Que signifie votre score FRAX?

Contenu

• Qu'est-ce que FRAX?
• Les tests d'ostéoporose sont-ils suffisants?
• Questionnaire FRAX
• Calculatrice de score FRAX
• Traitement des scores FRAX élevés
• Réduire le risque pour réduire votre score
• Parlez à votre médecin

Qu'est-ce que FRAX?

En raison des effets d'affaiblissement osseux de la ménopause, 1 femme sur 2 de plus de 50 ans aura une fracture liée à l'ostéoporose. Les hommes sont également plus susceptibles de se fracturer un os en vieillissant.

Pour aider à déterminer votre risque de blessure, les médecins ont développé l'outil d'évaluation des risques de fracture (FRAX). Votre score FRAX est votre risque d'avoir une fracture liée à l'ostéoporose au cours des 10 prochaines années.

La formule pour mesurer votre risque utilise des facteurs tels que:

• âge
• poids
• le sexe
• histoire de tabagisme
• consommation d'alcool
• histoire de fracture

Les tests d'ostéoporose sont-ils suffisants?

L'ostéoporose signifie «os poreux». Les os deviennent plus cassants, généralement en raison de changements hormonaux ou de niveaux réduits de calcium ou de vitamine D dans le corps. La perte de masse osseuse les rend plus faibles et plus susceptibles de se casser si vous tombez ou êtes autrement blessé.

Le principal test utilisé pour diagnostiquer l'ostéoporose est la double absorptiométrie aux rayons X (DEXA). Un scan DEXA mesure votre densité minérale osseuse (DMO). Il s'agit d'un test d'imagerie indolore qui utilise de faibles niveaux de rayonnement. Pendant le test, vous vous allongez et un scanner passe sur votre corps. Certains tests mesurent la DMO de l'ensemble du squelette. D'autres types d'analyses DEXA vérifient quelques os, tels que les hanches, le poignet et la colonne vertébrale.

Un diagnostic d'ostéoporose n'est pas une garantie que vous aurez une fracture. Un test de DMO ne peut que vous donner une idée de la faiblesse de vos os. Un score FRAX peut vous donner une meilleure idée de votre risque.

Questionnaire FRAX

Le questionnaire FRAX ne comprend que 12 éléments. Cependant, chacun représente un important facteur de risque d'ostéoporose. Les facteurs comprennent:

• Âge. La perte de masse osseuse augmente avec l'âge.
• Sexe. Les femmes courent un risque plus élevé d'ostéoporose et de fractures associées, mais les hommes peuvent également développer une ostéoporose.
• Poids. Le fait d'avoir un faible poids et d'être fragile augmente le risque d'ostéoporose.
• La taille. Votre rapport taille / poids peut aider à déterminer votre fragilité ou votre surpoids.
• Fracture précédente. Votre score FRAX sera plus élevé si vous avez eu une fracture survenue spontanément. Il sera également plus élevé si vous vous êtes fracturé un os causé par un traumatisme qui ne provoquerait généralement pas de fracture chez une personne en bonne santé.
• Hanche fracturée du parent. Si votre mère ou votre père a eu une fracture de la hanche, votre risque de blessure similaire est plus élevé.
• Tabagisme actuel. Le tabagisme est un facteur de risque contrôlable pour l'ostéoporose et les os plus faibles.
• Glucocorticoïdes. Ces médicaments sont utilisés pour traiter les allergies, les maladies auto-immunes et d'autres problèmes de santé. Malheureusement, ils peuvent également interférer avec la formation de nouveaux tissus osseux et avec votre absorption de calcium.
• Polyarthrite rhumatoïde. Cette condition auto-immune est associée à un risque plus élevé d'ostéoporose.
• Ostéoporose secondaire. Cela comprend les conditions liées à l'ostéoporose, telles que le diabète de type 1, l'hyperthyroïdie, les maladies hépatiques chroniques, la ménopause prématurée (avant 45 ans) et plusieurs autres conditions.
• Trois boissons alcoolisées ou plus par jour. Il s'agit notamment de la bière, du vin et des spiritueux. Une consommation excessive d'alcool augmente le risque d'ostéoporose.
• Densité minérale osseuse (BMD). Sur le questionnaire, vous devez sélectionner le type de scan de densité osseuse que vous avez eu, puis remplir votre score.

Calculatrice de score FRAX

Une fois que vous ou votre médecin aurez rempli toutes vos informations sur le questionnaire, votre score FRAX sera calculé. Vous recevrez un pourcentage de risque de 10 ans d'une fracture ostéoporotique majeure et un pourcentage de risque de 10 ans d'une fracture de la hanche.

Votre score est ensuite tracé sur un graphique qui suggère si vous devez suivre un traitement ou modifier votre mode de vie pour gérer votre risque.

Un score FRAX de plus de 5% pour une fracture de la hanche, à 70 ans et au-delà, signifie que vous devriez envisager un traitement ainsi que des changements de style de vie. Un score FRAX plus faible, mais à un âge plus jeune, peut également nécessiter un traitement ou au moins la supervision d'un médecin.

Traitement des scores FRAX élevés

Si des changements de style de vie sont appropriés, votre médecin peut recommander:

• plus d'exercice de mise en charge
• arrêter de fumer
• limiter l'alcool

Il vous sera également conseillé de réduire votre risque de chute de plusieurs manières. Cela signifie rendre votre maison plus sûre en:

• se débarrasser des tapis de jet
• installer des barres d'appui si nécessaire
• améliorer l'éclairage du sol la nuit
• porter des chaussures qui ne risquent pas de glisser

Il peut également vous être conseillé de travailler sur des exercices d'équilibre.

Un traitement plus agressif comprend généralement un type de médicament appelé bisphosphonates, comme l'alendronate (Fosamax) et l'ibandronate (Boniva). L'utilisation à long terme de ces médicaments est associée à plusieurs effets secondaires graves, notamment des fractures et une détérioration de la mâchoire. D'autres médicaments peuvent être utilisés, comme le dénosumab (Prolia) ou le zolédronique (Reclast), qui sont administrés par injection.

La thérapie de remplacement des œstrogènes pour les femmes et la thérapie par testostérone pour les hommes sont également utilisées pour traiter l'ostéoporose. Habituellement, ces thérapies hormonales accompagnent d'autres traitements et améliorations du mode de vie.

Réduire le risque pour réduire votre score

Certains éléments de la liste des facteurs de risque FRAX sont gérables. Vous pouvez réduire immédiatement votre score et votre risque en cessant de fumer et en réduisant votre consommation d'alcool.

Faire plus d'exercice, y compris des activités de mise en charge, est également utile. Et si vous prenez des glucocorticoïdes depuis longtemps, demandez à votre médecin si vous pouvez réduire ou arrêter complètement de prendre ces médicaments.

Parlez à votre médecin

En général, un test de densité osseuse est recommandé pour les femmes à partir de 65 ans et les hommes à 70 ans. Cependant, votre médecin peut vous en proposer un plus tôt si vous avez des antécédents personnels de fractures ou des antécédents familiaux de problèmes osseux.

Une fois que vous avez une mesure de la DMO, vous pouvez obtenir un score FRAX. S'il semble que votre risque de fracture ostéoporotique soit élevé au cours des prochaines années, parlez à votre médecin des médicaments, des suppléments, des changements de style de vie et de tout ce que vous pouvez faire pour réduire votre risque et vous protéger contre une fracture potentiellement mortelle. .