AVC lacunaire

Contenu

• Qu'est-ce qu'un AVC lacunaire?
• Quels sont les symptômes d'un AVC lacunaire?
• Qu'est-ce qui cause un AVC lacunaire?
• Qui est à risque d'AVC lacunaire?
• Comment diagnostique-t-on un AVC lacunaire?
• Quel est le traitement de l'AVC lacunaire?
• Quelles sont les perspectives à long terme?
• Réduisez vos risques

Qu'est-ce qu'un AVC lacunaire?

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque le flux sanguin vers le cerveau est interrompu ou bloqué. Les accidents vasculaires cérébraux causés par des blocages dans les vaisseaux sanguins du cerveau sont appelés accidents vasculaires cérébraux ischémiques. L'AVC lacunaire est un type d'AVC ischémique qui se produit lorsque le flux sanguin vers l'une des petites artères profondes du cerveau est bloqué.

Selon les National Institutes of Health (NIH), les AVC lacunaires représentent environ un cinquième de tous les AVC. Tout type d'AVC est dangereux car les cellules du cerveau sont privées d'oxygène et commencent à mourir en quelques minutes.

Quels sont les symptômes d'un AVC lacunaire?

Les symptômes d'un AVC se manifestent généralement soudainement et sans avertissement. Les signes d'un AVC lacunaire peuvent inclure:

• troubles de l'élocution
• incapacité à lever un bras
• tombant d'un côté du visage
• engourdissement, souvent d'un seul côté du corps
• difficulté à marcher ou à bouger les bras
• confusion
• problèmes de mémoire
• difficulté à parler ou à comprendre la langue parlée
• mal de crâne
• perte de conscience ou coma

Lorsque les cellules du cerveau meurent, les fonctions contrôlées par cette zone du cerveau sont affectées. Ces symptômes peuvent varier en fonction de l'emplacement de l'AVC.

Qu'est-ce qui cause un AVC lacunaire?

L'AVC lacunaire est causé par le manque de circulation sanguine dans les petites artères qui alimentent les structures cérébrales profondes. Le facteur de risque le plus important pour le développement d'un AVC lacunaire est l'hypertension artérielle chronique. La condition peut provoquer un rétrécissement des artères. Cela permet aux plaques de cholestérol ou aux caillots sanguins de bloquer plus facilement le flux sanguin vers les tissus cérébraux profonds.

Qui est à risque d'AVC lacunaire?

Le risque d'AVC lacunaire augmente avec l'âge. Les personnes à risque comprennent les personnes souffrant d'hypertension artérielle chronique, de troubles cardiaques ou de diabète. Les Afro-Américains, les Hispaniques et les personnes ayant des antécédents familiaux d'AVC sont également plus à risque que les autres groupes.

Les facteurs supplémentaires qui augmentent la probabilité d'AVC lacunaire comprennent:

• tabagisme ou exposition à la fumée secondaire
• consommation d'alcool
• abus de drogue
• grossesse
• utilisation de contraceptifs oraux
• mode de vie sédentaire
• une mauvaise alimentation
• taux de cholestérol élevé
• apnée obstructive du sommeil

Il est important de subir des examens physiques annuels pour dépister les problèmes de santé qui pourraient augmenter votre risque d'accident vasculaire cérébral, y compris le cholestérol élevé et l'apnée obstructive du sommeil.

Comment diagnostique-t-on un AVC lacunaire?

Un traitement d'urgence est nécessaire pour tout type d'AVC, il est donc impératif de demander un diagnostic immédiatement. Votre médecin peut prendre votre tension artérielle et vous poser des questions sur vos symptômes. Un examen neurologique détaillé sera utilisé pour voir s'il y a des dommages aux parties du cerveau qui contrôlent vos fonctions corporelles.

Si vos symptômes sont compatibles avec un accident vasculaire cérébral, un test de diagnostic immédiat comprendra probablement une tomodensitométrie ou une IRM pour prendre des images détaillées de votre cerveau. Une échographie Doppler peut également être utilisée. Cela permettra de mesurer la quantité de sang qui coule dans vos artères et vos veines.

Des tests de la fonction cardiaque, tels que l'électrocardiogramme et l'échocardiogramme peuvent être commandés. Des tests de la fonction rénale et hépatique et divers tests sanguins peuvent également être administrés.

Quel est le traitement de l'AVC lacunaire?

Si vous avez un accident vasculaire cérébral lacunaire, un traitement précoce augmente vos chances de survie et peut prévenir d'autres dommages. Une fois à l'urgence, vous recevrez probablement de l'aspirine et d'autres médicaments. Cela réduit votre risque d'avoir un autre AVC.

Des mesures de soutien peuvent être nécessaires pour aider votre respiration et votre fonction cardiaque. Vous pouvez recevoir des médicaments anti-caillots intraveineux. Dans des circonstances extrêmes, un médecin peut délivrer des médicaments directement dans le cerveau.

Un AVC lacunaire peut entraîner des lésions cérébrales. Selon la gravité des dommages aux structures sous-jacentes, il se peut que vous ne puissiez pas prendre soin de vous après un AVC. La récupération varie pour chaque personne et dépend de la gravité de l'AVC.

Certaines personnes qui subissent une transition d'AVC lacunaire de l'hôpital vers un centre de réadaptation ou une maison de soins infirmiers, au moins pour une courte période de temps. En raison de lésions cérébrales, les patients victimes d'un AVC doivent souvent réapprendre leurs compétences et reprendre des forces. Cela peut prendre des semaines, des mois ou des années.

La plupart des personnes qui subissent un AVC ont besoin d'un traitement à long terme. Cela peut inclure des médicaments pour traiter l'hypertension artérielle, le diabète ou l'hypercholestérolémie. Après un AVC lacunaire, certaines personnes ont également besoin:

• thérapie physique pour restaurer la fonction
• l'ergothérapie pour améliorer les compétences nécessaires à la vie quotidienne
• orthophonie pour améliorer les compétences linguistiques

Quelles sont les perspectives à long terme?

La qualité de vie après un AVC lacunaire dépend de nombreux facteurs, dont l'âge et la rapidité avec laquelle le traitement a commencé après le début des symptômes. Pour certains patients, les handicaps sont permanents. Ceux-ci peuvent inclure:

• paralysie
• engourdissement
• perte de contrôle musculaire d'un côté du corps
• sensation de picotement dans le membre affecté

Même après la réadaptation et la récupération après un AVC, certains survivants d'un AVC ont des problèmes de mémoire à court terme. Certains peuvent également avoir des difficultés à penser et à raisonner. Le contrôle de vos émotions peut également être un problème. Certains survivants d'un AVC souffrent également de dépression.

Avoir un accident vasculaire cérébral augmente le risque d'accidents vasculaires cérébraux ultérieurs, donc des soins médicaux réguliers sont très importants.

Selon l'American Stroke Association, bien que l'incidence des AVC soit plus élevée chez les hommes, les femmes représentent plus de la moitié des décès par AVC dans tous les groupes d'âge.

Réduisez vos risques

L'AVC lacunaire est une urgence potentiellement mortelle. Certains facteurs de risque tels que le vieillissement et les antécédents familiaux échappent à votre contrôle, mais certains comportements liés au mode de vie peuvent influencer le risque. Maintenez une alimentation saine. Faites de l'exercice régulièrement pendant au moins 30 minutes la plupart des jours de la semaine. Ensemble, ces habitudes peuvent aider à réduire votre risque d'avoir un accident vasculaire cérébral lacunaire.

Si vous souffrez d'hypertension artérielle, de maladie cardiaque ou de diabète, efforcez-vous de la contrôler et consultez régulièrement votre médecin. Ne fumez pas. Et surtout, consultez un médecin dès le premier signe d'AVC - chaque seconde compte.