vie quotidienne. Apprendre à vivre avec l'arthrite peut être difficile.Cependant, il est généralement possible de gérer les symptômes et d'améliorer votre qualité de vie.

Les traitements de l'arthrite dépendront de:

• type d'arthrite
• besoins de santé individuels
• gravité de la douleur
• symptômes dans d'autres organes du corps (symptômes extra-articulaires)

Comment le mode de vie affecte la douleur arthritique

Une vie saine peut aider à réduire le risque de développer certains types d'arthrite. Cela peut également réduire la gravité de vos symptômes.

Le surpoids ou l'obésité, par exemple, augmente la pression sur vos articulations. Il peut également contribuer à une inflammation généralisée qui peut augmenter les symptômes de l'arthrite. Une perte de poids saine peut aider à atténuer ces symptômes.

Des changements de mode de vie sains sont souvent les premières étapes de la gestion des symptômes de l'arthrite. Vous devriez essayer d'améliorer votre sommeil, de faire régulièrement de l'exercice et de suivre un régime pauvre en graisses et riche en fibres.

L'exercice peut être particulièrement utile pour soulager les symptômes de l'arthrite. Il a été démontré que l'exercice à faible impact:

• améliorer la mobilité articulaire
• soulager la raideur
• réduire la douleur et la fatigue
• renforcer les muscles et les os

«Rester en mouvement aide à éloigner la douleur», explique le Dr Moshe Lewis, MD, MPH. L'exercice, comme la marche rapide, est essentiel pour traiter la douleur et la raideur associées à l'arthrite. Il prolonge la durée de vie de vos articulations.

Traitement par le froid / la chaleur pour les douleurs arthritiques

L'application de froid et de chaleur sur les articulations enflammées peut aider à soulager la douleur arthritique. La recherche sur l'efficacité des traitements au froid et à la chaleur n'a pas été cohérente.

La glace aide à restreindre les vaisseaux sanguins. Cela réduit le liquide dans les tissus et diminue l'enflure et la douleur. Enveloppez la glace dans une serviette et appliquez sur la zone douloureuse jusqu'à 20 minutes. Vous pouvez glacer vos articulations plusieurs fois par jour.

Les traitements thermiques peuvent être appliqués de la même manière. Utilisez une bouillotte ou un coussin chauffant et appliquez-le sur le gonflement. La chaleur ouvre les vaisseaux sanguins et augmente la circulation. Cela apporte des nutriments et des protéines qui sont essentiels à la réparation des tissus endommagés.

Les traitements à la chaleur et à la glace peuvent être utilisés en combinaison. Discutez avec votre médecin de ce qui pourrait répondre le mieux à vos besoins.

Médicaments en vente libre contre la douleur arthritique

Les médicaments en vente libre (OTC) peuvent aider à soulager la douleur et l'enflure mineures associées à l'arthrite.

Les types d'analgésiques en vente libre les plus courants sont l'acétaminophène (Tylenol) et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les types d'AINS comprennent:

• aspirine
• ibuprofène (Advil, Motrin, Nuprin)
• naproxène (Aleve, Naprosyn)

L'acétaminophène ne soulage que la douleur. Les AINS soulagent la douleur et peuvent également réduire l'enflure associée à certains types d'arthrite.

Médicaments topiques

Les crèmes topiques en vente libre peuvent également aider à traiter les symptômes de l'arthrite. Ces crèmes sont appliquées directement sur les zones douloureuses. Ils peuvent contenir des ingrédients actifs tels que le menthol (Bengay, Stopain) ou la capsaïcine (Capzasin, Zostrix).

Médicaments sur ordonnance contre la douleur arthritique

Parfois, les analgésiques en vente libre ne sont pas assez forts pour traiter votre douleur arthritique. Si tel est le cas, votre médecin peut suggérer des options de prescription.

AINS sur ordonnance

Les AINS sur ordonnance réduisent l'enflure et la douleur. Ils n'ont cependant pas été définitivement prouvés plus efficaces que les AINS en vente libre à cet effet. Cette classe de médicaments comprend:

• célécoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)
• nabumétone (Relafen)
• ibuprofène et naproxène en vente libre

Tramadol

Le tramadol (Ultram) est un analgésique sur ordonnance. Il est largement utilisé pour la douleur chronique et peut provoquer moins d'effets secondaires que les AINS. Cependant, il présente un potentiel important de dépendance physique aux drogues.

Stupéfiants

Des analgésiques puissants peuvent soulager la douleur intense. Ceux-ci inclus:

• codéine
• mépéridine (Demerol)
• morphine
• oxycodone (OxyContin)
• propoxyphène (Darvon)

Ces médicaments réduiront les symptômes de la douleur de l'arthrite, mais ils ne modifieront pas l'évolution de la maladie. Ils peuvent également créer une dépendance et doivent être utilisés avec prudence.

Médicaments modifiant la maladie

Une classe de médicaments appelés médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) peut être utilisée pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et d'autres formes inflammatoires d'arthrite.

Ces médicaments peuvent en fait changer le cours de votre maladie contrairement aux AINS et aux analgésiques. Mais, les ARMM fonctionnent plus lentement que les analgésiques. Cela peut prendre des semaines ou des mois pour voir une amélioration.

Des exemples de DMARD comprennent:

• azathioprine (Imuran)
• produits biologiques (Actemra)
• cyclophosphamide (Cytoxan)
• cyclosporine (Neoral)
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• méthotrexate (Rheumatrex)

Les inhibiteurs du TNF-alpha sont un sous-type de DMARD. Ils peuvent également modifier le cours de la polyarthrite rhumatoïde. Ceux-ci inclus:

• étanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)

Chaque DMARD a son propre ensemble d'effets secondaires. Discutez-en avec votre médecin avant de décider d'un traitement.

Coups de cortisone

Les injections de cortisone sont utilisées pour diminuer l'inflammation et réduire l'enflure. Ils peuvent soulager la douleur dans les articulations arthritiques, mais ils peuvent également accélérer la perte osseuse s'ils sont utilisés à plusieurs reprises.

Injections de points de déclenchement

Les injections peuvent être utilisées pour soulager la douleur dans les zones musculaires qui contiennent des «points de déclenchement». Ce sont des points où les muscles se lient et ne se détendent pas. Les injections de points de déclenchement peuvent être utilisées pour traiter les douleurs musculaires dans les bras, les jambes ou le dos.

Les injections au point de déclenchement contiennent un anesthésique et parfois aussi un stéroïde. Ils procurent souvent un soulagement pendant plusieurs semaines ou mois à la fois. Cependant, certaines recherches suggèrent que ces injections peuvent ne pas être plus efficaces que de simplement enfoncer une aiguille dans le point de déclenchement.

Thérapie physique pour la douleur arthritique

La physiothérapie peut aider à améliorer la force musculaire, à augmenter l'amplitude des mouvements des articulations et à réduire la douleur. Un physiothérapeute peut également vous aider à développer un programme d'exercice qui répondra à vos besoins.

Les physiothérapeutes peuvent également vous aider à trouver des dispositifs de soutien tels que des attelles, des orthèses ou des inserts de chaussures. Ces appareils peuvent soutenir les articulations enflammées. Ils peuvent également réduire la pression sur les articulations et les os affaiblis, réduisant ainsi la douleur dans l'ensemble.

Chirurgie des douleurs arthritiques

Les cas graves d'arthrite peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour remplacer ou réparer les articulations endommagées. Les types de chirurgie utilisés pour traiter l'arthrite comprennent:

• remplacement de l'articulation
• réalignement osseux
• fusion osseuse
• chirurgie arthroscopique

Traitements alternatifs pour l'arthrite

Plusieurs types de thérapie complémentaire peuvent aider à soulager la douleur arthritique. L'efficacité de ces traitements varie selon les patients. Consultez votre médecin traitant avant de commencer tout nouveau traitement. Il est important de savoir si le traitement sera sans danger pour vous.

Acupuncture

L'acupuncture et l'acupression sont des techniques de médecine traditionnelle chinoise. Ils soulagent la douleur en stimulant la peau à des points clés. Cette stimulation incite le corps à libérer des endorphines. Il peut également empêcher la transmission des messages de douleur au cerveau.

Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)

La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est un traitement dans lequel un petit courant électrique est appliqué à des nerfs spécifiques. On pense que ce courant interrompt les signaux de douleur et conduit à la libération d'endorphine.

Herbes et suppléments

Il existe de nombreux suppléments à base de plantes qui ont de prétendues propriétés anti-inflammatoires. La capsaïcine peut aider à lutter contre la douleur arthritique, selon la Fondation de l'arthrite. C'est le produit chimique naturel qui donne de la chaleur aux piments. Il est utilisé dans plusieurs traitements topiques de l'arthrite.

Le curcuma est une autre épice saine qui a été utilisée pour réduire l'inflammation depuis des centaines d'années.

Il existe également des preuves que d'autres remèdes naturels peuvent aider à soulager la douleur arthritique, notamment:

• vitamine C
• l'huile de poisson
• glucosamine et chondroïtine
• griffe de chat (Uncaria tomentosa)
• insaponifiables de soja avocat (extrait végétal)

Les preuves cliniques à l'appui de l'avantage de ces suppléments sont mitigées. Certaines personnes atteintes d'arthrite les trouvent utiles. De plus, certains de ces suppléments, tels que l'huile de poisson et la vitamine C, offrent d'autres avantages pour la santé sans rapport avec l'arthrite.

Il est important de faire preuve de prudence lors de la prise de suppléments. Ce n'est pas parce qu'un produit est naturel qu'il est sûr. Le contenu des suppléments n'est pas vérifié par la Food and Drug Administration des États-Unis.

Vous devriez toujours consulter votre médecin avant de prendre tout supplément. Certains suppléments peuvent interagir avec les médicaments ou causer des problèmes de santé.