Diabète gestationnel

Le diabète gestationnel est une glycémie élevée (glucose) qui commence ou est diagnostiquée pour la première fois pendant la grossesse.

Les hormones de grossesse peuvent empêcher l'insuline de faire son travail. Lorsque cela se produit, le taux de glucose peut augmenter dans le sang d'une femme enceinte.

Vous courez un plus grand risque de diabète gestationnel si vous :

• Vous avez plus de 25 ans lorsque vous êtes enceinte
• Venir d'un groupe ethnique à risque plus élevé, comme les Latinos, les Afro-Américains, les Amérindiens, les Asiatiques ou les insulaires du Pacifique
• Avoir des antécédents familiaux de diabète
• A donné naissance à un bébé qui pesait plus de 9 livres (4 kg) ou avait une malformation congénitale
• Avoir une pression artérielle élevée
• Avoir trop de liquide amniotique
• Avoir fait une fausse couche ou une mortinaissance inexpliquée
• étaient en surpoids avant votre grossesse
• Prendre trop de poids pendant votre grossesse
• Avoir le syndrome des ovaires polykystiques

La plupart du temps, il n'y a pas de symptômes. Le diagnostic est posé lors d'un dépistage prénatal de routine.

Des symptômes bénins, tels qu'une soif accrue ou des tremblements, peuvent être présents. Ces symptômes ne mettent généralement pas la vie de la femme enceinte en danger.

D'autres symptômes peuvent inclure :

• Vision floue
• Fatigue
• Infections fréquentes, y compris celles de la vessie, du vagin et de la peau
• Augmentation de la soif
• Augmentation de la miction

Le diabète gestationnel débute le plus souvent à mi-chemin de la grossesse. Toutes les femmes enceintes doivent subir un test de tolérance au glucose par voie orale (test de provocation au glucose) entre la 24e et la 28e semaine de grossesse pour rechercher la maladie. Les femmes qui présentent des facteurs de risque de diabète gestationnel peuvent subir ce test plus tôt dans la grossesse.

Une fois que vous avez reçu un diagnostic de diabète gestationnel, vous pouvez voir comment vous allez bien en testant votre glycémie à la maison. La façon la plus courante consiste à piquer votre doigt et à mettre une goutte de votre sang sur une machine qui vous donnera une lecture de glucose.

Les objectifs du traitement sont de maintenir le taux de sucre dans le sang (glucose) dans les limites normales pendant la grossesse et de s'assurer que le bébé en croissance est en bonne santé.

REGARDER VOTRE BÉBÉ

Votre fournisseur de soins de santé devrait vous surveiller de près, vous et votre bébé, tout au long de la grossesse. La surveillance fœtale vérifiera la taille et la santé du fœtus.

Un test de non-stress est un test très simple et indolore pour vous et votre bébé.

• Une machine qui entend et affiche le rythme cardiaque de votre bébé (moniteur fœtal électronique) est placée sur votre abdomen.
• Votre prestataire peut comparer le rythme cardiaque de votre bébé aux mouvements et déterminer si le bébé se porte bien.

Si vous prenez des médicaments pour contrôler le diabète, vous devrez peut-être être surveillée plus souvent vers la fin de votre grossesse.

ALIMENTATION ET EXERCICE

Dans de nombreux cas, il suffit de manger des aliments sains, de rester actif et de gérer son poids pour traiter le diabète gestationnel.

La meilleure façon d'améliorer votre alimentation est de manger une variété d'aliments sains. Vous devriez apprendre à lire les étiquettes des aliments et à les vérifier lorsque vous prenez des décisions alimentaires. Parlez à votre fournisseur si vous êtes végétarien ou si vous suivez un autre régime spécial.

En général, lorsque vous souffrez de diabète gestationnel, votre alimentation doit :

• Soyez modéré en matières grasses et en protéines
• Fournir des glucides par le biais d'aliments comprenant des fruits, des légumes et des glucides complexes (tels que le pain, les céréales, les pâtes et le riz)
• Soyez pauvre en aliments qui contiennent beaucoup de sucre, comme les boissons gazeuses, les jus de fruits et les pâtisseries

Discutez avec votre fournisseur des activités physiques qui vous conviennent. Les exercices à faible impact, tels que la natation, la marche rapide ou l'utilisation d'un appareil elliptique, sont des moyens sûrs de contrôler votre glycémie et votre poids.

Si la gestion de votre alimentation et l'exercice ne contrôlent pas votre glycémie, on peut vous prescrire un médicament contre le diabète ou une insulinothérapie.

Il existe de nombreux risques de diabète pendant la grossesse lorsque la glycémie n'est pas bien contrôlée. Avec un bon contrôle, la plupart des grossesses ont de bons résultats.

Les femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel ont tendance à avoir des bébés plus gros à la naissance. Cela peut augmenter le risque de problèmes au moment de la livraison, notamment :

• Blessure à la naissance (traumatisme) en raison de la grande taille du bébé
• Livraison par césarienne

Votre bébé est plus susceptible d'avoir des périodes d'hypoglycémie (hypoglycémie) au cours des premiers jours de sa vie et il peut être nécessaire de le surveiller dans une unité de soins intensifs néonatals (USIN) pendant quelques jours.

Les mères atteintes de diabète gestationnel ont un risque accru d'hypertension artérielle pendant la grossesse et un risque accru d'accouchement prématuré. Les mères dont la glycémie est gravement incontrôlée ont un risque plus élevé de mortinatalité.

Après livraison:

• Votre taux élevé de sucre dans le sang (glucose) revient souvent à la normale.
• Vous devez être étroitement suivie pour détecter les signes de diabète au cours des 5 à 10 prochaines années après l'accouchement.

Contactez votre fournisseur de soins si vous êtes enceinte et que vous présentez des symptômes de diabète.

Des soins prénatals précoces et des examens réguliers contribuent à améliorer votre santé et celle de votre bébé. Le dépistage prénatal entre 24 et 28 semaines de grossesse aidera à détecter le diabète gestationnel tôt.

Si vous êtes en surpoids, le fait d'avoir un poids dans la fourchette normale de l'indice de masse corporelle (IMC) réduira votre risque de diabète gestationnel.

Intolérance au glucose pendant la grossesse

• Pancréas
• Diabète gestationnel

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