Diagnostic du parvovirus pendant la grossesse

Contenu

• Comment le parvovirus B19 est-il diagnostiqué chez la mère?
• Comment l'infection à parvovirus est-elle diagnostiquée chez le fœtus?

Comment le parvovirus B19 est-il diagnostiqué chez la mère?

Le parvovirus est généralement diagnostiqué par une analyse de sang pour les anticorps dirigés contre le virus. Les anticorps sont des cellules que votre système immunitaire produit en réponse à une infection. Si le test sanguin montre que vous avez des anticorps, vous êtes immunisé contre le virus. Si vous êtes exposée au parvovirus pendant votre grossesse, vous devez immédiatement passer un test de dépistage des anticorps.

Le tableau 1 décrit comment votre médecin interprète les résultats des tests d'anticorps pour le parvovirus. Gardez à l'esprit que l'anticorps IgM est le premier à apparaître au cours de l'infection. Il reste généralement présent pendant 90 à 120 jours, puis disparaît. Les anticorps IgG apparaissent généralement de sept à 14 jours après l'exposition et restent dans le sang à vie. Un test négatif signifie que l'anticorps n'est pas présent; un test positif signifie qu'il est présent.

Tableau 1. Interprétation des tests d'anticorps pour le parvovirus - test initial effectué dès que possible après l'exposition.

Comme vous pouvez le voir, si seul l'anticorps IgG est présent, vous êtes immunisé contre le virus. Une future infection est extrêmement improbable et votre bébé n'est pas à risque. Cependant, la présence de l'anticorps IgM, avec ou sans l'anticorps IgG, indique une infection. Votre bébé est en danger d'infection et doit être évalué immédiatement.

Si ni l'IgM ni l'anticorps IgG ne sont présents, vous êtes sensible à l'infection. Votre test d'anticorps doit être répété dans environ trois semaines pour déterminer si une infection s'est réellement produite.Si l’anticorps IgM apparaît lors de votre prochain test sanguin, votre médecin procédera à une série d’examens échographiques au cours des huit à 10 semaines suivantes pour évaluer le bien-être de votre bébé.

Comment l'infection à parvovirus est-elle diagnostiquée chez le fœtus?

Une échographie est le moyen le plus efficace pour votre médecin de diagnostiquer le parvovirus chez les bébés à naître. La période d'incubation du virus - le temps entre la transmission du virus et l'apparition des symptômes - peut être plus longue chez le fœtus que chez l'enfant ou l'adulte. Ainsi, vous devriez subir une série d'examens échographiques pendant huit à 10 semaines après votre infection aiguë (primaire). Une échographie peut détecter des signes d'anémie fœtale, la principale conséquence d'une infection fœtale. Les signes d'anémie comprennent l'hydropathie (collections de fluides dans le cuir chevelu, sous la peau, dans la poitrine et l'abdomen) ou des changements dans les schémas de flux sanguin (qui peuvent être détectés par échographie Doppler).

Si l'échographie ne montre pas que votre bébé a des hydrops, des études diagnostiques supplémentaires ne sont pas nécessaires. Cependant, si l'échographie suggère des signes d'hydrops fœtal et que vous êtes enceinte de moins de 15 à 20 semaines, votre médecin traitera immédiatement votre bébé.