Qu'est-ce qu'une masse hypoéchogène?

Contenu

• Qu'est-ce que c'est?
• À quoi cela ressemble-t-il?
• Comment est-il diagnostiqué?
• Sein
• Foie
• Un rein
• Utérus
• Autres types
• Comment est-il traité?
• Attendre et voir l'approche
• Chirurgie
• Ablation
• Traitement supplémentaire
• Temps de guérison et attentes
• Le plat à emporter

Qu'est-ce que c'est?

Une masse hypoéchogène est un tissu du corps qui est plus dense ou solide que d'habitude. Ce terme est utilisé pour décrire ce qui est vu sur une échographie. L'échographie utilise des ondes sonores qui sont absorbées par ou rebondissent sur les tissus, les organes et les muscles. Les ondes forment l'image en noir et blanc que vous voyez sur un écran à ultrasons.

L'échographie est un outil utile pour voir si une partie de votre corps a changé par rapport à son état de base. Un type de tissu peut avoir une échogénicité différente d'un autre. Il s'agit de la quantité d'ondes sonores réfléchies ou renvoyées en écho.

Un changement peut apparaître comme hypoéchogène ou hyperéchogène. Ces masses diffèrent de plusieurs façons:

À quoi cela ressemble-t-il?

Comment est-il diagnostiqué?

Une masse hypoéchogène peut se former n'importe où dans le corps. Il a un certain nombre de causes, y compris des causes inoffensives.

Une masse hypoéchogène peut être une tumeur ou une croissance anormale. Il peut être bénin ou malin. Une tumeur bénigne peut se développer mais ne se propage pas (métastase) aux autres organes. Une tumeur maligne (cancéreuse) peut se propager et envahir d'autres parties du corps.

Dans certains cas, une échographie peut être le premier examen pour vérifier les organes et les tissus. Il agit comme un faisceau de lampe de poche qui montre des formes et des ombres à l'intérieur du corps. Une échographie ne peut pas dire si une masse hypoéchogène est bénigne ou maligne, ni ce qui l'a provoquée.

Si vous avez une masse hypoéchogène, votre médecin peut recommander d'autres tests pour en savoir plus, notamment:

• Tomodensitométrie
• IRM
• mammographie
• biopsie
• des analyses de sang
• échographies de suivi

Les analyses montrent des caractéristiques qui peuvent indiquer une masse cancéreuse, telles que:

• une apparence d'ombre ou de halo
• un contour flou ou irrégulier plutôt que lisse
• un motif de ramification ou d'étoile
• une forme angulaire plutôt qu'arrondie ou ovale
• décoloration plutôt qu'une teinte uniforme
• croissance rapide
• calcifications
• excroissances ressemblant à des tentacules
• vaisseaux sanguins à l'intérieur ou autour

Sein

Le cancer du sein est la deuxième cause de décès par cancer chez les femmes. Des examens et un dépistage réguliers des seins sont importants. Cependant, la plupart des excroissances trouvées dans le sein sont bénignes. La plupart des masses bénignes et malignes du sein sont hypoéchogènes.

Certaines masses bénignes du sein peuvent ressembler à un cancer car elles ont des caractéristiques similaires.

Les causes des masses hypoéchogènes bénignes dans le sein comprennent:

• métaplasie apocrine
• nécrose graisseuse
• fibroadénome
• changement fibrokystique
• fibromatose ou tumeur desmoïde
• tumeur à cellules granulaires
• myofibroblastome
• hyperplasie stromale pseudoangiomateuse
• cicatrice radiale
• adénose sclérosante
• lésions des cellules fusiformes
• adénome tubulaire

Les autres causes de masses bénignes comprennent les infections, les traumatismes et les états inflammatoires dus à:

• abcès
• Ligament de Cooper
• mastite
• mammite granulomateuse
• infarctus du sein ou calcification
• mastopathie diabétique
• cicatrices fibrotiques
• sarcoïdose
• silicone injecté

Certaines tumeurs malignes du sein sont:

• carcinome canalaire invasif
• carcinome lobulaire invasif
• cancer du sein inflammatoire

Les masses hypoéchogènes cancéreuses du sein auront généralement des caractéristiques distinctes, telles que:

• être plus profond ou plus haut que large
• ayant une extension de conduit
• ayant à la fois des raies hypoéchogènes et hyperéchogènes rayonnant de sa surface

Foie

Des masses hypoéchogènes dans le foie sont généralement découvertes lors des scans de l'abdomen. Ils se forment généralement comme un seul endroit dans le foie, mais certaines personnes peuvent en avoir plus d'un. Plus de 20% des adultes ont une masse hypoéchogène hépatique bénigne. Ils peuvent survenir dans un foie sain et ne pas provoquer de symptômes. Certains types bénins sont:

• abcès du foie
• angiomes hépatiques
• hyperplasie nodulaire focale
• adénomes hépatiques

Un groupe de masses hypoéchogènes dans le foie peut être causé par un cancer qui s'est propagé d'une autre partie du corps. C'est ce qu'on appelle des métastases hépatiques. D'autres causes malignes comprennent:

• lymphome non hodgkinien
• lymphome hépatique primaire
• carcinome hépatocellulaire
• carcinome fibrolamellaire
• cancer des voies biliaires (cholangiocarcinome)
• angiosarcome
• sarcome

Un rein

Les échographies sont particulièrement importantes pour l'examen des reins et les changements dans les tissus sont facilement visibles.

Près de 25% des masses hypoéchogènes dans les reins sont des cancers bénins (non cancéreux) ou indolents (à croissance lente), tels que:

• oncocytome
• angiomyofibrome

La tumeur maligne la plus courante dans le rein est le carcinome à cellules rénales. Il représente près de 86% de tous les cancers du rein. Cette croissance peut être une masse hypoéchogène.

D'autres masses cancéreuses hypoéchogènes dans les reins comprennent:

• adénocarcinome
• carcinome à cellules claires
• métastases rénales
• carcinome papillaire à cellules rénales
• carcinome squameux
• carcinome à cellules transitionnelles
• Tumeur de Wilms

Utérus

Les fibromes, également appelés léiomyomes ou myomes, sont des excroissances courantes dans l'utérus. Ils apparaissent comme des masses hypoéchogènes à l'échographie. Ces tumeurs bénignes peuvent survenir chez près de 70% des femmes à l'âge de 50 ans. Les fibromes sont des masses solides qui sont normalement constituées de tissu conjonctif fibreux et de muscles lisses. La plupart des femmes atteintes de fibromes en auront plus d'un.

Autres types

Dans le pancréas, les tumeurs cancéreuses et une affection bénigne appelée tuberculose pancréatique et péripancréatique (PPT) sont hypoéchogènes à l'échographie.

Des masses hypoéchogènes peuvent également se former dans:

• estomac
• testicules
• ovaires
• intestins
• glande thyroïde
• peau

Les ondes ultrasonores ne peuvent pas voir à travers le crâne et d'autres zones osseuses aussi bien que dans les zones tissulaires plus molles. Les poumons sont également difficiles à voir avec une échographie car ils sont remplis d'air. D'autres analyses sont couramment utilisées pour rechercher des tumeurs dans ces zones.

Comment est-il traité?

Le traitement d'une masse hypoéchogène dépend du type, de la taille, de l'emplacement et des symptômes.

Attendre et voir l'approche

Vous pourriez ne pas avoir besoin de traitement du tout. Dans certains cas, l'infection, l'inflammation ou l'état sous-jacent peuvent être traités. Ou, une masse hypoéchogène peut rétrécir d'elle-même. Votre médecin peut adopter une approche attentiste s'il est plus sûr de surveiller attentivement la masse au lieu de la retirer.

Chirurgie

La chirurgie peut être la meilleure option pour éliminer les masses hypoéchogènes plus importantes. Les excroissances bénignes peuvent provoquer des douleurs, des obstructions et d'autres complications. Dans certains cas, une masse bénigne peut devenir cancéreuse ou se rompre et provoquer des saignements à l'intérieur du corps. Les masses qui affectent les organes, les vaisseaux sanguins et les nerfs sont généralement éliminées. D'autres peuvent être supprimés pour des raisons esthétiques.

La chirurgie tumorale peut être effectuée avec une procédure en trou de serrure, laparoscopique ou endoscopique. Cette technique nécessite de minuscules incisions chirurgicales, voire aucune. Certaines masses peuvent nécessiter une chirurgie ouverte traditionnelle.

Ablation

L'ablation par radiofréquence est une autre procédure moins invasive qui rétrécit les masses avec les courants électriques.

En cas de doute sur un diagnostic, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour le retirer. Le retrait d'une masse est un moyen de réduire le risque de cancer.

Traitement supplémentaire

Les masses hypoéchogènes diagnostiquées comme malignes nécessitent un traitement plus agressif. Cela comprend la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et d'autres traitements contre le cancer.

Temps de guérison et attentes

Le temps de guérison dépend du type de tumeur et du traitement. Vous devrez peut-être gérer la douleur, ainsi que des antibiotiques pour réduire le risque d'infection après certaines procédures.

Les masses hypoéchogènes qui sont bénignes ne repoussent normalement pas une fois qu'elles ont été retirées. Les tumeurs malignes peuvent parfois repousser même après la chirurgie et le traitement. Les analyses de suivi permettent de s'assurer que s'il y a une nouvelle croissance, elle est capturée et traitée le plus tôt possible.

Le plat à emporter

Une masse hypoéchogène est une constatation non spécifique qui signifie que vous devrez peut-être d'autres tests. Ce n'est pas une mesure ou un diagnostic. L'échographie est un outil médical important qui aide les médecins à détecter les anomalies et à déterminer ce qui doit être fait ensuite.

Votre médecin tiendra compte de vos antécédents médicaux, de votre examen physique, de vos symptômes actuels et de tous les autres examens et tests nécessaires avant de procéder à une évaluation.

Informez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes ou symptômes, tels que:

• inconfort ou douleur
• tendresse
• ballonnements ou gazeuses
• fatigue
• frissons
• fièvre
• sueurs nocturnes
• perte d'appétit
• perte de poids
• écoulement du mamelon
• une grosseur ou une zone épaissie
• changements cutanés tels qu'une éruption cutanée ou une plaie
• sang dans l'urine ou les selles
• saignement menstruel excessif

Consultez votre médecin si vous sentez ou voyez quelque chose hors de l'ordinaire. Des contrôles réguliers sont importants, car vous pouvez ne présenter aucun symptôme. La détection précoce augmente les chances de succès d'un traitement médical.