Januvia (sitagliptine)
Contenu
- Qu'est-ce que Januvia?
- Efficacité
- Januvia générique
- Effets secondaires de Januvia
- Effets secondaires plus courants
- Effets secondaires graves
- Détails des effets secondaires
- Dosage de Januvia
- Formes et forces des médicaments
- Posologie pour le diabète de type 2
- Et si j'oublie une dose?
- Aurai-je besoin d'utiliser ce médicament à long terme?
- Coût de Januvia
- Assistance financière et assurance
- Januvia utilise
- Januvia pour le diabète de type 2
- Utilisation de Januvia avec d'autres médicaments
- Alternatives à Januvia
- Alternatives pour le diabète de type 2
- Januvia vs. Tradjenta
- Les usages
- Formes et administration des médicaments
- Effets secondaires et risques
- Efficacité
- Frais
- Januvia vs metformine
- Les usages
- Formes et administration des médicaments
- Effets secondaires et risques
- Efficacité
- Frais
- Januvia et alcool
- Interactions avec Januvia
- Januvia et autres médicaments
- Januvia et herbes et suppléments
- Comment fonctionne Januvia
- Que fait Januvia?
- Combien de temps faut-il pour travailler?
- Surdosage de Januvia
- Symptômes de surdosage
- Que faire en cas de surdosage
- Comment prendre Januvia
- Quand prendre
- Prendre Januvia avec de la nourriture
- Januvia peut-il être écrasé, fendu ou mâché?
- Januvia et grossesse
- Januvia et allaitement
- Questions courantes sur Januvia
- Dois-je prendre de l'insuline avec Januvia?
- Si j'ai un diabète de type 1, puis-je utiliser Januvia?
- Si je n'ai pas de diabète mais que je veux perdre du poids, puis-je utiliser Januvia?
- Existe-t-il des alternatives naturelles que je peux utiliser au lieu de Januvia pour aider à contrôler ma glycémie?
- Aurai-je des symptômes de sevrage si j'arrête de prendre Januvia?
- Januvia cessera-t-elle de travailler pour traiter ma glycémie après un certain temps?
- Précautions concernant Januvia
- Pancréatite
- Insuffisance rénale
- Insuffisance cardiaque
- Expiration, stockage et élimination de Januvia
- Espace de rangement
- Disposition
- Informations professionnelles sur Januvia
- Les indications
- Mécanisme d'action
- Pharmacocinétique et métabolisme
- Contre-indications
- Espace de rangement
Qu'est-ce que Januvia?
Januvia est un médicament d'ordonnance de marque. Il est utilisé conjointement avec un régime alimentaire et de l'exercice pour traiter le diabète de type 2. Votre médecin peut vous demander de prendre Januvia seul ou avec d'autres médicaments qui traitent également le diabète. Januvia n'est pas utilisé pour traiter le diabète de type 1.
Januvia est un type de médicament appelé inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ces médicaments aident à maintenir votre taux d'insuline stable et à réduire la quantité de glucose (sucre dans le sang) produite par votre corps.
Januvia se présente sous forme de comprimé que vous avalez. Le médicament est disponible en trois dosages différents: 25 mg, 50 mg et 100 mg.
Efficacité
Januvia s'est avéré efficace (fonctionne bien) chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Dans une étude clinique, 229 personnes ont pris Januvia pendant 24 semaines. Ces personnes n'avaient pris aucun médicament contre le diabète depuis sept semaines. À la fin de l'étude, les personnes qui prenaient Januvia présentaient des taux d'A1C inférieurs de 0,6% à ceux avant de commencer à prendre le médicament. Les personnes qui ont pris un placebo (aucun traitement) avaient des taux d'A1C qui étaient 0,2% plus élevés à la fin de l'étude. L'A1C mesure l'efficacité de votre glycémie sur quelques mois.
Pour plus d'informations sur l'efficacité, consultez la section «Utilisations de Januvia» ci-dessous.
Januvia générique
Januvia est disponible uniquement en tant que médicament de marque. Il n'est actuellement pas disponible sous forme générique.
Januvia contient la sitagliptine. Ce médicament est un type d'inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).
Effets secondaires de Januvia
Januvia peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. Les listes suivantes contiennent certains des effets secondaires clés qui peuvent survenir lors de la prise de Januvia. Ces listes n'incluent pas tous les effets secondaires possibles.
Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles de Januvia, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous donner des conseils sur la façon de gérer les effets secondaires qui peuvent être gênants.
Effets secondaires plus courants
Les effets secondaires les plus courants de Januvia peuvent inclure:
- infections des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume ou une infection des sinus
- nez qui coule ou bouché
- mal de crâne
La plupart de ces effets secondaires peuvent disparaître en quelques jours ou quelques semaines. S'ils sont plus graves ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Effets secondaires graves
Les effets secondaires graves de Januvia ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez des effets secondaires graves. Appelez le 911 si vos symptômes semblent mortels ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent être les suivants:
- Hypoglycémie (hypoglycémie). Les symptômes peuvent inclure:
- confusion
- vertiges
- somnolence (somnolence ou fatigue)
- pouls rapide
- sensation de nervosité (nerveuse)
- mal de crâne
- faim
- se sentir irritable (facilement contrarié ou frustré)
- transpiration
- la faiblesse
- Réactions allergiques graves. Les symptômes peuvent inclure:
- réactions cutanées telles que le syndrome de Steven-Johnson (plaies douloureuses sur la bouche, la gorge, les yeux ou les organes génitaux)
- anaphylaxie (un type de réaction allergique grave qui peut inclure un faible pouls, une éruption cutanée, une chute soudaine de la pression artérielle et des difficultés respiratoires)
- œdème de Quincke (gonflement sous la peau, généralement dans les paupières, les lèvres, les mains ou les pieds)
- Problèmes rénaux. Les symptômes peuvent inclure:
- coma
- confusion
- somnolence excessive (somnolence) ou fatigue (manque d'énergie)
- douleur ou pression dans la poitrine
- nausée qui dure longtemps
- quantité réduite d'urine
- saisies
- gonflement des jambes, des chevilles et des pieds
- essoufflement inexpliqué
- Douleurs articulaires, gonflement et raideur. Les symptômes peuvent inclure:
- ne pas pouvoir bouger ses articulations
- douleur articulaire sévère
- Pancréatite. Les symptômes peuvent inclure:
- abdomen tendre (ventre)
- abdomen gonflé
- indigestion (maux d'estomac)
- nausées ou vomissements
- hoquet
- perdre du poids sans essayer
- douleur dans le haut du corps
- fièvre
Détails des effets secondaires
Vous vous demandez peut-être à quelle fréquence certains effets secondaires se produisent avec ce médicament, ou si certains effets secondaires s'y rapportent. Voici quelques détails sur certains des effets secondaires que ce médicament peut provoquer ou non.
Réaction allergique
Comme avec la plupart des médicaments, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique après avoir pris Januvia. Les réactions allergiques à Januvia se produisent dans les trois mois suivant le début du traitement. Les symptômes d'une légère réaction allergique peuvent inclure:
- démangeaison de la peau
- démangeaisons
- rougeur (chaleur et rougeur de la peau)
Une réaction allergique plus sévère est rare mais possible. Les symptômes d'une réaction allergique grave peuvent inclure:
- gonflement sous la peau, généralement dans les paupières, les lèvres, les mains ou les pieds
- gonflement de la langue, de la bouche ou de la gorge
- difficulté à respirer
Appelez immédiatement votre médecin si vous avez une réaction allergique grave à Januvia. Appelez le 911 si vos symptômes semblent mortels ou si vous pensez avoir une urgence médicale.
Pancréatite
Dans 19 études cliniques, 0,1% des personnes qui ont pris Januvia ont développé une pancréatite. Il s'agit d'un gonflement du pancréas, l'organe qui crée l'hormone insuline. Lorsque votre pancréas est gonflé, votre corps peut ne pas être en mesure de produire également de l'insuline.
Informez votre médecin si vous avez eu une pancréatite ou si vous présentez des symptômes (voir la section «Effets indésirables graves» ci-dessus). Votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre Januvia et peut vous prescrire un médicament différent.
Cancer du pancréas
Le cancer du pancréas (cancer du pancréas) n'a été signalé comme effet secondaire dans aucune étude clinique sur Januvia. Mais il y a eu des inquiétudes quant à savoir si Januvia peut augmenter vos chances de développer un cancer du pancréas.
Une étude clinique a examiné les antécédents de santé de 71 137 personnes qui ont pris Januvia. Dans ce groupe, 83 personnes ont développé un cancer du pancréas. Cependant, cette étude n'a examiné que les antécédents de santé des gens. Les chercheurs ne recherchaient pas spécifiquement un risque accru de cancer du pancréas chez les personnes qui prenaient Januvia.
Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer un lien entre Januvia et un risque accru de développer un cancer du pancréas. La Food and Drug Administration (FDA) a alerté les fournisseurs de soins de santé sur le lien possible et enquête plus avant.
Si vous avez des inquiétudes concernant le cancer du pancréas pendant que vous prenez Januvia, parlez-en à votre médecin.
Hypoglycémie
Januvia provoque rarement une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) lorsqu'elle est prise seule. Dans les études cliniques, 1,2% des personnes qui ne prenaient que Januvia avaient une glycémie basse.
Mais lorsque Januvia est associé à d'autres médicaments qui traitent le diabète, le risque d'hypoglycémie augmente. L'hypoglycémie peut faire en sorte que moins de sucre pénètre dans vos cellules et vos organes, ce qui peut les empêcher de fonctionner aussi bien.
Dans les études cliniques, 15,5% des personnes qui ont pris Januvia et de l'insuline ont eu au moins un épisode d'hypoglycémie.Chez les personnes qui ont pris Januvia avec le médicament contre le diabète glimépiride, le taux d'hypoglycémie était de 12,2%.
Si vous présentez des symptômes d'hypoglycémie (voir la section «Effets indésirables graves» ci-dessus), parlez-en à votre médecin. Ils peuvent ajuster votre dose de Januvia ou d'autres médicaments contre le diabète pour contrôler la quantité de sucre dans votre sang.
Insuffisance cardiaque
L'insuffisance cardiaque n'a été signalée comme effet secondaire dans aucune étude clinique sur Januvia. L'insuffisance cardiaque survient lorsque votre cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang vers le reste de votre corps.
Cependant, selon la FDA, il a été démontré que des médicaments contre le diabète similaires à Januvia, notamment Onglyza et Nesina, augmentent le risque d'insuffisance cardiaque. Ces médicaments appartiennent à la même classe que Januvia et ont des effets similaires sur votre corps.
Si vous avez eu une insuffisance cardiaque dans le passé, la prise de Januvia peut augmenter vos chances de développer à nouveau la maladie. Consultez la section «Précautions concernant Januvia» ci-dessous pour en savoir plus.
Informez votre médecin si vous avez des antécédents d'insuffisance cardiaque. Ils peuvent ajuster votre traitement et vous prescrire un médicament autre que Januvia.
Cancer
Januvia ne cause probablement pas de cancer. Aucun essai clinique de Januvia n'a signalé de cancer comme effet secondaire.
Cependant, une étude à Taiwan a révélé que les personnes qui prenaient Januvia avaient plus de chances de développer un cancer de la thyroïde. Cela a été comparé aux personnes atteintes de diabète mais qui n’ont pas pris Januvia. Pourtant, aucune étude clinique aux États-Unis n'a lié Januvia au cancer de la thyroïde.
Si vous prenez Januvia et que vous êtes préoccupé par le cancer de la thyroïde, parlez-en à votre médecin.
Fait intéressant, certaines preuves montrent que Januvia peut avoir un effet positif sur d'autres types de cancer. Trois autres études à Taiwan, telles que cette étude de 2017, suggèrent que la prise de Januvia peut réduire le risque de développer un cancer de la bouche, un cancer du sein et un cancer de la prostate.
Douleur articulaire
La douleur dans vos articulations est un effet secondaire possible de la prise de Januvia. La douleur articulaire est également un effet secondaire des médicaments contre le diabète qui sont similaires à Januvia. D'autres études sont nécessaires pour connaître le risque spécifique d'avoir des douleurs articulaires lors de la prise de Januvia.
Si vous avez des articulations douloureuses, informez-en votre médecin. Ils peuvent recommander des traitements pour vous aider à vous sentir plus à l'aise. Ou ils pourraient vous faire arrêter de prendre Januvia et utiliser un autre médicament contre le diabète à la place.
La diarrhée
Januvia ne provoque probablement pas de diarrhée. Dans les études cliniques, la diarrhée n’était pas un effet secondaire courant chez les personnes qui prenaient Januvia seul. Cependant, certaines études ont montré que les personnes qui prenaient Januvia avec d'autres médicaments contre le diabète souffraient de diarrhée.
Dans ces études cliniques, le taux global de diarrhée était de 3% lorsque Januvia était pris seul ou avec d'autres médicaments contre le diabète. Cela incluait les personnes qui prenaient de la metformine, qui est une cause fréquente de diarrhée.
Si vous avez la diarrhée en prenant Januvia et d'autres médicaments contre le diabète, buvez beaucoup d'eau. Appelez votre médecin si la diarrhée dure plus de trois jours. Votre médecin peut recommander des traitements pour soulager vos symptômes. Ils peuvent également ajuster la posologie de vos médicaments contre le diabète.
Effets rénaux
On ne sait pas si Januvia provoque des problèmes rénaux. Aucune étude clinique n'a lié l'utilisation de Januvia à des problèmes rénaux. Mais certaines personnes ont signalé des problèmes rénaux après la prise de Januvia, notamment une insuffisance rénale. De plus, des problèmes rénaux peuvent limiter la quantité de Januvia qui quitte votre corps. Cela peut augmenter la quantité de Januvia dans votre sang et entraîner des effets secondaires graves.
Si vous avez ou avez eu des problèmes rénaux, informez-en immédiatement votre médecin. Informez également votre médecin si vous présentez des symptômes d'insuffisance rénale. Ceux-ci peuvent inclure une douleur ou une pression dans la poitrine ou un gonflement des jambes, des chevilles et des pieds.
Avant et pendant que vous prenez Januvia, votre médecin vous donnera des analyses de sang pour voir comment fonctionnent vos reins. Votre médecin peut ajuster votre dose de Januvia pour vous assurer qu'elle ne nuit pas à vos reins.
Démangeaison de la peau
Januvia ne provoque généralement pas d'éruptions cutanées. Cependant, les éruptions cutanées peuvent être le symptôme d'une réaction allergique à Januvia. (Voir la section «Réaction allergique» ci-dessus.)
Si vous remarquez une éruption cutanée sur votre peau, informez-en votre médecin. Ils peuvent recommander des traitements pour soulager vos symptômes. Votre médecin peut également vous demander d'arrêter de prendre Januvia et d'utiliser un autre médicament à la place.
Oedème (gonflement)
Januvia ne provoque probablement pas d’œdème (accumulation de liquide dans votre corps). L'œdème n'a pas été signalé comme effet secondaire chez les personnes qui ont pris Januvia seul. Cependant, les personnes qui ont pris Januvia avec d'autres médicaments contre le diabète ont eu un œdème. Les symptômes de l'œdème peuvent inclure un gonflement dans certaines parties de votre corps, comme vos mains et vos jambes.
Dans une étude clinique, 8,3% des personnes qui ont pris Januvia avec la metformine et la pioglitazone (autres médicaments contre le diabète) ont eu un œdème. Cela a été comparé à 5,2% des personnes qui ont pris un placebo (aucun traitement).
Dans certains cas, l'œdème peut être temporaire et disparaître de lui-même. Mais si votre œdème ne disparaît pas, prévenez votre médecin. Ils peuvent recommander des traitements pour soulager vos symptômes. Votre médecin peut également ajuster la posologie de vos médicaments contre le diabète.
Perte de poids (pas un effet secondaire)
La perte de poids n'a été signalée comme effet secondaire dans aucun essai clinique de Januvia.
Cependant, d'autres études ont examiné si Januvia peut aider les gens à perdre du poids. Dans une petite étude clinique, les personnes ayant un taux de cholestérol élevé qui ont pris Januvia pour traiter leur diabète de type 2 ont perdu environ 18 livres. après 12 semaines.
Si vous prenez Januvia et que vous souhaitez perdre du poids ou éviter de perdre du poids, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent ajuster votre régime alimentaire et vos exercices en fonction de vos besoins. Ils peuvent également recommander une diététiste pour vous aider à obtenir une bonne nutrition.
L’utilisation de Januvia chez les personnes non diabétiques qui souhaitent perdre du poids a été étudiée dans un petit essai. Les personnes dans cette étude avaient une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol élevé, mais n'avaient pas de diabète. Après avoir pris Januvia pendant trois mois, ils ont perdu 6,5% de leur poids corporel.
Januvia n'est pas approuvé pour la perte de poids, et d'autres études sont nécessaires avant de pouvoir le recommander. Si vous ne souffrez pas de diabète et souhaitez perdre du poids, parlez-en à votre médecin.
Gain de poids (pas un effet secondaire)
La prise de poids n'a été signalée comme effet secondaire dans aucune étude clinique sur Januvia.
Dans certains cas, votre médecin peut vous demander de prendre de l'insuline avec Januvia. N'oubliez pas qu'il est courant de prendre du poids en prenant de l'insuline.
Mais si vous êtes préoccupé par la prise de poids, informez-en votre médecin. Ils peuvent ajuster votre régime alimentaire et vos exercices au besoin.
Constipation (pas un effet secondaire)
Aucune étude clinique n'a lié l'utilisation de Januvia à la constipation. Cependant, la constipation peut être le résultat d'une pancréatite, qui est un effet secondaire possible de la prise de Januvia (voir la section «Pancréatite» ci-dessus). Le diabète de type 2 peut également provoquer de la constipation.
Si vous souffrez régulièrement de constipation, informez-en votre médecin. Ils vont essayer de voir ce qui en est la cause. Ils recommandent également des traitements pour soulager vos symptômes.
Chute de cheveux (pas un effet secondaire)
Aucune étude clinique n'a lié l'utilisation de Januvia à la perte de cheveux. Mais le diabète de type 2 peut provoquer la perte de cheveux chez certaines personnes.
Si vous êtes préoccupé par la perte de cheveux, informez-en votre médecin. Ils peuvent vous donner quelques tests pour voir ce qui en est la cause. Votre médecin peut également vous donner des conseils sur la façon de faire face à la perte de cheveux.
Dysérection (pas un effet secondaire)
Aucune étude clinique n'a établi de lien entre l'utilisation de Januvia et la dysfonction érectile (DE). Mais le diabète de type 2 peut provoquer une DE chez certains hommes.
Si vous souffrez de dysfonction érectile, informez-en votre médecin. Ils peuvent recommander des traitements pour soulager vos symptômes.
Dosage de Januvia
La posologie de Januvia prescrite par votre médecin dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:
- le type et la gravité de l'affection que vous utilisez Januvia pour traiter
- ton âge
- d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir
- l'efficacité de vos reins
En règle générale, votre médecin vous prescrira une faible dose. Ensuite, ils l'adapteront au fil du temps pour atteindre le montant qui vous convient. Votre médecin vous prescrira finalement la plus petite dose qui fournira l'effet souhaité.
Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la dose prescrite par votre médecin. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.
Formes et forces des médicaments
Januvia se présente sous forme de comprimé que vous avalez. Il est disponible en trois dosages différents: 25 mg, 50 mg et 100 mg.
Posologie pour le diabète de type 2
Januvia est généralement prescrit à des doses de 100 mg, une fois par jour. Peu importe que vous preniez le médicament avec ou sans nourriture.
Si vos reins ne fonctionnent pas bien, votre médecin peut vous prescrire une posologie différente de Januvia. Les différences de posologie peuvent être plus fréquentes chez les personnes âgées. En effet, leurs reins peuvent moins bien fonctionner à mesure qu'ils vieillissent.
Si vous avez des questions sur votre posologie de Januvia, parlez-en à votre médecin.
Et si j'oublie une dose?
Si vous réalisez que vous avez manqué une dose de Januvia, prenez-la dès que possible. Mais ne prenez pas deux doses ou plus en une seule journée.
Il peut être utile de prendre vos médicaments à la même heure chaque jour afin que cela devienne routinier. Les rappels de médicaments peuvent vous aider à ne pas manquer de dose. Pensez à les utiliser si vous avez des problèmes à vous rappeler quand prendre Januvia.
Aurai-je besoin d'utiliser ce médicament à long terme?
Januvia est destiné à être utilisé comme traitement continu. Si vous et votre médecin déterminez que Januvia est sûr et efficace pour vous, vous prendrez probablement le médicament à long terme.
Coût de Januvia
Comme pour tous les médicaments, le coût de Januvia peut varier. Pour trouver les prix actuels de Januvia dans votre région, consultez GoodRx.com:
Le coût que vous trouvez sur GoodRx.com est ce que vous pouvez payer sans assurance. Le prix réel que vous paierez dépend de votre assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Assistance financière et assurance
Si vous avez besoin d'une aide financière pour payer Januvia ou si vous avez besoin d'aide pour comprendre votre couverture d'assurance, une aide est disponible.
Merck, le fabricant de Januvia, propose des coupons-rabais pour aider à réduire le coût de Januvia. Pour plus d'informations et pour savoir si vous êtes éligible, visitez le site Web du programme.
Januvia utilise
La Food and Drug Administration (FDA) approuve les médicaments sur ordonnance tels que Januvia pour traiter certaines conditions.
Januvia pour le diabète de type 2
Januvia est approuvé par la FDA pour traiter le diabète de type 2, ainsi que le régime alimentaire et l'exercice. Votre médecin peut vous demander de prendre Januvia seul ou avec d'autres médicaments qui traitent également le diabète. Certains des médicaments qui se sont révélés efficaces avec Januvia comprennent:
- metformine
- pioglitazone
- rosiglitazone
- glimépiride
- insuline
Januvia n'est pas approuvé par la FDA pour le diabète de type 1. Si vous souffrez de diabète de type 1 ou souhaitez perdre du poids, parlez-en à votre médecin. Ils discuteront des options de traitement possibles avec vous.
Dans une étude clinique qui a duré 18 semaines, Januvia a été testé chez 193 personnes atteintes de diabète de type 2. Au début de l'étude, les gens n'avaient pris aucun médicament contre le diabète depuis au moins sept semaines.
À la fin de l'étude, les personnes qui prenaient Januvia avaient des taux d'A1C inférieurs de 0,5% à ce qu'ils étaient avant de commencer à prendre le médicament. Les personnes qui ont pris un placebo (aucun traitement) avaient des taux d'A1C qui étaient 0,1% plus élevés à la fin de l'étude. L'A1C mesure l'efficacité de votre glycémie sur quelques mois.
Dans une étude clinique de 24 semaines sur des personnes atteintes de diabète de type 2, Januvia a réduit les taux d'A1C de 0,8% de plus que le placebo (pas de traitement).
Les études sur Januvia prises avec d'autres médicaments contre le diabète peuvent avoir des résultats différents.
Remarque: Januvia n'est pas approuvé pour la perte de poids. Voir la section «Détails des effets secondaires» ci-dessus pour plus d'informations.
Utilisation de Januvia avec d'autres médicaments
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Januvia pour traiter le diabète de type 2, en plus de l'alimentation et de l'exercice. Votre médecin peut vous recommander de prendre Januvia seul ou avec d'autres médicaments qui traitent également le diabète. Certains de ces autres médicaments peuvent inclure:
- metformine
- pioglitazone
- rosiglitazone
- glimépiride
- insuline
Alternatives à Januvia
D'autres médicaments sont disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Si vous souhaitez trouver une alternative à Januvia, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous parler d'autres médicaments qui pourraient vous convenir.
Alternatives pour le diabète de type 2
Voici d'autres exemples de médicaments pouvant être utilisés pour traiter le diabète de type 2:
- linagliptine (Tradjenta)
- metformine (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
- empagliflozine (Jardiance)
- canagliflozine (Invokana)
- saxagliptine (Onglyza)
- alogliptine (Nesina)
- glipizide (Glucotrol et Glucotrol XL)
- sitagliptine et chlorhydrate de metformine (Janumet)
- pioglitazone (Actos)
- glimépiride (Amaryl)
- liraglutide (Victoza)
- dulaglutide (Trulicité)
- dapagliflozine (Farxiga)
- sémaglutide (Ozempic)
Januvia vs. Tradjenta
Vous vous demandez peut-être comment Januvia se compare à d'autres médicaments prescrits pour des utilisations similaires. Ici, nous regardons comment Januvia et Tradjenta sont semblables et différents.
Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Januvia et Tradjenta pour traiter le diabète de type 2 chez les adultes, ainsi que le régime alimentaire et l'exercice.
Januvia contient la sitagliptine. Tradjenta contient le médicament linagliptine.
Januvia et Tradjenta appartiennent à la même classe de médicaments appelés inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Cela signifie qu'ils fonctionnent de manière similaire dans votre corps.
Formes et administration des médicaments
Januvia se présente sous forme de comprimé que vous avalez. Il est disponible en trois dosages différents: 25 mg, 50 mg et 100 mg. Januvia est généralement prescrit à des doses de 100 mg, une fois par jour.
Tradjenta se présente également sous forme de comprimé que vous avalez. Il est disponible en un seul dosage: 5 mg. La posologie recommandée est de 5 mg, une fois par jour.
Januvia et Tradjenta peuvent être pris avec ou sans nourriture.
Effets secondaires et risques
Januvia et Tradjenta fonctionnent de la même manière. Les deux médicaments peuvent donc provoquer des effets secondaires très similaires. Voici des exemples de ces effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants qui peuvent survenir avec Januvia, avec Tradjenta ou avec les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).
- Peut survenir avec Januvia:
- nez qui coule ou bouché
- mal de crâne
- Peut survenir avec Tradjenta:
- toux
- la diarrhée
- Peut survenir avec Januvia et Tradjenta:
- infections des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume ou une infection des sinus
Effets secondaires graves
Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves qui peuvent survenir avec Januvia, Tradjenta ou les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).
- Peut survenir avec Januvia:
- insuffisance rénale
- Peut survenir avec Tradjenta:
- quelques effets secondaires graves uniques
- Peut survenir avec Januvia et Tradjenta:
- douleur articulaire
- réactions cutanées
- pancréatite
- hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
Efficacité
Januvia et Tradjenta sont tous deux approuvés par la FDA pour traiter le diabète de type 2, ainsi que le régime alimentaire et l'exercice.
Des études distinctes des deux médicaments ont été comparées dans une revue plus large des études. Les chercheurs ont examiné dans quelle mesure Januvia et Tradjenta ont aidé à réduire les niveaux d'A1C. Il s'agit d'une mesure de la façon dont votre glycémie est contrôlée pendant quelques mois. Januvia s'est avéré aussi efficace que Tradjenta.
Frais
Januvia et Tradjenta sont tous deux des médicaments de marque. Il n'existe actuellement aucune forme générique de ces deux médicaments. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.
Selon les estimations de GoodRx.com, Januvia coûte généralement plus cher que Tradjenta. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Januvia vs metformine
RAPPEL DE LA LIBÉRATION PROLONGÉE DE METFORMINEEn mai 2020, la Food and Drug Administration (FDA) a recommandé à certains fabricants de metformine à libération prolongée de retirer certains de leurs comprimés du marché américain. En effet, un niveau inacceptable d'un cancérogène probable (agent cancérigène) a été trouvé dans certains comprimés de metformine à libération prolongée. Si vous prenez actuellement ce médicament, appelez votre professionnel de la santé. Ils vous indiqueront si vous devez continuer à prendre vos médicaments ou si vous avez besoin d'une nouvelle ordonnance.
En plus de Tradjenta (ci-dessus), la metformine est également utilisée pour traiter le diabète de type 2. Ici, nous regardons comment Januvia et la metformine sont semblables et différentes.
Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Januvia et la metformine pour traiter le diabète de type 2 chez les adultes, ainsi que le régime alimentaire et l'exercice. La metformine est également approuvée pour traiter le diabète de type 2 chez les enfants.
Januvia contient la sitagliptine. La metformine contient le médicament metformine.
Januvia appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). La metformine fait partie de la classe de médicaments appelés biguanides.
La januvia et la metformine appartiennent à différents groupes de médicaments car elles agissent de différentes manières.
Formes et administration des médicaments
Januvia et la metformine sont tous deux des comprimés que vous avalez. La metformine est également un médicament liquide que vous avalez.
Januvia est pris une fois par jour. La metformine peut être prise une à trois fois par jour, selon la dose.
Effets secondaires et risques
La januvia et la metformine ont des effets différents sur le corps, de sorte que les deux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires différents. Voici des exemples de ces effets secondaires.
Effets secondaires plus courants
Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires plus courants pouvant survenir avec Januvia ou avec la metformine.
- Peut survenir avec Januvia:
- infections des voies respiratoires supérieures, telles que le rhume ou une infection des sinus
- mal de crâne
- Peut survenir avec la metformine:
- la diarrhée
- la nausée
- vomissement
- perte de poids
- maux d'estomac ou avoir des gaz
Effets secondaires graves
Ces listes contiennent des exemples d'effets secondaires graves pouvant survenir avec Januvia, la metformine ou les deux médicaments (lorsqu'ils sont pris individuellement).
- Peut survenir avec Januvia:
- réactions allergiques
- insuffisance rénale
- douleur articulaire
- réactions cutanées
- Peut survenir avec la metformine:
- acidose lactique (trop d'acide lactique dans votre corps qui peut endommager votre foie)
- de faibles niveaux de vitamine B-12, ce qui peut entraîner une anémie (faible taux de globules rouges) dans de rares cas
- Peut survenir avec Januvia et la metformine lorsqu'ils sont utilisés avec d'autres médicaments contre le diabète:
- hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
Efficacité
Januvia et la metformine sont toutes deux approuvées par la FDA pour traiter le diabète de type 2, ainsi que le régime alimentaire et l'exercice.
Des études distinctes des deux médicaments ont été comparées dans une revue plus large des études. Les chercheurs ont examiné les résultats de sept essais cliniques. Ils ont découvert que Januvia était aussi efficace que la metformine pour améliorer les niveaux d'A1C. L'A1C mesure l'efficacité de votre glycémie sur quelques mois.
Frais
Januvia est un médicament d'origine.La metformine est disponible sous forme de médicament de marque (Glucophage, Fortamet, Riomet) et sous une forme générique. Les médicaments de marque coûtent généralement plus cher que les génériques.
Selon les estimations de GoodRx.com, Januvia coûte généralement plus cher que la metformine. Le prix réel que vous paierez pour l'un ou l'autre des médicaments dépendra de votre régime d'assurance, de votre emplacement et de la pharmacie que vous utilisez.
Januvia et alcool
Il n'y a pas d'interactions connues entre Januvia et l'alcool. Mais boire trop d'alcool peut diminuer le taux de glucose (sucre) dans votre sang. Cela peut conduire à une condition appelée hypoglycémie (hypoglycémie). Si vous buvez régulièrement et que vous avez un faible taux de sucre dans le sang, votre taux de sucre dans le sang peut encore baisser.
De plus, boire trop d'alcool peut endommager votre pancréas. Si vous avez déjà souffert d'une affection appelée pancréatite (pancréas gonflé), la prise de Januvia peut provoquer une poussée de pancréatite. La consommation d'alcool peut augmenter vos chances d'avoir une pancréatite lors de la prise de Januvia.
Si vous buvez de l'alcool et que vous vous demandez comment il pourrait interagir avec Januvia, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous dire combien vous pouvez boire sans danger pendant votre traitement.
Interactions avec Januvia
Januvia peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Il peut également interagir avec certains suppléments ainsi qu'avec certaines herbes.
Différentes interactions peuvent provoquer des effets différents. Par exemple, certaines interactions peuvent nuire à l'efficacité d'un médicament. D'autres interactions peuvent augmenter le nombre d'effets secondaires ou les aggraver.
Januvia et autres médicaments
Voici une liste de médicaments qui peuvent interagir avec Januvia. Cette liste ne contient pas tous les médicaments qui peuvent interagir avec Januvia.
Avant de prendre Januvia, parlez-en à votre médecin et votre pharmacien. Parlez-leur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et des autres médicaments que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, herbes et suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses qui peuvent vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
Contrôle des naissances
La prise de pilules contraceptives avec Januvia peut rendre Januvia moins efficace (ne fonctionne pas aussi bien).
En plus d'aider à prévenir la grossesse, les hormones contenues dans les contraceptifs oraux peuvent augmenter la quantité de sucre dans votre sang. Avec ce niveau plus élevé de sucre dans votre sang, Januvia peut ne pas fonctionner aussi bien.
Si vous utilisez ou souhaitez utiliser des contraceptifs oraux pendant que vous prenez Januvia, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander la meilleure façon d'éviter de tomber enceinte.
Digoxine
La prise de Januvia avec la digoxine (Lanoxin), un médicament pour le cœur, peut augmenter la quantité de digoxine dans votre corps. Trop de digoxine peut augmenter vos risques d'effets secondaires dangereux, tels que diarrhée, vertiges et maux de tête.
Si vous prenez de la digoxine et de Januvia, parlez-en à votre médecin. Si vous avez différents médecins pour votre maladie cardiaque et votre diabète, informez-les tous les deux des médicaments que vous prenez. Ils peuvent surveiller votre santé de plus près.
Insuline
L'insuline ou les médicaments qui aident votre corps à fabriquer de l'insuline peuvent interagir avec Januvia. La prise simultanée des deux médicaments peut entraîner une baisse de votre glycémie et entraîner une hypoglycémie (hypoglycémie).
Une fois que vous avez commencé à prendre Januvia, votre médecin peut ajuster votre dose d'insuline ou de médicaments à base d'insuline.
Januvia et herbes et suppléments
Il n'y a pas d'herbes ou de suppléments qui auraient été spécifiquement signalés comme interagissant avec Januvia. Mais certaines herbes peuvent aider à réduire la quantité de sucre dans votre sang. La prise de ces herbes avec Januvia peut provoquer une hypoglycémie (hypoglycémie), qui peut être dangereuse.
Certaines des herbes et des suppléments qui peuvent aider à réduire la quantité de sucre dans votre sang comprennent:
- aloe vera
- Andrographis paniculata
- astragale (huáng qí)
- Cassia fistula
- Cassia occidentalis
- Fenugrec
- Ail
- gingembre
- ginseng
- gymnema
- Karela (melon amer)
- lycium
- extrait de feuille d'olivier
- cactus de figue de Barbarie (cactus Nopal)
- scutellaria (calotte)
- huile de sésame
- Millepertuis
Si vous prenez l'une de ces herbes ou suppléments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous conseiller sur la sécurité de leur utilisation lors de la prise de Januvia.
Comment fonctionne Januvia
La gestion de la quantité de glucose (sucre) dans votre sang est très importante. Trop de sucre peut entraîner une hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang). C’est une condition dans laquelle le sucre reste dans votre sang au lieu d’entrer dans les cellules de votre corps. Lorsque vos cellules n'ont pas de sucre à utiliser pour l'énergie, certains de vos organes, y compris vos reins et votre cœur, peuvent être endommagés avec le temps.
Votre corps aide à contrôler la quantité de sucre dans votre sang avec un type d'hormone appelé insuline. Les hormones sont des substances qui peuvent contrôler le fonctionnement de certaines cellules et organes.
Avec le diabète de type 2, votre corps développe une résistance à l'insuline. Cela signifie que votre corps ne peut pas utiliser l'insuline de la bonne façon. À mesure que le niveau de sucre dans votre sang augmente, le niveau diminue dans vos cellules et vos organes. Votre pancréas essaie donc de produire plus d'insuline pour aider à contrôler votre glycémie. Mais dans la plupart des cas, votre corps ne sera pas en mesure de produire suffisamment d’insuline.
Lorsque vous souffrez de diabète de type 2, vous devez surveiller votre alimentation. Il est important de ne pas consommer trop de nourriture et de boissons que votre corps peut transformer en sucre. L'exercice est également vital. Il aide à réduire la quantité de sucre dans votre sang. Lorsque vous vous entraînez, vos muscles tirent leur énergie du sucre. Le sucre passe donc de votre sang à vos muscles.
Mais dans certains cas, l'alimentation et l'exercice ne suffisent pas à réduire la quantité de sucre dans votre sang. Vous devrez peut-être prendre des médicaments pour ramener votre glycémie à un niveau sûr. La plupart de ces médicaments doivent être pris pendant longtemps.
Que fait Januvia?
Januvia agit principalement en augmentant la quantité d'insuline dans votre corps, ce qui fait baisser votre glycémie.
Januvia arrête l'activité d'une protéine appelée dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). DPP-4 réduit la quantité de deux substances qui diminuent la quantité d'insuline dans votre corps. Ces produits chimiques sont appelés glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et polypeptide insulinotrope glucose-dépendant (GIP).
En bloquant DPP-4, Januvia augmente la quantité de GLP-1 et de GIP dans votre corps. Cela augmente à son tour la quantité d'insuline produite par votre corps. Des niveaux élevés d'insuline diminuent ensuite la quantité de sucre dans votre sang.
De plus, des niveaux plus élevés de GLP-1 font que votre corps libère moins d'une hormone appelée glucagon. Cette hormone augmente la quantité de sucre dans votre sang. Donc, avec moins de glucagon dans votre corps, votre glycémie diminue.
Combien de temps faut-il pour travailler?
Après avoir pris Januvia, il peut s'écouler environ une semaine avant que votre glycémie ne commence à baisser. Vos tests de surveillance du sucre peuvent être un bon moyen pour vous de vérifier la quantité de sucre dans votre sang.
Le diabète de type 2 est une maladie à long terme, donc le traitement par Januvia est également à long terme. Si la quantité de sucre dans votre sang diminue, n’arrêtez pas de prendre Januvia à moins que votre médecin ne vous le dise. Si vous arrêtez soudainement de prendre le médicament, votre taux de sucre dans le sang augmentera à nouveau.
Surdosage de Januvia
L'utilisation de plus que la dose recommandée de Januvia peut entraîner de graves effets secondaires.
Symptômes de surdosage
Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure:
- changement dans l'activité mentale (y compris la pensée et le raisonnement)
- transpiration excessive
- palpitations cardiaques (sensation de battements cardiaques sautés ou supplémentaires)
- tremblements (secousses incontrôlables dans une partie de votre corps)
Que faire en cas de surdosage
Si vous pensez que vous avez pris trop de ce médicament, appelez votre médecin. Vous pouvez également appeler l'American Association of Poison Control Centers au 800-222-1222 ou utiliser leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences les plus proches.
Comment prendre Januvia
Vous devez prendre Januvia conformément aux instructions de votre médecin ou de votre professionnel de la santé.
Quand prendre
Vous pouvez prendre Januvia à tout moment, une fois par jour. Il vaut mieux prendre le médicament à la même heure chaque jour. Votre médecin peut vous aider à décider quelle heure vous convient le mieux en fonction de votre horaire.
Les rappels de médicaments peuvent vous aider à ne pas manquer de dose.
Prendre Januvia avec de la nourriture
Peu importe que vous preniez Januvia avec ou sans nourriture.
Januvia peut-il être écrasé, fendu ou mâché?
Avalez le comprimé entier avec un verre d'eau.
Si vous avez des problèmes à avaler les comprimés de Januvia, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander des stratégies qui facilitent la déglutition des comprimés. Ou ils peuvent recommander d'autres médicaments plus faciles à prendre.
Januvia et grossesse
Il n'y a pas eu d'études cliniques chez l'homme pour prouver si Januvia est sûr à prendre pendant la grossesse. Dans les études animales, aucun problème n'a été signalé chez la mère ou le fœtus lorsque la mère a reçu Januvia pendant la grossesse. Mais les études animales ne prédisent pas toujours ce qui se passe chez l'homme.
Si vous prenez Januvia et devenez enceinte ou si vous souhaitez devenir enceinte, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent discuter de vos options de traitement.
Et demandez à votre médecin le registre clinique des femmes enceintes qui prennent Januvia. Les registres de grossesse recueillent des informations sur vous et votre bébé. Ils aident les médecins à apprendre comment certains médicaments affectent les femmes et leurs grossesses. Votre médecin peut vous recommander de vous inscrire.
Januvia et allaitement
Il n'y a aucune information sur la présence de Januvia dans le lait maternel chez l'homme. Des études menées chez l'animal ont montré que le médicament était présent dans le lait maternel. Aucun effet nocif n'est survenu sur les bébés animaux. Mais les études animales ne prédisent pas toujours ce qui se passe chez l'homme.
Si vous prenez Januvia et souhaitez allaiter, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous conseiller sur la meilleure façon de nourrir votre enfant.
Questions courantes sur Januvia
Voici les réponses à quelques questions fréquemment posées sur Januvia.
Dois-je prendre de l'insuline avec Januvia?
Peut être. Januvia peut être pris seul ou avec de l'insuline. Que vous ayez ou non besoin de prendre de l'insuline dépend de la quantité de sucre dans votre sang. Votre médecin examinera vos tests de laboratoire et vos antécédents de traitement pour décider si vous avez besoin d'insuline avec Januvia.
Si j'ai un diabète de type 1, puis-je utiliser Januvia?
Non. La Food and Drug Administration (FDA) n'a pas approuvé Januvia pour traiter le diabète de type 1. Januvia n'est approuvé que pour traiter le diabète de type 2.
On pense que le diabète de type 1 implique un problème avec votre système immunitaire. Votre système immunitaire protège votre corps contre les infections. Chez les personnes atteintes de diabète de type 1, le système immunitaire est confus et attaque la production d'insuline.
Si vous souffrez de diabète de type 1, votre corps ne peut pas fabriquer sa propre insuline. Cela signifie que Januvia ne peut pas augmenter la quantité d’insuline que votre corps libère comme il le fait chez une personne atteinte de diabète de type 2.
Cependant, il est possible que Januvia aide d'autres personnes atteintes de diabète de type 1. Certaines études ont suggéré que Januvia améliore la glycémie et diminue la quantité d'insuline dont les personnes atteintes de diabète de type 1 ont besoin. D'autres études n'ont trouvé aucun avantage à utiliser Januvia pour le diabète de type 1.
Jusqu'à ce que davantage d'études soient effectuées, il n'y a pas suffisamment d'informations pour recommander Januvia pour traiter le diabète de type 1. Si vous souffrez de diabète de type 1, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent recommander le meilleur traitement pour vous aider à gérer votre état.
Si je n'ai pas de diabète mais que je veux perdre du poids, puis-je utiliser Januvia?
Non. Januvia n'est approuvé que pour traiter le diabète de type 2. La FDA n’a pas approuvé le médicament pour traiter la perte de poids.
L’utilisation de Januvia chez les personnes non diabétiques qui souhaitent perdre du poids a été étudiée dans un petit essai. Les personnes dans cette étude avaient une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol élevé, mais n'avaient pas de diabète. Après avoir pris Januvia pendant trois mois, ils ont perdu 6,5% de leur poids corporel.
Plus d'études sont nécessaires avant que Januvia puisse être recommandé pour la perte de poids. Si vous ne souffrez pas de diabète et souhaitez perdre du poids, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent ajuster votre régime alimentaire et vos exercices en fonction de vos besoins. Ils peuvent également recommander une diététiste pour vous aider à obtenir la bonne nutrition.
Existe-t-il des alternatives naturelles que je peux utiliser au lieu de Januvia pour aider à contrôler ma glycémie?
Les alternatives naturelles ne doivent pas remplacer les médicaments contre le diabète que votre médecin vous a prescrits. Mais les chercheurs étudient comment certains aliments et suppléments peuvent augmenter ou diminuer la quantité de sucre dans votre corps.
Des études cliniques ont examiné l'effet de la cannelle sur les personnes atteintes de diabète de type 2. Ces personnes ont consommé entre 0,5 g et 6 g de cannelle par jour pendant 40 jours à quatre mois. Dans certaines études, la cannelle a été efficace pour améliorer la glycémie. Dans d'autres études, il n'y avait aucun avantage.
D'autres études sont nécessaires pour confirmer s'il est efficace et sûr pour les gens de prendre de la cannelle pour le diabète de type 2.
Une autre alternative naturelle qui a été étudiée est le chrome minéral. Cela peut aider à réduire la glycémie. Mais selon un examen des études cliniques, il n'est pas clair si le chrome est efficace et sûr pour traiter le diabète de type 2. D'autres études sont nécessaires.
Si vous souhaitez prendre de la cannelle, du chrome ou une autre alternative naturelle pour aider à traiter le diabète de type 2, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent discuter des avantages et des inconvénients avec vous.
Aurai-je des symptômes de sevrage si j'arrête de prendre Januvia?
C’est peu probable. Aucun symptôme de sevrage n'a été rapporté avec Januvia.
Si vous souhaitez arrêter de prendre Januvia, consultez d'abord votre médecin. Ils vous indiqueront comment arrêter au mieux votre traitement. Votre médecin vous recommandera également d'autres moyens de gérer votre diabète.
Januvia cessera-t-elle de travailler pour traiter ma glycémie après un certain temps?
C’est peu probable. Januvia doit être pris à long terme et le médicament ne devrait pas cesser d’agir. Januvia devrait aider à contrôler votre glycémie aussi longtemps que vous le prenez. Cependant, tout le monde ne réagit pas de la même manière. Donc, même si c'est peu probable, il est possible que votre corps cesse de répondre à Januvia après un certain temps.
Dans le cas où Januvia ne fonctionne plus pour vous, votre taux de sucre dans le sang peut devenir élevé. C'est ce qu'on appelle l'hyperglycémie et ses symptômes comprennent:
- soif extrême
- uriner beaucoup plus souvent que d'habitude
- uriner plus souvent la nuit
- fatigue (manque d'énergie)
- plaies qui ne guérissent pas
- vision trouble
Si vous présentez l'un de ces symptômes, prévenez immédiatement votre médecin. Si la quantité de sucre dans votre sang est trop élevée, vous devrez peut-être un médicament différent de Januvia.
Précautions concernant Januvia
Januvia est livré avec plusieurs avertissements.
Avant de prendre Januvia, parlez à votre médecin de vos antécédents de santé. Januvia peut ne pas vous convenir si vous avez certaines conditions médicales. Ceux-ci inclus:
Pancréatite
Januvia peut provoquer une pancréatite (gonflement du pancréas). Si vous avez eu une pancréatite dans le passé, il est possible que la prise de Januvia provoque une poussée de la maladie. D'autres problèmes de santé peuvent également faire gonfler votre pancréas ou ne pas fonctionner correctement. Par conséquent, avant de prendre Januvia, parlez-en à votre médecin si vous avez présenté l'un des symptômes suivants:
- pancréatite
- taux élevés de triglycérides (un type de graisse dans le sang)
- calculs biliaires (petites masses dures dans votre vésicule biliaire)
- une histoire d'alcoolisme
Les symptômes de la pancréatite comprennent une douleur intense dans la région de votre abdomen (ventre) qui ne disparaît pas. Cette douleur peut se propager dans votre dos et peut vous faire vomir ou non. Si vous remarquez ces symptômes, prévenez immédiatement votre médecin. Ils vous feront probablement arrêter de prendre Januvia.
Insuffisance rénale
Les problèmes rénaux peuvent augmenter la quantité de Januvia dans votre corps. Cela peut entraîner des complications, notamment des douleurs ou une pression dans la poitrine ou un gonflement des jambes, des chevilles et des pieds. Dans de rares cas, certaines personnes ont signalé des problèmes rénaux ou une insuffisance rénale après avoir pris Januvia.
Informez votre médecin si vous avez ou avez eu des problèmes rénaux. Ils surveilleront le fonctionnement de vos reins pendant votre traitement par Januvia. Votre médecin peut également ajuster la quantité de Januvia que vous prenez, si nécessaire.
Insuffisance cardiaque
Si vous avez eu une insuffisance cardiaque dans le passé, la prise de Januvia peut augmenter votre risque de développer à nouveau la maladie. L'insuffisance cardiaque survient lorsque votre cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang vers le reste de votre corps.
Avant de commencer à prendre Januvia, dites à votre médecin si vous avez eu une insuffisance cardiaque. Si vous en avez, ils vérifieront votre rythme cardiaque pendant que vous prenez le médicament. Votre médecin vous surveillera également pour les symptômes d'insuffisance cardiaque pendant votre traitement. Ceux-ci inclus:
- essoufflement
- gonflement ou rétention d'eau (accumulation de liquide dans votre corps)
- augmentation rapide du poids
- fatigue inhabituelle
Si vous remarquez vous-même l'un de ces symptômes d'insuffisance cardiaque, prévenez immédiatement votre médecin. Ils surveilleront votre rythme cardiaque et vous prescriront des médicaments pour aider votre cœur à fonctionner correctement.
Remarque: Pour plus d'informations sur les effets négatifs potentiels de Januvia, voir la section «Effets secondaires de Januvia» ci-dessus.
Expiration, stockage et élimination de Januvia
Lorsque vous obtenez Januvia à la pharmacie, le pharmacien ajoutera une date d'expiration à l'étiquette du flacon. Cette date est généralement d'un an à compter de la date de distribution du médicament.
La date de péremption permet de garantir l'efficacité du médicament pendant cette période. La position actuelle de la Food and Drug Administration (FDA) est d'éviter d'utiliser des médicaments périmés. Si vous avez des médicaments inutilisés qui ont dépassé la date d'expiration, demandez à votre pharmacien si vous pouvez toujours les utiliser.
Espace de rangement
La durée pendant laquelle un médicament reste bon peut dépendre de nombreux facteurs, notamment comment et où vous conservez le médicament.
Conservez les comprimés Januvia à température ambiante dans un récipient hermétique à l'abri de la lumière. Évitez de conserver ce médicament dans des endroits où il pourrait être humide ou mouillé, comme dans les salles de bain.
Disposition
Si vous n'avez plus besoin de prendre Januvia et que vous avez des restes de médicaments, il est important de les éliminer en toute sécurité. Cela permet d'éviter que d'autres personnes, y compris des enfants et des animaux domestiques, prennent le médicament par accident. Il aide également à empêcher le médicament de nuire à l'environnement.
Le site Web de la FDA fournit plusieurs conseils utiles sur l'élimination des médicaments. Vous pouvez également demander à votre pharmacien des informations sur la façon d'éliminer vos médicaments.
Informations professionnelles sur Januvia
Les informations suivantes sont fournies aux cliniciens et autres professionnels de la santé.
Les indications
Januvia est indiqué pour le traitement du diabète de type 2. Il est utilisé comme complément chez les personnes qui font de l'exercice et sont sous contrôle alimentaire. Son utilisation comme traitement pharmacologique peut être soit en monothérapie, soit en combinaison avec d'autres médicaments.
Januvia n'est pas approuvé par la FDA pour le traitement du diabète de type 1 ou de l'acidocétose diabétique.De plus, il n'a pas été étudié chez les personnes ayant des antécédents cliniques de pancréatite.
Mécanisme d'action
Januvia agit en inhibant une enzyme connue sous le nom de dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). Cette enzyme est responsable de l'inactivation des effets biologiques des hormones incrétines. Les hormones incrétines les plus courantes comprennent le peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et le polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP).
Les hormones incrétines sont libérées par l'intestin. La libération d'hormones augmente pendant les repas. La fonction des hormones incrétines est d'augmenter la synthèse d'insuline et de favoriser la libération d'insuline par les cellules bêta pancréatiques. L'inactivation de ces hormones par DPP-4 les empêche de fonctionner et favorise l'hyperglycémie. Januvia augmente donc la libération d'insuline en inhibant la DPP-4.
De plus, le GLP-1 agit sur les cellules alpha pancréatiques et réduit les niveaux de glucagon. En inactivant le GLP-1, le DPP-4 augmente les niveaux de glucagon dans le sang. Cela provoque une production excessive de glucose par le foie. L'effet de Januvia prolonge également l'activité du GLP-1 et réduit indirectement la production hépatique de glucose.
Januvia n'a pas d'effet biologique in vitro sur l'inhibition de DPP-8 ou DDP-9.
Pharmacocinétique et métabolisme
Une dose unique de 100 mg de Januvia atteint sa concentration maximale dans les 1 à 4 heures suivant son administration. La concentration maximale qu'il atteint est de 950 nM, avec une demi-vie de 12,4 heures. Il a une aire sous la courbe (AUC) de 8,52 M.hr. L'AUC augmente proportionnellement aux augmentations de dose. Une augmentation de 14% de l'ASC est observée après 100 mg après la dose initiale.
Januvia a une biodisponibilité absolue de 87% et est lié à 38% aux protéines plasmatiques.
Januvia est principalement éliminé sous forme inchangée par le rein. Soixante-dix-neuf pour cent du médicament laisse le corps inchangé via l'urine. Januvia subit un métabolisme global limité, avec des contributions du CYP3A4 et du CYP2C8.
Januvia est un substrat de la glycoprotéine P, mais sa clairance n'est pas sensiblement affectée par l'administration d'inhibiteurs de la P-gp.
La pharmacocinétique de Januvia est modifiée chez les personnes présentant une insuffisance rénale modérée (débit de filtration glomérulaire estimé [DFGe] compris entre 30 et 45 ml / min / 1,73 m2). Ces personnes ont une double augmentation de l'AUC. L'ASC peut être multipliée par quatre chez les personnes atteintes d'une insuffisance rénale sévère.
La pharmacocinétique de Januvia est également affectée chez les personnes présentant une insuffisance hépatique modérée (score de Child-Pugh compris entre 7 et 9). Ces personnes ont une ASC et une augmentation moyenne de la concentration maximale de médicament (Cmax) de 21% et 13%, respectivement. Ces changements ne sont pas considérés comme cliniquement significatifs et ne nécessitent pas d'ajustement posologique.
Contre-indications
Januvia est contre-indiqué chez les personnes ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité à la sitagliptine. Si une réaction d'hypersensibilité est observée ou suspectée, le traitement doit être interrompu.
Des réactions d'hypersensibilité ont été observées dans les trois mois suivant la première dose de Januvia. Ces réactions peuvent inclure:
- anaphylaxie
- angioedème
- affection cutanée exfoliative (y compris le syndrome de Stevens-Johnson)
Un œdème de Quincke a également été observé chez des personnes prenant d'autres inhibiteurs de la DPP-4. Portez une attention particulière aux personnes ayant des antécédents d'œdème de Quincke avec un autre DPP-4. Ils peuvent avoir une prédisposition aux réactions d'hypersensibilité.
Espace de rangement
Januvia doit être conservé entre 68 ° F et 77 ° F (20 ° C à 25 ° C).
Avertissement: Medical News Today a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont correctes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas remplacer les connaissances et l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont susceptibles de changer et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, directions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou toutes les utilisations spécifiques.