Auteur: Marcus Baldwin
Date De Création: 17 Juin 2021
Date De Mise À Jour: 16 Novembre 2024
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Hernie discale : la chirurgie, ultime recours - Allô Docteurs
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Une hernie survient lorsqu'un morceau de peau ou de tissu d'organe (comme l'intestin) se gonfle à travers la couche de tissu externe qui retient normalement la zone.

Il existe plusieurs types de hernie - et certains peuvent être extrêmement douloureux et des urgences médicales.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les hernies et afficher des images de certains des types de hernies les plus courants.

Qu'est-ce qu'une hernie?

En règle générale, des couches protectrices de tissu appelées fascia maintiennent les organes et les tissus en place. Ils agissent comme un revêtement extérieur solide pour maintenir les tissus soutenus et en place.

Mais parfois, le fascia peut développer des points faibles. Au lieu de retenir le tissu, il permet au tissu de se gonfler ou de faire saillie à travers la zone affaiblie. Les prestataires de soins de santé appellent cela une hernie.

Les hernies ne nécessitent pas toujours de traitement, mais elles ne disparaissent généralement pas d'elles-mêmes. Parfois, un professionnel de la santé peut recommander une intervention chirurgicale pour éviter d'autres complications d'une hernie.

Image de hernie incisionnelle

Ce que c'est

Une hernie incisionnelle peut survenir après une intervention chirurgicale à l'abdomen.


La condition est plus susceptible de se produire lorsqu'une personne a une incision abdominale médiane.

Avec ce type d'incision, la pression exercée sur les muscles abdominaux à cet endroit est souvent plus importante, selon un article publié dans la revue BJS Open.

Une hernie incisionnelle survient dans environ des opérations abdominales, selon une revue de 2018 publiée dans la revue Deutsches Arzteblatt International.

Cela peut provoquer des symptômes tels que:

  • douleur
  • troubles gastro-intestinaux
  • sensation constante de plénitude de l'estomac

Comment il est traité

Le taux d'incarcération (confinement anormal des tissus) d'une hernie incisionnelle est n'importe où, selon la revue de 2018 citée précédemment.

Si une hernie incisionnelle provoque des symptômes ou semble présenter un plus grand risque d'incarcération, un professionnel de la santé recommandera généralement une intervention chirurgicale pour la réparer.

Comment prendre soin de soi

Si votre chirurgien est à l'aise pour surveiller la hernie, vous devez le signaler immédiatement si vous présentez des symptômes suggérant une strangulation, qui peuvent inclure:


  • douleur abdominale aiguë
  • nausées inexpliquées
  • manque de gaz ou de selles régulièrement

Image de hernie hiatale

Ce que c'est

Une hernie hiatale survient lorsqu'une partie de la partie supérieure de l'estomac remonte à travers le diaphragme.

Normalement, le diaphragme maintient l'estomac fermement en place, mais des défauts peuvent se développer et permettre à l'estomac de glisser vers le haut.

Différents types de hernie hiatale existent.

La plus courante est une hernie de type I où le lieu de rencontre de l'œsophage et de l'estomac passe par le diaphragme, selon la Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons.

Ces types de hernie provoquent souvent un reflux gastro-œsophagien (RGO).

Comment il est traité

Si une personne a un RGO sévère, des problèmes de déglutition ou des ulcères d'estomac fréquents en raison d'une hernie hiatale de type I, son fournisseur de soins de santé peut recommander une intervention chirurgicale pour la réparer.

D'autres types de hernie hiatale peuvent nécessiter une réparation chirurgicale, car les intestins ou une grande partie de l'estomac passe par le diaphragme.


Comment prendre soin de soi

Si votre professionnel de la santé ne recommande pas la chirurgie pour une hernie hiatale, vous pouvez prendre des mesures pour éviter les symptômes de reflux.

Les exemples comprennent:

  • éviter les aliments épicés et riches en matières grasses
  • prendre des antiacides en vente libre (OTC)
  • prendre des antagonistes des récepteurs H2 comme la famotidine (Pepcid) pour réduire les symptômes
  • prendre des inhibiteurs de la pompe à protons comme le lansoprazole (Prevacid)

Image de hernie fémorale

Ce que c'est

Une hernie fémorale se produit dans la partie inférieure du bassin, près de l'intérieur de la cuisse et généralement sur le côté droit du corps.

Parfois, un professionnel de la santé peut initialement diagnostiquer une hernie comme une hernie inguinale. Cependant, après un examen plus attentif, ils se rendent compte que son emplacement inférieur indique qu'il s'agit d'une hernie fémorale.

Ce type de hernie est rare, se produisant dans moins de 3 pour cent de tous les types de hernie dans l'aine, selon.

Les femmes développent ce type de hernie que les hommes, probablement en raison de la forme de leur bassin.

Comment il est traité

Les hernies fémorales ont un taux d'étranglement plus élevé, ce qui signifie que le tissu coupe le flux sanguin vers l'intestin qui se gonfle. Selon StatPearls, une estimation d'entre eux entraîne l'étranglement.

Vous pouvez également avoir une hernie fémorale et une hernie inguinale. En conséquence, la plupart des prestataires de soins de santé recommanderont une réparation chirurgicale.

Comment prendre soin de soi

Certaines hernies fémorales peuvent ne pas provoquer de symptômes.

Si vous remarquez un renflement dans l'aine, où une hernie fémorale survient généralement, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Il est important de faire examiner une hernie fémorale. Si la hernie est étranglée, le risque de mort, selon un article publié dans la revue Annals of Surgery.

Image de hernie épigastrique

Ce que c'est

Les hernies épigastriques se produisent légèrement au-dessus du nombril et en dessous de la cage thoracique.

Une hernie épigastrique peut survenir dans autant de personnes, y compris les enfants et les adultes, selon un article de la revue Hernia.

Bien que ces types de hernies ne provoquent pas toujours de symptômes, vous pouvez ressentir une petite bosse ou une masse qui peut parfois être sensible.

Comment il est traité

La réparation chirurgicale est le seul véritable «remède» pour une hernie épigastrique. Un professionnel de la santé peut ne pas toujours recommander de traiter la hernie si elle ne provoque pas de symptômes et si elle est de taille assez petite.

Comment prendre soin de soi

Vous pouvez surveiller la taille de votre hernie et informer votre fournisseur de soins de santé si elle semble s'agrandir ou commence à provoquer des symptômes.

Obtenez des soins urgents lorsque

Consultez un médecin d'urgence si vous présentez des symptômes tels que:

  • douleur
  • tendresse
  • problèmes de selle

Image de hernie ombilicale

Ce que c'est

Une hernie ombilicale est une hernie qui survient près du nombril.

La maladie survient fréquemment chez les enfants, disparaissant généralement à l'âge de 4 ans.

Chez les adultes, on estime que 90% sont acquis, généralement en raison de la pression de la toux ou de l'effort lors d'une selle, selon l'American College of Surgeons.

Comment il est traité

Si une personne peut repousser la hernie lorsqu'elle sort (c'est ce qu'on appelle une hernie «réductible»), un professionnel de la santé peut ne pas recommander une intervention chirurgicale pour la réparer.

Cependant, la seule façon de vraiment traiter la hernie est de pratiquer une intervention chirurgicale.

Comment prendre soin de soi

Surveillez la hernie et sa taille. Si vous ne pouvez pas repousser la hernie ou si elle commence à grossir, parlez-en à votre professionnel de la santé.

obtenir des soins urgents lorsque

Consultez un médecin d'urgence si vous présentez des symptômes tels qu'une douleur soudaine et des vomissements, car ceux-ci pourraient indiquer que la hernie est étranglée ou incarcérée.

Image de hernie inguinale

Ce que c'est

Une hernie inguinale survient lorsqu'il y a une partie faible dans la paroi abdominale inférieure. Habituellement, la graisse ou l'intestin grêle peuvent se gonfler.

Certaines femmes peuvent avoir un ovaire dépassant de la paroi abdominale. Les hommes peuvent avoir une hernie inguinale qui affecte leurs testicules ou leur scrotum.

La plupart des hernies inguinales se forment sur le côté droit, selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK).

Une hernie inguinale est plus fréquente chez les nourrissons et ceux âgés de 75 à 80 ans.

Comment il est traité

Un professionnel de la santé recommandera très probablement une intervention chirurgicale pour réparer une hernie inguinale. Cela réduit le risque que la hernie devienne étranglée et endommage l'intestin ou d'autres organes environnants.

Si une personne ne présente pas de symptômes, un professionnel de la santé peut recommander de surveiller attentivement la hernie.

Cependant, le NIDDK rapporte que la plupart des hommes qui retardent la chirurgie de la hernie inguinale connaîtront probablement une aggravation des symptômes ou auront besoin d'une chirurgie dans les 5 ans suivant les premiers symptômes.

Comment prendre soin de soi

Si vous choisissez de ne pas subir de chirurgie de votre hernie inguinale, surveillez sa taille et informez votre professionnel de la santé si vous commencez à ressentir de la douleur et de l'inconfort avec la hernie.

Obtenez des soins urgents lorsque

Cherchez des soins médicaux d'urgence si vous avez:

  • douleur intense ou constante
  • vomissement
  • des problèmes pour aller aux toilettes

Les plats à emporter

Une hernie peut provoquer différents types de symptômes.

Les symptômes peuvent aller d'une petite bosse que vous pouvez parfois ressentir (généralement lorsque vous vous levez) à une zone qui cause de la douleur parce que le tissu se tord ou perd le flux sanguin lorsqu'il traverse le fascia.

Vous pouvez également avoir une hernie que vous ne pouvez pas ressentir, comme une hernie hiatale dans le tractus gastro-intestinal.

Il existe une variété de types de hernie. Dans la plupart des cas, la chirurgie est le seul moyen de traiter la hernie.

N'ignorez pas les symptômes tels que la douleur ou les nausées liées à une hernie. Ils pourraient indiquer que votre tissu ne reçoit pas suffisamment de sang.

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