Quelle est l'efficacité de la méthode Pull-Out, vraiment?
Contenu
- Qu'est-ce que la méthode d'extraction ?
- Quelle est l'efficacité de la méthode Pull-Out?
- Quelle est l'efficacité de la méthode de retrait une fois terminée à la perfection?
- Comment la méthode de retrait se compare-t-elle à d'autres formes de contrôle des naissances ?
- Rappel : la méthode du pull-out n'est pas efficace contre les IST
- Comment rendre la méthode de retrait plus efficace
- L'essentiel sur la méthode Pull-Out
- Avis pour
Parfois, quand deux personnes s'aiment très très fort (ou qu'elles se touchent toutes les deux vers la droite)...
D'accord, vous l'avez compris. Il s'agit d'une version maladroite de The Sex Talk destinée à évoquer quelque chose d'un peu discutable que les adultes adultes font dans la chambre : en utilisant la méthode de retrait.
En fonction de votre expérience personnelle, vous pourriez en jurer – ou jurer de ne plus jamais recommencer. Mais quelle est l'efficacité de la méthode d'extraction, selon les experts et la science ? Voici le scoop.
Qu'est-ce que la méthode d'extraction ?
Un petit rappel : La méthode de retrait est lorsque, pendant le sexe pénis dans le vagin, la personne avec le pénis se retire du vagin avant l'éjaculation.
"Les médecins appellent également couramment cette forme de contraception" le coït interrompu "ou la" méthode de sevrage "", explique Mary Jacobson, M.D., directrice médicale d'Alpha Medical, un service de santé spécialisé dans les soins de santé des femmes. La théorie est que se retirer avant l'éjaculation empêche le mâle de ~polliniser~ la femelle, empêchant ainsi la grossesse.
Il s'avère que c'est assez courant : « Le pourcentage de femmes qui ont déjà utilisé la méthode de retrait est d'environ 65 % », explique le Dr Jacobson.
Pourquoi tant de gens utilisent-ils la méthode du pull-out ? Si vous faites partie de ces 65 %, vous le savez probablement déjà. "Peut-être qu'un ou les deux partenaires ne veulent pas utiliser de préservatif ou ont l'impression que cela interfère avec le plaisir, ou peut-être que le couple est dans une relation monogame et a fait ce choix", spécule le Dr Jacobson. Ou, cela pourrait être simplement parce que « cela semble plus pratique et/ou facilement disponible que d'autres formes de contraception ». (Rappel amical : si vous craignez de payer pour des contraceptifs, vous pouvez visiter le centre de santé local de Planned Parenthood et obtenir gratuitement des préservatifs et des digues dentaires.)
Mais ce n'est pas parce que ~tout le monde le fait~ que c'est une bonne idée.
Quelle est l'efficacité de la méthode Pull-Out?
Allons droit aux chiffres : « La méthode d'extraction est efficace à environ 70 à 80 % », déclare Adeeti Gupta, M.D., fondateur de Walk In GYN Care à New York. Les Centers for Disease Control signalent également que le taux d'échec de la méthode de retrait est d'environ 22%. Un taux de réussite de la méthode d'extraction de 78 % des sons assez élevé - mais gardez à l'esprit que cela signifie qu'environ 22 personnes sur 100 tomberont enceintes en utilisant la méthode de retrait comme seule forme de contraception.
Cela vous semble risqué ? Il est. Bien que le retrait du pré-dépôt semble assez facile, cela nécessite en fait un peu de finesse. "Cela nécessite du contrôle et du timing ; si votre partenaire est pris dans le moment, il se peut qu'il ne se retire pas à temps", explique Anna Klepchukova, M.D., directrice scientifique de Flo Health, un prédicteur numérique de grossesse pour les femmes.
"Pour l'anecdote, je peux vous dire que certains hommes savent vraiment quand ils sont sur le point d'éjaculer, et d'autres, pas tellement", explique Jen Gunter, M.D., qui est régulièrement appelée gynécologue résidente de Twitter. « Et ceux quifaire Je sais qu'ils peuvent perdre cette capacité s'ils sont défoncés ou s'ils ont bu un verre ou deux." Bon point.
Et même si quelqu'un est vraiment bon dans sa technique de méthode de retrait, il suffit d'un lent retrait pour potentiellement provoquer une grossesse. Pour tomber enceinte, vous n'avez besoin que d'un seul spermatozoïde sain et viable pour attendre la trompe de Fallope (qui relie l'utérus à l'ovaire) au moment de l'ovulation, selon l'American Pregnancy Association. Parce que le moment de l'ovulation peut varier (il peut se produire n'importe où entre le jour 11 et le jour 21 de votre cycle menstruel) et parce que les spermatozoïdes peuvent vivre jusqu'à cinq jours dans l'appareil reproducteur féminin, selon l'APA, cela signifie qu'il y a une assez grande fenêtre pour que la conception se produise. Cela signifie que flirter avec la méthode du pull-out pendant l'ovulation est particulièrement risqué, du point de vue de la grossesse. (De plus, saviez-vous que vos chances de tomber enceinte sont plus élevées avec un nouveau partenaire ?)
Quelle est l'efficacité de la méthode de retrait une fois terminée à la perfection?
Même si la méthode d'extraction est exécutée parfaitement à chaque fois, selon le Dr Gunter, le taux de réussite de la méthode d'extraction n'est encore que d'environ 96 %, ce qui signifie qu'il y a encore 4 % de chances que vous tombiez enceinte.
C'est parce que, même si le partenaire se retire bien avant d'éjaculer, il y a un petit quelque chose appelé pré-éjaculation (alias pré-éjaculation), qui est libéré avant l'éjaculation officielle, explique le Dr Gupta. « Des études montrent que, bien que le nombre de spermatozoïdes dans le pré-éjaculat soit inférieur à celui de l'éjaculat, les spermatozoïdes sont toujours présents, ce qui signifie que vous pouvez tomber enceinte", dit-elle.
Cependant, les recherches sur ce sujet font défaut, nous ne savons donc pas exactement à quel point le pré-cum est "puissant". Pour l'instant, il n'y a aucun moyen de dire si les couples qui sont tombés enceintes grâce à la méthode du retrait sont tombés enceintes à cause du pré-cum lui-même ou d'une erreur humaine (c'est-à-dire d'un retrait retardé). Quelle que soit la cause profonde, cependant, la grossesse est la grossesse.
Comment la méthode de retrait se compare-t-elle à d'autres formes de contrôle des naissances ?
"La plupart des couples (et leurs médecins) sont surpris de l'efficacité de la méthode de retrait", déclare Rob Huizenga, M.D., célèbre médecin et auteur deSexe, mensonges et MST. "Mais est-ce parfait ? Non. Et pour les couples qui ne souhaitent vraiment pas une grossesse, il faut garder à l'esprit les probabilités."
D'autant plus que, hors detout parmi les autres options de contrôle des naissances, Planned Parenthood répertorie les formes de contraception viables (18 au total), la méthode de retrait étant classée dernière. "C'est moins efficace que d'autres formes populaires de contrôle des naissances", explique le Dr Jacobson. Pour le contexte :
"Il y a un taux d'échec de 18% pour les préservatifs, 9% pour la pilule, le patch et l'anneau, et moins de 1% pour le DIU, l'implant, la ligature bilatérale des trompes et la vasectomie."
Mary Jacobson, M.D., directrice médicale d'Alpha Medical
Côte à côte, comparer le taux d'échec des préservatifs par rapport au taux d'échec d'extraction peut vous donner envie d'abandonner les caoutchoucs - mais gardez à l'esprit que, lorsqu'ils sont utilisés correctement et à chaque fois, les préservatifs sont très efficaces (98 pour cent). (Utilisez-vous correctement les préservatifs ? Découvrez ces erreurs effrayantes que vous pourriez commettre.)
Rappel : la méthode du pull-out n'est pas efficace contre les IST
Même si vous êtes d'accord avec l'efficacité de la méthode de retrait pour prévenir la grossesse, il y a aussi d'autres choses dont vous devez vous soucier. À savoir, « la méthode de retrait ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST) », explique le Dr Jacobson. "Les IST (telles que le VIH, la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis) peuvent être transmises par le liquide pré-éjaculat." (Connexe : pouvez-vous vous donner une IST ?)
De plus, le contact génital direct peau à peau (même s'il n'y a pas de pénétration) peut transmettre d'autres virus tels que l'herpès génital, le VPH et les poux du pubis, dit-elle. (Si vous utilisez un contraceptif qui n'est pas un préservatif comme un stérilet ou des pilules contraceptives, rappelez-vous que vous pouvez toujours contracter ces IST.)
"Il y a aussi souvent une tendance pour les gens à sous-estimer le risque de contracter des IST et même à avoir un très faux sentiment d'invincibilité en ce qui concerne leur risque d'exposition aux infections", explique Nesochi Okeke-Igbokwe, MD, MS, un New York Médecin de ville et experte en santé des femmes.
C'est pourquoi il est important que les deux parties soient sur la même longueur d'onde concernant la monogamie et l'état de santé. « Communiquez et faites-vous tester avant d'essayer la méthode de retrait afin que les deux parties consentent à la situation et qu'il n'y ait pas de surprises », explique le Dr Gupta. Sinon, vous devez faire preuve de diligence raisonnable et utiliser une barrière de protection pendant les rapports sexuels. (Connexe : Voici comment parler à votre partenaire de la possibilité de se faire tester)
Comment rendre la méthode de retrait plus efficace
Bien qu'un taux d'échec de 22% ne soit pas idéal, la méthode de retrait n'est pas totalement inefficace. Pour cette raison, le Dr Gunter dit que de nombreuses personnes peuvent utiliser la méthode de retraitplus d'autres formes de contrôle des naissances pour réduire davantage les chances de grossesse.
En fait, environ 24 % des femmes utilisent la méthode du pull-out avec un préservatif ou une contraception hormonale ou durable, selon une étude publiée dans le journal.La contraception. Bien que ce soit formidable du point de vue de la prévention de la grossesse, il est toujours important de se rappeler que la méthode de retrait, hormonale et d'autres formes de contraception de longue durée ne protègent pas contre les IST, explique le Dr Gunter. (Le sperme peut également modifier votre pH vaginal, donc la méthode de retrait peut valoir la peine d'éviter des choses comme les infections à levures et la vaginose bactérienne - qui sont également influencées par les changements dans votre environnement vaginal.)
"Nous voyons également beaucoup de gens combiner la méthode de retrait avec le contrôle des naissances chronométré, ou la méthode de cartographie", explique le Dr Gunter. Fondamentalement, cela implique d'utiliser une application de suivi des règles, un calendrier papier, des perles de cycle ou l'application Natural Cycles pour suivre votre cycle et votre risque de grossesse. ICYDK, vous êtes la plus fertile vers le milieu de votre cycle, lorsque vous ovulez. (Cela peut varier en fonction de la régularité ou de l'irrégularité de votre cycle.) Avec la méthode de la cartographie, vous pouvez décider de ne pas avoir de relations sexuelles avec pénétration à cette période du mois (hé, d'autres choses comme des trucs à la main ou le sexe oral sont sur la table ! ), ou d'utiliser des préservatifs en plus de la méthode de retrait pour aider à prévenir la grossesse. L'un des principaux inconvénients de la technique de cartographie est qu'elle n'est pas infaillible : "Pour être efficace, elle repose sur une abstinence périodique, ce que les gens peuvent ou non être disposés à faire", explique le Dr Gunter. "De plus, certaines de ces applications peuvent être inexactes et nécessiter un niveau élevé de diligence humaine." C'est vrai, bien que les pilules contraceptives nécessitent également de la diligence pour être efficaces. (Connexe : Pourquoi tout le monde abandonne-t-il le contrôle des naissances RN ?)
Au sujet des deux formes de contraception : le Dr Gunter suggère que si votre partenaire se retire trop tard et que vous n'essayez pas de tomber enceinte, vous pouvez envisager de prendre un contraceptif d'urgence. "Mais si vous devez prendre Ella ou Plan B une fois par mois, vous pourriez vraiment vous demander s'il s'agit d'une forme de contraception viable pour vous." De plus, il y a le fait que les contraceptifs d'urgencene sont pas efficace à cent pour cent non plus. (Connexe : À quel point est-il mauvais de prendre le plan B comme forme régulière de contraception ?)
L'essentiel sur la méthode Pull-Out
Alors, à quel point le retrait est-il efficace ? Tout revient au taux de réussite et d'échec de la méthode d'extraction : cela fonctionne environ 78 % du temps, mais il y a encore environ 22 % de chances que vous tombiez enceinte.
"Dans l'ensemble, ce n'est pas très fiable et cela ne vous protégera pas des IST, mais si vous ne voulez pas tomber enceinte, c'est mieux que rien", explique le Dr Klepchukova. "Néanmoins, j'exhorte les gens à envisager une autre forme plus fiable."
Et cela vaut la peine de le mentionner explicitement : parce que cela dépend du fait que le partenaire dont le pénis se retire à temps, l'autre personne n'a aucun contrôle sur le retrait ou non de son partenaire à temps - un énorme inconvénient que tous les experts ont souligné à maintes reprises. (#votrecorpsvotrechoix)
Si vous souhaitez en savoir plus sur d'autres méthodes contraceptives, consultez ce guide sur les DIU et ces informations pour trouver la meilleure méthode de contraception pour vous.