Risques pour la santé associés à la grossesse

Contenu

• Aperçu
• Anomalies de la reproduction
• Femmes de moins de 20 ans
• Femmes de plus de 35 ans
• Conditions sous-jacentes
• Problèmes chromosomiques
• Fausse couche
• Autres complications
• Poids
• Obésité
• Insuffisance pondérale
• Diabète
• Infections sexuellement transmissibles (IST)
• Conditions médicales préexistantes
• Hypertension artérielle
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
• Maladie auto-immune
• Maladie du rein
• Maladie thyroïdienne
• Asthme
• Fibromes utérins
• Grossesses multiples
• Grossesses à plusieurs naissances
• Complications antérieures de la grossesse
• À emporter

Aperçu

Chaque grossesse comporte ses risques. Mais de bons soins et un soutien prénataux peuvent vous aider à minimiser ces risques. Des facteurs comme l'âge et l'état de santé général peuvent augmenter vos risques de complications pendant la grossesse.

Anomalies de la reproduction

Des problèmes structurels dans l'utérus ou le col de l'utérus peuvent augmenter le risque de difficultés comme une fausse couche, un fœtus anormalement positionné et un travail difficile.

Ces problèmes augmentent également le risque d'accouchement par césarienne.

Femmes de moins de 20 ans

Les femmes de moins de 20 ans ont un risque significativement plus élevé de complications médicales graves liées à la grossesse que celles de plus de 20 ans. Les mères adolescentes sont plus susceptibles de:

• livrer prématurément
• avoir un bébé de faible poids à la naissance
• souffrez d'hypertension induite par la grossesse
• développer une prééclampsie

Certains facteurs de risque liés au jeune âge sont les suivants.

[Production: veuillez formater ce qui suit sous forme de liste longue]

• Bassin sous-développé. Le corps des jeunes femmes continue de croître et de changer. Un bassin sous-développé peut entraîner des difficultés lors de l'accouchement.
• Déficiences nutritionnelles. Les jeunes femmes sont plus susceptibles d'avoir de mauvaises habitudes alimentaires. Une carence nutritionnelle peut entraîner une tension supplémentaire sur le corps qui entraîne plus de complications pour la mère et l'enfant.
• Hypertension artérielle. Développer une pression artérielle élevée pendant la grossesse peut déclencher un travail prématuré. Cela peut conduire à des bébés prématurés ou en insuffisance pondérale qui ont besoin de soins spécialisés pour survivre.

Femmes de plus de 35 ans

À mesure que vous vieillissez, vos chances de concevoir commencent à décliner. Une femme plus âgée qui tombe enceinte est également moins susceptible d'avoir une grossesse sans problème.

Les problèmes courants sont les suivants:

Conditions sous-jacentes

Les femmes âgées sont plus susceptibles de souffrir de troubles comme l'hypertension artérielle, le diabète ou les maladies cardiovasculaires qui peuvent compliquer la grossesse. Lorsque ces conditions ne sont pas bien contrôlées, elles peuvent contribuer à une fausse couche, à une mauvaise croissance fœtale et à des malformations congénitales.

Problèmes chromosomiques

Une femme de plus de 35 ans a un risque plus élevé d'avoir un enfant avec des malformations congénitales dues à des problèmes chromosomiques.

Le syndrome de Down est l'anomalie congénitale la plus courante liée aux chromosomes. Il provoque divers degrés de déficience intellectuelle et d'anomalies physiques. Le dépistage et les tests prénataux peuvent aider à déterminer la probabilité de complications chromosomiques.

Fausse couche

Selon la clinique Mayo, le risque de fausse couche augmente pour les femmes de plus de 35 ans.

Bien que la raison de ce phénomène ne soit pas claire, cela serait dû à un risque accru de conditions médicales préexistantes combiné à une diminution de la qualité des œufs d'une femme à mesure qu'elle vieillit.

Une étude a même révélé que l'âge paternel peut avoir un effet sur la fausse couche - si le père a plus de 40 ans et la mère a plus de 35 ans, le risque de fausse couche est beaucoup plus élevé que si seule la femme a plus de 35 ans.

Autres complications

Les femmes de plus de 35 ans sont plus susceptibles d'avoir des complications généralement associées à la grossesse quel que soit leur âge, notamment:

• un risque accru de développer une pression artérielle élevée ou diabète gestationnel pendant la grossesse
• être plus susceptible d'avoir une grossesse multiple (jumeaux ou triplés)probabilité plus élevée de faible poids à la naissance
• besoin d'un accouchement par césarienne

Poids

Le surpoids ou l'insuffisance pondérale peut entraîner des complications pendant la grossesse.

Obésité

Les femmes obèses courent un risque plus élevé que les femmes de poids normal d'avoir des bébés atteints de certaines malformations congénitales, notamment:

• spina bifida
• problèmes cardiaques
• hydrocéphalie
• fente palatine et lèvre

Les femmes obèses sont également plus susceptibles de recevoir un diagnostic de diabète gestationnel pendant la grossesse ou d'avoir une pression artérielle élevée. Cela peut entraîner un bébé plus petit que prévu et augmenter le risque de prééclampsie.

Insuffisance pondérale

Les femmes qui pèsent moins de 100 livres sont plus susceptibles d'accoucher prématurément ou de donner naissance à un bébé en insuffisance pondérale.

Diabète

Les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 peuvent présenter des complications pendant la grossesse. Un mauvais contrôle du diabète peut augmenter les risques de malformations congénitales chez le bébé et peut entraîner des problèmes de santé pour la mère.

Si vous n’avez pas eu de diabète avant la grossesse, vous pourriez recevoir un diagnostic de symptômes diabétiques pendant la grossesse. C'est ce qu'on appelle le diabète gestationnel.

Si vous êtes diagnostiqué avec un diabète gestationnel, vous devriez parler avec votre médecin des recommandations spécifiques pour contrôler la glycémie. Des changements alimentaires seront recommandés. Il vous sera également conseillé de surveiller votre glycémie.

Vous devrez peut-être prendre de l'insuline pour contrôler votre glycémie. Les femmes atteintes de diabète gestationnel sont beaucoup plus à risque de développer un diabète après la fin de leur grossesse. Il est recommandé de tester le diabète une fois votre grossesse terminée.

Infections sexuellement transmissibles (IST)

Vous devriez être dépisté pour les IST lors de votre première visite prénatale. Les femmes qui ont une IST sont très susceptibles de la transmettre à leur bébé. Selon l'infection, un bébé né d'une femme atteinte d'une IST est plus à risque de:

• faible poids de naissance
• conjonctivite
• pneumonie
• septicémie néonatale (infection dans le sang du bébé)
• dommages neurologiques
• cécité
• surdité
• hépatite aiguë
• méningite
• maladie hépatique chronique
• cirrhose

Les IST qui sont couramment dépistées lors des visites prénatales comprennent:

• blennorragie
• chlamydia
• syphilis
• hépatite B
• hépatite C
• VIH

Non seulement il existe un risque que ces infections se transmettent de la mère à l'enfant, mais elles peuvent également entraîner de graves complications pendant la grossesse. Par exemple, une infection à la gonorrhée non traitée peut augmenter le risque de fausse couche, de naissance prématurée et de faible poids à la naissance.

Les femmes enceintes séropositives peuvent transmettre le virus à leur enfant pendant la grossesse, l'accouchement ou l'allaitement. Pour éviter cela, les mères séropositives devraient prendre des médicaments pour traiter le VIH.

Les bébés nés de mères vivant avec le VIH peuvent recevoir ces médicaments pendant plusieurs semaines après la naissance.

Les mères séronégatives avec un partenaire séropositif doivent parler à leur médecin de la prise de prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour réduire leurs chances de contracter le VIH.

Conditions médicales préexistantes

Certaines conditions médicales préexistantes peuvent vous rendre plus vulnérable aux complications pendant la grossesse. Quelques exemples:

Hypertension artérielle

Les femmes enceintes souffrant d'hypertension artérielle chronique courent un risque accru d'avoir un nourrisson de faible poids à la naissance, d'accoucher prématurément, de subir des lésions rénales et une prééclampsie pendant la grossesse.

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal qui peut provoquer des règles irrégulières et le dysfonctionnement de vos ovaires. Les femmes enceintes atteintes de SOPK ont un risque plus élevé de fausse couche, d'accouchement prématuré, de diabète gestationnel et de prééclampsie.

Maladie auto-immune

Des exemples de maladies auto-immunes comprennent des conditions telles que la sclérose en plaques (SEP) et le lupus.

Les femmes atteintes d'une maladie auto-immune peuvent être à risque d'accouchement prématuré ou de mortinatalité. De plus, certains médicaments utilisés pour traiter les maladies auto-immunes peuvent nuire au développement du fœtus.

Maladie du rein

Les femmes atteintes d'une maladie rénale ont un risque accru de fausse couche. De plus, ils devraient travailler avec leur médecin tout au long de leur grossesse pour surveiller leur alimentation et leurs médicaments.

Maladie thyroïdienne

L'hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive) ou l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active) qui n'est pas contrôlée peut entraîner une insuffisance cardiaque ou une mauvaise prise de poids chez le fœtus ainsi que des malformations congénitales.

Asthme

Un asthme non contrôlé peut entraîner un risque accru de faible gain de poids fœtal et d'accouchement prématuré.

Fibromes utérins

Bien que les fibromes utérins puissent être relativement courants, ils peuvent provoquer une fausse couche et un accouchement prématuré dans de rares cas. Une césarienne peut être nécessaire lorsqu'un fibrome bloque le canal de naissance.

Grossesses multiples

Si vous avez eu cinq grossesses précédentes ou plus, vous êtes plus susceptible de travailler anormalement rapidement et d'accompagner une perte de sang excessive au cours des travaux futurs.

Grossesses à plusieurs naissances

Des complications surviennent lors de grossesses multiples car plusieurs bébés grandissent dans l'utérus. En raison de l'espace limité et de la pression supplémentaire exercée par plusieurs fœtus sur une femme, ces bébés sont plus susceptibles d'arriver prématurément.

De nombreuses complications de la grossesse, comme l'hypertension artérielle et le diabète, sont plus courantes dans les grossesses multiples.

Complications antérieures de la grossesse

Si vous avez eu des complications au cours d'une grossesse précédente, vous pourriez être plus susceptible d'avoir la même complication lors de grossesses ultérieures. Les exemples incluent des choses comme une livraison prématurée antérieure, une mortinaissance antérieure ou une incidence antérieure de problèmes génétiques ou chromosomiques.

À emporter

Bien que chaque grossesse comporte des risques, certains facteurs tels que l'âge, le poids et les conditions médicales préexistantes peuvent entraîner un risque accru de complications.

Si vous appartenez à l'un de ces groupes, vous devez en parler à votre médecin. De cette façon, vous pouvez obtenir les soins et l'assistance prénatals dont vous avez besoin tout en réduisant les risques.