Qu'est-ce que la hernie diaphragmatique, les principaux types et comment traiter

Contenu

• Types principaux
• 1. Hernie diaphragmatique congénitale
• 2. Hernie diaphragmatique acquise
• Comment identifier
• Comment se déroule le traitement

La hernie diaphragmatique survient lorsqu'il y a un défaut dans le diaphragme, qui est le muscle qui aide à respirer et qui est responsable de la séparation des organes de la poitrine et de l'abdomen. Ce défaut fait passer les organes de l'abdomen vers la poitrine, ce qui peut ne pas provoquer de symptômes ou entraîner des complications graves telles que des difficultés respiratoires, des infections pulmonaires ou des modifications digestives, par exemple.

Une hernie du diaphragme peut survenir à la fois pendant le développement du bébé dans l'utérus maternel, donnant lieu à une hernie congénitale, mais elle peut également être acquise tout au long de la vie, comme par exemple par un traumatisme thoracique ou par une complication chirurgicale ou une infection chez la région. Comprenez comment une hernie se forme.

L'identification de ce problème se fait par des tests d'imagerie tels que les rayons X ou la tomodensitométrie. Le traitement de la hernie diaphragmatique est effectué par le chirurgien généraliste ou pédiatrique, par chirurgie ou chirurgie vidéo.

Types principaux

La hernie diaphragmatique peut être:

1. Hernie diaphragmatique congénitale

Il s'agit d'une altération rare, qui résulte de défauts de développement du diaphragme du bébé même pendant la grossesse, et peut apparaître isolément, pour des causes inexpliquées, ou être associée à d'autres maladies, telles que les syndromes génétiques.

Les principaux types sont:

• Hernie de Bochdalek: est responsable de la grande majorité des cas de hernies diaphragmatiques, et apparaît généralement dans la région derrière et sur le côté du diaphragme. La plupart sont situés à gauche, certains apparaissent à droite et une minorité apparaît des deux côtés;
• Hernie de Morgani: résultent d'un défaut de la région antérieure, à l'avant du diaphragme. Parmi ceux-ci, la plupart sont plus à droite;
• Hernie hiatale œsophagienne: apparaissent en raison de l'élargissement excessif de l'orifice par lequel passe l'œsophage, ce qui peut entraîner le passage de l'estomac dans la poitrine. Mieux comprendre comment survient la hernie hiatale, ses symptômes et son traitement.

Selon sa gravité, la formation d'une hernie peut avoir de graves conséquences sur la santé du nouveau-né, car les organes abdominaux peuvent occuper l'espace des poumons, entraînant des modifications dans le développement de ceux-ci, ainsi que d'autres organes tels que l'intestin, l'estomac ou coeur., par exemple.

2. Hernie diaphragmatique acquise

Elle survient lorsqu'il y a une rupture du diaphragme due à un traumatisme à l'abdomen, comme après un accident ou une perforation par une arme, par exemple moi en raison d'une chirurgie thoracique ou même d'une infection sur le site.

Dans ce type de hernie, n'importe quel endroit du diaphragme peut être affecté, et tout comme dans la hernie congénitale, cette rupture du diaphragme peut faire passer le contenu de l'abdomen à travers la poitrine, en particulier l'estomac et les intestins.

Cela peut entraîner une altération de la circulation sanguine vers ces organes et, dans ces cas, peut entraîner de graves risques pour la santé de la personne touchée si elle n'est pas corrigée rapidement par une intervention chirurgicale.

Comment identifier

Dans le cas de hernies qui ne sont pas sévères, il peut n'y avoir aucun symptôme, donc il peut rester pendant de nombreuses années avant d'être découvert. Dans d'autres cas, il est possible d'avoir des signes et des symptômes tels que des difficultés respiratoires, des changements intestinaux, des reflux, des brûlures d'estomac et une mauvaise digestion.

La hernie diaphragmatique est diagnostiquée par des examens d'imagerie de l'abdomen et de la poitrine, tels que les rayons X, l'échographie ou la tomodensitométrie, qui peuvent démontrer la présence d'un contenu inapproprié à l'intérieur de la poitrine.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de la hernie diaphragmatique est la chirurgie, capable de réintroduire le contenu de l'abdomen à son emplacement normal, en plus de corriger le défaut du diaphragme.

La procédure chirurgicale peut être réalisée à l'aide de caméras et d'instruments introduits à travers de petits trous dans l'abdomen, qui est une chirurgie laparoscopique, ou par la voie conventionnelle, s'il s'agit d'une hernie grave. Sachez quand la chirurgie laparoscopique est indiquée et comment elle est pratiquée.