Tomber enceinte avec l'endométriose: est-ce possible?

Contenu

• Présentation de l'endométriose
• Symptômes de l'endométriose
• Comment l'endométriose affecte-t-elle la grossesse?
• Quand consulter votre médecin
• Devriez-vous consulter un spécialiste de l'endométriose?
• Aide pour l'infertilité liée à l'endométriose
• Comment améliorer vos chances de concevoir avec l'endométriose
• Perspectives de l'endométriose et de la fertilité

Intro

L'endométriose est une affection douloureuse. Il a le potentiel d’affecter la fertilité d’une femme. Heureusement, des traitements sont disponibles.

La muqueuse de votre utérus est connue sous le nom d'endomètre. Ce tissu unique est responsable de la menstruation, y compris lorsqu'elle se détache et provoque des saignements. Cela se produit lorsque vous avez vos règles.

Lorsqu'une femme souffre d'endométriose, ce tissu se développe dans des endroits où il ne devrait pas. Les exemples incluent vos ovaires, vos intestins ou les tissus qui tapissent votre bassin.

Voici un aperçu de l'endométriose, ce que vous devez savoir si vous essayez de devenir enceinte et les options de traitement.

Présentation de l'endométriose

Le problème avec le tissu endométrial dans d'autres zones de votre corps est que le tissu se décompose et saigne comme dans votre utérus. Mais le sang n’a nulle part où aller.

Au fil du temps, ce sang et ce tissu se transforment en kystes, en tissu cicatriciel et en adhérences. C'est un tissu cicatriciel qui provoque la liaison des organes.

La plupart des traitements de l'endométriose visent à prévenir l'ovulation. Un exemple est la prise de pilules contraceptives. Lorsque vous essayez de devenir enceinte, vous arrêtez de prendre ces traitements.

Symptômes de l'endométriose

Le symptôme le plus courant de l'endométriose est la douleur, y compris la douleur pelvienne et de fortes crampes. Mais l'infertilité peut malheureusement aussi être un symptôme et un effet secondaire de l'endométriose.

On estime qu'un tiers à la moitié des femmes atteintes d'endométriose déclarent avoir de la difficulté à tomber enceinte.

Comment l'endométriose affecte-t-elle la grossesse?

L'infertilité due à l'endométriose peut être liée à plusieurs causes. Le premier est si l'endométriose affecte les ovaires et / ou les trompes de Fallope.

Un ovule doit voyager de l'ovaire, au-delà de la trompe de Fallope et à l'utérus pour la fécondation avant de s'implanter dans la muqueuse utérine. Si une femme a une endométriose dans la muqueuse de sa trompe de Fallope, le tissu peut empêcher l'ovule de se rendre dans l'utérus.

Il est également possible que l’endométriose puisse endommager l’ovule d’une femme ou le sperme d’un homme. Bien que les médecins ne sachent pas exactement pourquoi cela se produit, une théorie est que l'endométriose provoque des niveaux plus élevés d'inflammation dans le corps.

Le corps libère des composés qui peuvent endommager ou détruire les ovules d’une femme ou le sperme d’un homme. Cela peut vous empêcher de tomber enceinte.

Quand consulter votre médecin

Certains médecins peuvent recommander de consulter un spécialiste de l'infertilité avant même de penser à essayer de devenir enceinte.

Un spécialiste de l'infertilité peut effectuer des tests sanguins, comme un test d'hormone anti-mullérienne (AMH). Ce test reflète votre réserve d'œufs restante. Un autre terme pour l'approvisionnement en ovules est «réserve ovarienne». Les traitements chirurgicaux de l'endométriose peuvent réduire votre réserve ovarienne, vous voudrez peut-être envisager ce test lorsque vous pensez aux traitements de l'endométriose.

La seule façon de vraiment diagnostiquer l'endométriose est la chirurgie pour identifier les zones où l'endomètre est présent. Mais ces chirurgies peuvent entraîner des cicatrices qui affectent la fertilité.

Devriez-vous consulter un spécialiste de l'endométriose?

Si vous pensez à un moment où vous souhaitez peut-être devenir enceinte, vous voudrez peut-être consulter votre gynécologue ou un spécialiste de la fertilité lorsque vous envisagez initialement des traitements contre l'endométriose. Dans certains cas, un spécialiste de la fertilité peut recommander une intervention chirurgicale pour éliminer les excroissances qui empêchent une femme de tomber enceinte.

Mais si vous avez eu des relations sexuelles non protégées avec votre partenaire pendant six mois et que vous n’êtes pas encore tombée enceinte, contactez votre médecin. Si vous n’avez pas reçu de diagnostic d’endométriose, mais que vous présentez certains des symptômes de la maladie, il est important de les partager avec votre médecin.

Votre médecin peut effectuer des tests, tels que des tests sanguins et un examen physique, pour déterminer s'il y a des interventions initiales qu'il peut suggérer. Votre médecin peut également vous référer à un spécialiste de l'infertilité.

Aide pour l'infertilité liée à l'endométriose

Si vous avez eu des difficultés à tomber enceinte en raison de l'endométriose, vous voudrez peut-être consulter un spécialiste de l'infertilité. Ce spécialiste peut travailler avec votre médecin pour déterminer la gravité de votre endométriose et ce qui pourrait contribuer à votre infertilité.

Des exemples de traitements pour l'infertilité liée à l'endométriose comprennent:

• Congeler vos ovules: L'endométriose peut affecter votre réserve ovarienne, de sorte que certains médecins peuvent vous recommander de conserver vos ovules maintenant au cas où vous souhaiteriez devenir enceinte plus tard. Cette option peut être coûteuse et n'est généralement pas couverte par une assurance.
• Superovulation et insémination intra-utérine (SO-IUI): C'est une option pour les femmes qui ont des trompes de Fallope normales, une endométriose légère et dont le partenaire a un sperme de bonne qualité.
• Un médecin vous prescrira des médicaments de fertilité tels que Clomiphene. Ces médicaments aident à produire deux à trois œufs matures. Un médecin peut également prescrire des injections de progestatif.
• Une femme subira régulièrement des échographies pour s'assurer que les œufs sont au maximum de leur maturité. Lorsque les ovules sont prêts, un médecin insérera le sperme recueilli par un partenaire.
• Fécondation in vitro (FIV): Ce traitement consiste à extraire un ovule de vous et du sperme de votre partenaire. L'ovule est ensuite fécondé à l'extérieur du corps et implanté dans l'utérus.

Le taux de réussite de la FIV est de 50% pour les femmes qui n’ont pas d’endométriose. Mais de nombreuses femmes atteintes d'endométriose ont réussi à tomber enceintes grâce aux traitements de FIV. La FIV est souvent recommandée pour les femmes atteintes d’endométriose modérée à sévère ou pour les femmes dont le corps n’a pas répondu à d’autres traitements.

Comment améliorer vos chances de concevoir avec l'endométriose

À l’heure actuelle, rien ne prouve que la prise de médicaments puisse améliorer les chances d’une femme de tomber enceinte. Mais les médecins peuvent prescrire des médicaments, tels que des progestatifs, comme moyen d’augmenter la quantité d’hormones de grossesse dans le corps d’une femme.

Il est également important de vivre un mode de vie aussi sain que possible lorsque vous souffrez d’endométriose et que vous essayez de tomber enceinte. Cela peut réduire l'inflammation dans votre corps et la préparer à aider votre bébé à grandir et à s'épanouir tout au long d'une grossesse saine.

Voici quelques exemples de mesures que vous pouvez prendre:

• maintenir un poids santé
• manger une alimentation saine riche en fruits, légumes, grains entiers et protéines maigres
• faire des exercices modérés quotidiennement (par exemple, marcher, soulever des poids et participer à un cours d'aérobic)

Gardez à l'esprit que l'âge peut être un facteur pour toutes les femmes qui souhaitent devenir enceintes. Des taux de fécondité plus élevés sont associés à un âge plus jeune. Les femmes âgées de 35 ans et plus sont plus à risque d'infertilité et de fausse couche que les femmes plus jeunes.

Perspectives de l'endométriose et de la fertilité

Les femmes atteintes d'endométriose ont des taux plus élevés de:

• accouchement prématuré
• prééclampsie
• complications placentaires
• accouchements par césarienne

La bonne nouvelle est qu'il y a chaque jour de nombreuses femmes atteintes d'endométriose qui conçoivent et mettent au monde un bébé en bonne santé. La clé est de commencer à discuter de vos options de conception, parfois même avant de penser à devenir enceinte. Lorsque vous essayez de devenir enceinte, consultez votre médecin si vous n’avez pas conçu après six mois.