Interférons pour l'hépatite C: comprendre les effets secondaires à long terme

Contenu

• introduction
• Pourquoi les interférons provoquent des effets secondaires à long terme
• Effets secondaires à long terme plus courants
• Effets secondaires d'avertissement encadrés
• Maladies auto-immunes
• Dépression grave et autres troubles de l'humeur
• Augmentation des infections
• Accident vasculaire cérébral
• Autres effets secondaires graves à long terme
• Anémie
• Problèmes de saignement
• Problèmes thyroïdiens
• Troubles de la vision
• Effets secondaires de l'interféron et de la ribavirine
• En savoir plus sur les interférons
• Comment fonctionnent les interférons?
• Pourquoi mon médecin prescrirait-il des interférons?
• Parlez avec votre médecin

introduction

Les interférons sont des médicaments qui étaient autrefois des traitements standard contre l'hépatite C.

Cependant, les traitements plus récents appelés antiviraux à action directe (AAD) sont désormais la norme de soins pour le traitement de l'hépatite C.C'est principalement parce qu'ils se sont révélés plus efficaces que les interférons et provoquent moins d'effets secondaires.

Mais si vous avez pris des interférons dans le passé, vous pourriez toujours chercher des informations sur les effets secondaires qui peuvent survenir en raison du traitement à long terme de l'hépatite C avec des interférons.

Dans l'affirmative, lisez la suite pour en savoir plus sur les effets secondaires possibles de l'interféron à long terme, y compris les symptômes à surveiller. Vous découvrirez également l'hépatite C et la façon dont les interférons ont été utilisés pour la traiter.

Pourquoi les interférons provoquent des effets secondaires à long terme

Le traitement par interféron de l'hépatite C durerait généralement de 24 à 48 semaines (6 à 12 mois). Les interférons ont causé de nombreux effets secondaires à long terme en partie à cause de cette longue durée de traitement.

L'utilisation du médicament pendant cette durée a donné aux effets secondaires une chance de se développer et de s'aggraver.

Une autre raison des effets secondaires à long terme était que les interférons étaient souvent utilisés avec la ribavirine pour traiter l'hépatite C. La ribavirine augmentait encore le risque d'effets secondaires.

Effets secondaires à long terme plus courants

Les effets secondaires à long terme les plus courants des interférons sont généralement moins graves. Ces effets secondaires peuvent inclure:

• gonflement ou autres réactions au site d'injection
• symptômes pseudo-grippaux tels que maux de tête, fatigue et faiblesse
• frissons
• fièvre
• troubles du sommeil
• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• irritabilité ou autres changements d'humeur
• douleur musculaire
• faible taux de globules blancs
• perte d'appétit
• la peau qui gratte

Si vous avez ces effets secondaires et que vous craignez qu’ils soient liés à votre exposition à l’interféron, appelez votre médecin. Ils peuvent vous évaluer et déterminer si les interférons ou autre chose causent vos symptômes.

Effets secondaires d'avertissement encadrés

Certains effets secondaires des interférons sont suffisamment graves pour être inclus dans un avertissement encadré.

Un avertissement encadré est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Les effets secondaires mis en évidence dans l'avertissement encadré comprennent les maladies auto-immunes, les troubles de l'humeur, l'augmentation des infections et les accidents vasculaires cérébraux.

Maladies auto-immunes

Les interférons peuvent augmenter la production de certains anticorps par votre corps. Les anticorps sont des cellules qui combattent les substances nocives de votre corps. Les anticorps peuvent confondre certaines de vos cellules saines avec les envahisseurs et les attaquer.

Cela peut provoquer une gamme de troubles auto-immunes, tels que le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde et le lupus.

Les symptômes des maladies auto-immunes peuvent inclure:

• diminution ou augmentation des niveaux d'énergie
• fatigue accrue
• fièvre
• téméraire
• changements dans la miction, comme une augmentation de l'envie d'uriner et une diminution de la quantité d'urine
• retenir l'eau, avec des symptômes tels que des poches au visage, aux bras ou aux jambes
• douleur ou gonflement des articulations

Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes après avoir reçu un traitement par interféron.

Dépression grave et autres troubles de l'humeur

Les interférons peuvent provoquer ou aggraver une dépression grave ou d'autres maladies mentales. Le risque pour chaque condition est plus élevé si vous avez déjà eu cette condition. On ne sait pas pourquoi les interférons peuvent provoquer des troubles de l’humeur.

Les symptômes peuvent inclure:

• comportement agressif
• hallucinations (voir ou entendre des choses qui ne sont pas réelles)
• manie (se sentir très excité et agité)
• pensées suicidaires

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez des changements d'humeur graves, une dépression ou des pensées suicidaires.

Augmentation des infections

Les globules blancs combattent les infections dans le cadre de votre système immunitaire. Les interférons peuvent changer la façon dont les globules blancs combattent l'infection.

Les interférons peuvent également ralentir la croissance des cellules, ce qui peut entraîner une baisse des niveaux de globules blancs. De faibles niveaux de globules blancs peuvent provoquer des infections plus fréquentes. Et si vous avez déjà des infections, les interférons peuvent les aggraver.

Les signes d'une nouvelle infection comprennent:

• fièvre ou frissons
• gorge irritée
• sensation de brûlure en urinant
• courbatures
• symptômes pseudo-grippaux
• changements cutanés tels que ecchymoses, desquamation et rougeur

Vous pouvez également ressentir une aggravation des symptômes - comme la douleur et les démangeaisons - d'anciennes infections telles que l'herpès ou les mycoses.

Appelez votre médecin si l'un de ces symptômes apparaît soudainement ou s'aggrave. Les niveaux de globules blancs reviennent généralement à la normale lorsque le traitement par interféron est arrêté, ce qui réduit le risque accru d'infection.

Accident vasculaire cérébral

Les interférons peuvent provoquer une augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, qui sont tous deux des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral. Ces actions peuvent provoquer deux types d'AVC: ischémique et hémorragique.

Un accident vasculaire cérébral ischémique survient lorsqu'un caillot sanguin réduit l'apport sanguin au cerveau. Les AVC hémorragiques surviennent lorsqu'un vaisseau sanguin dans le cerveau fuit ou éclate et endommage les tissus cérébraux.

Cependant, certaines données suggèrent également qu'un traitement plus précoce avec des interférons peut réduire votre risque à long terme d'AVC.

Si vous avez été traité par des interférons et que vous êtes préoccupé par votre risque d’AVC, parlez-en à votre médecin. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent inclure:

• des changements de langage tels que des troubles de l'élocution ou des difficultés à trouver des mots
• mal de crâne
• changements de vision tels que vision floue ou double
• confusion
• la faiblesse

Si vous pensez que vous présentez des symptômes d’AVC, appelez immédiatement le 911.

Si vous avez récemment reçu un traitement par interféron, parlez à votre famille du risque possible d’AVC de ce médicament. Ils peuvent se préparer à vous aider si vous avez des symptômes d'AVC et ne pouvez pas vous aider.

Autres effets secondaires graves à long terme

Les interférons utilisés pour traiter l'hépatite C pourraient avoir d'autres effets secondaires graves en plus des effets d'avertissement encadrés. Ceux-ci peuvent inclure une diminution du nombre de cellules sanguines.

Avec une diminution du nombre de globules sanguins, vous avez de faibles niveaux de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes dans votre corps. En règle générale, cet effet s'inverse une fois le traitement par interféron arrêté.

Une baisse du nombre de cellules sanguines se produit parce que les interférons peuvent empêcher votre moelle osseuse (le tissu à l'intérieur de vos os) de bien fonctionner. Votre moelle osseuse produit vos cellules sanguines. Si votre moelle osseuse ne fonctionne pas bien, elle peut produire moins de cellules sanguines.

En plus de l'augmentation des infections (voir ci-dessus), une diminution du nombre de cellules sanguines peut provoquer les effets graves suivants:

• anémie
• problèmes de saignement
• problèmes de thyroïde
• troubles de la vision

Anémie

Vos globules rouges transportent l'oxygène vers d'autres cellules de votre corps. Des niveaux réduits de globules rouges peuvent provoquer une anémie. Les symptômes de l'anémie peuvent inclure:

• fatigue
• la faiblesse
• peau pâle
• essoufflement
• rythme cardiaque irrégulier

Appelez votre médecin si l'un de ces symptômes apparaît soudainement ou s'aggrave. Les niveaux de globules rouges reviennent généralement à la normale lorsque le traitement par interféron est arrêté, ce qui signifie que l'anémie disparaît.

Problèmes de saignement

Vos plaquettes aident votre sang à coaguler. Des niveaux réduits de ces cellules peuvent provoquer des problèmes de saignement.

Les symptômes de problèmes de saignement peuvent inclure:

• ecchymoses accrues
• augmentation des saignements dus aux coupures
• saignement des gencives ou du nez
• de minuscules taches violet rougeâtre sur votre peau
• fatigue

Appelez votre médecin si l'un de ces symptômes apparaît soudainement ou s'aggrave. Les niveaux de plaquettes reviennent généralement à la normale lorsque le traitement par interféron est arrêté.

Problèmes thyroïdiens

Votre glande thyroïde aide toutes les cellules de votre corps à bien fonctionner. L'interféron peut causer des dommages permanents à la glande thyroïde, entraînant des problèmes à l'échelle du corps.

Certains des symptômes de la dysfonction thyroïdienne comprennent:

• augmentation ou diminution des niveaux d'énergie
• gain ou perte de poids drastique
• transpiration excessive
• amincissement des cheveux
• sensation de chaleur ou de froid
• nervosité, agitation ou anxiété

Appelez votre médecin si l'un de ces symptômes survient après avoir reçu un traitement par interféron. Vous devrez peut-être remplacer l'hormone thyroïdienne si votre thyroïde ne produit pas suffisamment, ou un traitement pour réduire l'activité d'une glande thyroïde hyperactive.

Troubles de la vision

Des problèmes de vision peuvent résulter d'un traitement par interféron. L'interféron peut provoquer une perte de vision en raison d'une diminution du flux sanguin vers l'œil, ainsi que des saignements dans la rétine.

Les problèmes de vision peuvent commencer comme:

• Vision floue
• diminution de la netteté de la vision
• augmentation des taches dans votre champ de vision

Appelez votre médecin si l'un de ces symptômes survient après avoir reçu un traitement par interféron. Ces changements peuvent être permanents s'ils ne sont pas traités de manière appropriée par un ophtalmologiste.

Effets secondaires de l'interféron et de la ribavirine

Lorsque les interférons et la ribavirine étaient utilisés comme traitement combiné, ils pouvaient provoquer de nombreux effets secondaires.

Beaucoup d'entre eux étaient similaires à ceux de l'interféron seul, tels que:

• neutropénie (faible taux de globules blancs)
• thrombocytopénie (faible numération plaquettaire)
• anémie
• les infections
• problèmes de vision, tels que la rétinopathie (maladie de la rétine), pouvant entraîner une perte de vision
• aggravation de troubles auto-immunes, tels que la polyarthrite rhumatoïde ou le psoriasis
• maladie thyroïdienne (hyperthyroïdie ou hypothyroïdie)
• sarcoïdose
• effets neuropsychiatriques, tels que la dépression et l'irritabilité
• symptômes pseudo-grippaux
• fatigue

Certains effets secondaires étaient communs aux interférons et à la ribavirine:

• éruption cutanée avec peau squameuse et sèche
• la nausée
• préjudice à la grossesse (pendant 6 mois après la fin du traitement)

Et quelques effets secondaires ont été principalement causés par l'utilisation de la ribavirine. Il s'agissait notamment de symptômes respiratoires, tels qu'une toux persistante.

Si vous avez été traité par interféron et ribavirine et que vous présentez l'un des symptômes décrits ci-dessus, assurez-vous d'en informer votre médecin.

En savoir plus sur les interférons

Les interférons sont des médicaments antiviraux, ce qui signifie qu'ils combattent les virus. Les types d'interférons utilisés pour traiter l'hépatite C étaient les suivants:

• peginterféron alfa-2a (Pegasys)
• peginterféron alfa-2b (Pegintron)
• interféron alfa-2b (Intron A)

Ces trois médicaments sont injectés sous la peau. C'est ce qu'on appelle une injection sous-cutanée. Ces types d'interférons étaient souvent utilisés avec la ribavirine.

Comment fonctionnent les interférons?

Les interférons fonctionnent de plusieurs façons. D'une part, ils changent la façon dont les globules blancs détruisent les cellules envahissantes. Ce changement déclenche la réponse immunitaire intégrée du corps pour lutter contre les virus tels que l'hépatite C.

Les interférons aident également à stopper la propagation de l'hépatite C. L'hépatite C se propage en multipliant ou en copiant ses cellules. Les interférons aideraient à empêcher le virus de se multiplier, ce qui a contribué à ralentir la propagation du virus.

Les interférons ont d'autres actions générales qui ne ciblent aucun virus en particulier. C'est une des raisons pour lesquelles ces médicaments peuvent provoquer de nombreux effets secondaires.

Pourquoi mon médecin prescrirait-il des interférons?

Jusqu'à récemment, les traitements contre l'hépatite C étaient axés sur les interférons et la ribavirine. Ces médicaments ont été utilisés pour tenter de guérir l'infection par l'hépatite C. Cependant, ils n'ont été efficaces qu'une partie du temps.

Un traitement efficace avec ces médicaments empêcherait les maladies du foie et la cirrhose (cicatrisation du foie). De plus, un traitement efficace diminuerait le risque de cancer du foie et aiderait à prévenir l'insuffisance hépatique.

Mais aujourd'hui, les interférons ne sont généralement pas prescrits pour traiter l'hépatite C. Ces dernières années, les AAD sont devenus disponibles et ont un taux de guérison allant jusqu'à 99%. Ces médicaments nécessitent un temps de traitement plus court et ont généralement moins d'effets secondaires que les interférons. Cependant, ils sont très chers et la plupart d'entre eux ne traitent que certains types d'hépatite C.

Le type d'AAD que votre médecin pourrait prescrire dépendrait de votre couverture d'assurance et du type d'hépatite C que vous avez. Voici quelques exemples de DAA:

• Harvoni
• Mavyret
• Zepatier
• Epclusa

Parlez avec votre médecin

Pour en savoir plus sur les effets secondaires à long terme de l'utilisation de l'interféron pour le traitement de l'hépatite C, consultez votre médecin. Ils peuvent vous dire si les symptômes que vous ressentez peuvent être liés à un traitement antérieur par interférons. Ils peuvent également offrir des moyens de soulager vos symptômes.

Et si vos symptômes s'avèrent être causés par d'autres médicaments que vous prenez, votre médecin peut également vous aider. Par exemple, ils peuvent modifier votre posologie ou vous changer pour un autre médicament.

Quelle que soit la cause de vos symptômes, travailler avec votre médecin et respecter votre plan de traitement de l'hépatite C prescrit peut vous aider à gérer votre état et à vous sentir mieux.