Traiter le reflux acide chez les nourrissons

Contenu

• Aperçu
• Comment et quand nourrir votre bébé
• Donner des tétées plus fréquentes
• Vérifiez la taille de la bouteille et du mamelon
• Épaissir le lait maternel ou la préparation pour nourrissons
• Les rotent plus souvent
• Position de sommeil de votre bébé
• L'eau adhérente: est-elle sûre?
• Médicaments et chirurgie
• L'essentiel
• Questions-réponses: changements de style de vie

En avril 2020, la Food and Drug Administration (FDA) Trusted Source a demandé que toutes les formes de prescription et de ranitidine (Zantac) en vente libre (ZTC) soient retirées du marché américain. Cette recommandation a été faite parce que des niveaux inacceptables de NDMA, un cancérogène probable (produit chimique cancérigène), ont été trouvés dans certains produits de ranitidine. Si on vous prescrit de la ranitidine, parlez à votre médecin des alternatives alternatives sûres avant d'arrêter le médicament. Si vous prenez de la ranitidine en vente libre, arrêtez de prendre le médicament et discutez avec votre professionnel de la santé d'autres options. Au lieu d'apporter des produits de ranitidine inutilisés à un site de reprise des médicaments, jetez-les conformément aux instructions du produit ou en suivant les instructions de la FDA.

Aperçu

Le reflux acide, également connu sous le nom de reflux gastro-œsophagien (GER) est la sauvegarde du contenu de l'estomac dans la gorge. Ce n'est pas seulement une maladie adulte. Les bébés peuvent aussi en faire l'expérience. Un nourrisson atteint de RGO crachera fréquemment ou vomira. Si votre enfant présente ces symptômes ainsi que de l'irritabilité, des difficultés d'alimentation, une prise de poids insuffisante, une toux, une suffocation ou une respiration sifflante après l'alimentation, cela peut être le signe d'une affection plus grave connue sous le nom de RGO (reflux gastro-œsophagien). Le RGO est une complication du RGO. Chez les nourrissons, le RGO est beaucoup plus fréquent que le RGO.

Les options de traitement du reflux acide chez votre nourrisson dépendent de l’âge de votre bébé et de la gravité du problème. Les changements de style de vie et les soins à domicile simples sont généralement le meilleur endroit pour commencer.

Comment et quand nourrir votre bébé

Donner des tétées plus fréquentes

Votre bébé est plus susceptible de souffrir de reflux et de cracher lorsque son estomac est trop plein. Augmenter la fréquence des tétées tout en diminuant la quantité à chaque tétée sera probablement utile. Les bébés allaités peuvent bénéficier d'un changement dans le régime alimentaire de la mère. Certaines études ont montré que les bébés en profitent lorsque maman limite sa consommation de lait et d'œufs. Les nourrissons nourris au biberon peuvent être aidés par un changement de formule.

Un estomac moins plein exerce moins de pression sur le sphincter œsophagien inférieur (LES). Le LES est l'anneau musculaire qui empêche les aliments de retourner dans l'œsophage par l'estomac. La pression exercée sur ce muscle lui fait perdre son efficacité, permettant au contenu de l'estomac de remonter dans la gorge. La force des ERP prend du temps à se développer au cours de la première année, de sorte que de nombreux nourrissons crachent naturellement souvent.

L'alimentation à la demande, ou chaque fois que votre bébé semble avoir faim, peut également être utile.

Vérifiez la taille de la bouteille et du mamelon

Si vous mettez au biberon, gardez le mamelon rempli de lait tout au long des tétées pour éviter une déglutition d'air. Essayez une variété de mamelons, en évitant ceux avec des trous plus grands qui peuvent faire couler le lait trop rapidement.

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Épaissir le lait maternel ou la préparation pour nourrissons

Avec l'approbation de votre pédiatre, l'ajout d'une petite quantité de céréales de riz pour nourrissons au lait maternisé ou au lait maternel peut être une option pour réduire les crachats. On pense que l'épaississement de la nourriture aide à empêcher le contenu de l'estomac de pénétrer dans l'œsophage. Il n'a pas été démontré que cette option diminue d'autres symptômes de reflux.

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Les rotent plus souvent

Que vous allaitez au biberon ou que vous allaitez, assurez-vous de roter fréquemment votre bébé. Faire éclore votre bébé pendant une tétée peut aider à soulager les symptômes de reflux. Burp nourrissons nourris au biberon après chaque une à deux onces. Burp les bébés allaités chaque fois qu'ils retirent le mamelon.

Position de sommeil de votre bébé

Endormez toujours votre bébé sur le dos sur un matelas ferme. Assurez-vous que le lit d'enfant ou la zone de couchage sont exempts de couvertures épaisses, d'oreillers, d'objets lâches ou de jouets en peluche. Des études ont montré un risque accru de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) dans toutes les positions de sommeil, sauf sur le dos. Cela s'applique à tous les bébés, même ceux atteints de RGO et de RGO. Il a été démontré que les bébés qui dorment en pente dans un siège d'auto ou un porte-bébé ont plus de reflux ainsi qu'un risque accru de SMSN.

L'eau adhérente: est-elle sûre?

Bien que les parents essaient parfois de ronger l'eau pour soulager les symptômes du reflux, il n'y a aucune preuve scientifique de son efficacité. Les ingrédients varient selon le fabricant, mais de nombreuses versions de l'eau de rogne comprennent le fenouil, le gingembre, la menthe poivrée, la mélisse, la camomille et le bicarbonate de sodium. L'Organisation mondiale de la santé affirme que donner autre chose que du lait maternel à des nourrissons de moins de 6 mois peut augmenter le risque d'infection bactérienne, d'allergies graves et d'irritation de l'estomac. Si elle est administrée régulièrement, l'eau irritante peut également créer des problèmes importants avec la chimie du sang d'un nourrisson.

Parlez au pédiatre de votre bébé si vous souhaitez utiliser des remèdes naturels pour traiter le reflux de votre enfant. Vous voudrez vous assurer que vous choisissez des remèdes sûrs et éprouvés.

Médicaments et chirurgie

Si les changements de style de vie n’aident pas, votre pédiatre peut recommander une enquête plus approfondie sur d’autres causes des symptômes de votre bébé, comme le RGO. Bien que des médicaments comme l'oméprazole (Prilosec) aient été fréquemment utilisés pour le traitement, des études mettent en doute leur efficacité. La fonction principale de ces médicaments est de réduire l'acide gastrique. De nombreuses études n'ont pas montré que ces médicaments améliorent les symptômes mieux que pas de médicaments du tout chez de nombreux nourrissons.

Une préoccupation particulière avec ces médicaments est le risque d'infection. L'acide gastrique protège naturellement le corps contre les organismes dangereux que l'on trouve dans l'eau et les aliments. La réduction de l’acide gastrique peut augmenter le risque pour un nourrisson de ce type d’infection. Demandez à votre médecin quel plan de traitement convient le mieux à votre bébé en fonction de la gravité de ses symptômes. Les médicaments peuvent toujours être la meilleure option pour les nourrissons présentant des symptômes graves.

La chirurgie peut être une option si les médicaments et les ajustements de style de vie n’aident pas à soulager les symptômes de votre bébé et si votre bébé ne prend pas de poids ou a d’autres complications. Le serrage du LES le rend plus stable afin que moins d'acide retourne dans l'œsophage. Le besoin de ce type de chirurgie est rare, surtout chez les nourrissons. La procédure, appelée fundoplication, est généralement réservée aux bébés dont le reflux provoque de graves problèmes respiratoires ou empêche la croissance.

L'essentiel

Le reflux acide chez un nourrisson est une condition traitable. Trouver les changements de style de vie qui fonctionnent pour votre enfant aidera probablement à contrôler son reflux acide. Dans de nombreux cas, des ajustements à la maison peuvent être tout ce qui est nécessaire pour rendre votre bébé plus confortable. Parlez à votre médecin de vos préoccupations, afin qu'il puisse vous aider à trouver la meilleure méthode pour réduire le reflux de votre bébé.

Questions-réponses: changements de style de vie

Q: Et si les changements de style de vie n’aident pas le reflux acide de mon bébé?
UNE: Si des changements tels que des rotations fréquentes, des repas plus petits et des changements de préparation n’aident pas les symptômes de votre bébé, il est important de parler à votre médecin. Votre bébé peut avoir d'autres problèmes médicaux non liés au RGO, ou il peut avoir développé un RGO. Il est important de recevoir le bon diagnostic afin d'obtenir le meilleur traitement pour votre bébé. Lorsque les traitements liés au mode de vie ne sont pas utiles, d'autres tests seront nécessaires.— Judith Marcin, MD
Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.