Comprendre les FPIES chez les bébés: Un guide pour les parents

Contenu

• Qu'est-ce que le FPIES?
• Quels sont les symptômes des FPIES?
• Quels sont les facteurs de risque des FPIES?
• Déclencheurs
• Quelle est la fréquence des FPIES?
• Quels sont les traitements pour les FPIES?
• Injections de stéroïdes
• Liquides IV
• Traitements de style de vie
• Quelles sont les perspectives pour un enfant atteint de FPIES?
• Parlez avec votre médecin

Qu'est-ce que le FPIES?

Le syndrome d'entérocolite induite par des protéines alimentaires (FPIES) est une allergie alimentaire rare. Elle affecte principalement les jeunes enfants et les nourrissons. Cette allergie se produit dans le tractus gastro-intestinal (GI). Elle provoque des vomissements et des diarrhées récurrents ou parfois chroniques - mais souvent graves.

La réaction commence généralement après que le nourrisson ou l'enfant a consommé des produits laitiers ou du soja. L'allergie peut également apparaître lorsque le nourrisson commence à manger des aliments solides pour la première fois.

Certains enfants atteints de FPIES auront du mal à gagner ou même à maintenir un poids santé. En conséquence, ils peuvent commencer à ne pas atteindre les jalons de croissance, y compris les objectifs de poids et de taille. En fin de compte, les enfants atteints de FPIES peuvent recevoir un diagnostic de «retard de croissance».

Quels sont les symptômes des FPIES?

Contrairement à d'autres allergies alimentaires, une réaction FPIES est contenue dans le tractus gastro-intestinal. Les signes d'une réaction peuvent mettre plusieurs heures à apparaître. Ce délai peut compliquer le diagnostic de l'allergie.

Les symptômes du FPIES peuvent également être confondus avec le gaz, le reflux acide ou un bug d'estomac. Les symptômes réapparaissent après chaque exposition à l'allergène alimentaire, c'est donc la nature chronique et répétitive des FPIES et l'association avec un aliment particulier qui le distinguent finalement d'un bref épisode de troubles abdominaux. Les signes et symptômes du FPIES comprennent:

• vomissements chroniques ou récurrents
• la diarrhée
• déshydratation
• léthargie
• changements dans la pression artérielle
• fluctuations de la température corporelle
• perte de poids
• retard de croissance
• retard de croissance

Un enfant avec un diagnostic de retard de croissance peut avoir des retards dans de nombreux jalons, notamment:

• taille, poids et circonférence de la tête
• compétences physiques, y compris rouler, s'asseoir, se tenir debout et marcher
• compétences sociales
• compétences mentales

Quels sont les facteurs de risque des FPIES?

Il existe plusieurs facteurs de risque pour les FPIES:

• Le FPIES semble toucher un peu plus les garçons que les filles.
• Selon l'American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI), 40 à 80 pour cent des enfants atteints de FPIES ont des antécédents familiaux de conditions allergiques, y compris des allergies alimentaires, de l'eczéma ou du rhume des foins.
• Si votre enfant a reçu un diagnostic d'allergie alimentaire, il est possible qu'il souffre d'une allergie supplémentaire. Le FPIES est différent de la plupart des allergies alimentaires, qui provoquent des réactions en quelques secondes ou minutes de contact avec l'allergène. Votre enfant pourrait avoir les deux types d'allergies alimentaires.

Déclencheurs

Tous les aliments peuvent provoquer une réaction FPIES, mais certains aliments sont également plus susceptibles d'en déclencher une. Le lait et les produits à base de soja sont les principales causes de réaction. Habituellement, la nourriture doit être ingérée directement par le nourrisson, de sorte que les bébés allaités développent des symptômes plus tard que les bébés nourris au lait maternisé - s'ils présentent des symptômes. D'autres allergènes alimentaires qui pourraient le déclencher comprennent:

La plupart des enfants atteints de FPIES n'ont qu'un ou, parfois, deux déclencheurs alimentaires. Il est cependant possible qu'un enfant réagisse à plusieurs aliments.

Quelle est la fréquence des FPIES?

Les experts ne savent pas combien d’enfants ont des FPIES. C'est considéré comme une maladie rare. Ces dernières années, le nombre de cas de FPIES a augmenté. Il n'est pas clair si cette augmentation est le résultat d'une sensibilisation plus large aux FPIES ou d'une augmentation réelle des cas de la maladie.

Quels sont les traitements pour les FPIES?

Si votre enfant est exposé à l'allergène qui provoque sa réaction, vous avez plusieurs options pour traiter les symptômes. Les options de traitement dépendent de la gravité de la réaction de votre enfant et des aliments qui déclenchent ses réactions.

Injections de stéroïdes

Une injection de stéroïdes peut aider à réduire la gravité de la réponse immunitaire de votre enfant. Cela peut également réduire la gravité des symptômes.

Liquides IV

Si votre enfant souffre de vomissements sévères, de diarrhée ou de changements dramatiques de la température corporelle, consultez immédiatement son pédiatre. Votre enfant peut avoir besoin de liquides intraveineux pour se réhydrater et éviter un choc.

Traitements de style de vie

Ces traitements aident à réduire ou à atténuer les symptômes d'une réaction FPIES. Cependant, ils ne traitent pas la condition elle-même. Les traitements sont personnalisés en fonction de votre enfant et de ses déclencheurs.

Une fois qu'un nourrisson ou un jeune enfant reçoit un diagnostic de FPIES et que son aliment déclencheur est éliminé de son alimentation, les symptômes disparaissent. La plupart des enfants deviennent trop grands pour les FPIES à l’âge de 3 ans. Cependant, des cas chez des enfants plus âgés et des adultes ont été signalés.

Si votre enfant a une réaction à un produit laitier, y compris le lait de vache, le soja ou un autre type, votre pédiatre peut recommander une formule hypoallergénique.

Il est rare qu'un enfant réagisse au lait maternel de sa mère. Mais s'ils le font, leur médecin peut vous recommander de passer temporairement à une formule. Ensuite, pendant le pompage pour maintenir votre approvisionnement, vous pouvez travailler avec le médecin de votre enfant pour déterminer l'allergie exacte afin de pouvoir la retirer de votre alimentation et recommencer à allaiter.

Si votre enfant ne réagit qu'à un ou deux aliments, il peut simplement éviter de les manger. En fin de compte, la meilleure façon de gérer et de traiter les FPIES est d'éviter complètement l'allergène.

Quelles sont les perspectives pour un enfant atteint de FPIES?

Cela peut prendre plusieurs semaines ou mois pour obtenir un diagnostic de FPIES. Ensuite, vous devrez changer le mode de vie de votre enfant pour respecter les nouvelles restrictions qui accompagnent le diagnostic.

Heureusement, FPIES n'est pas une condition permanente. En fait, selon l'ACAAI, la plupart des enfants deviendront des FPIES à l'âge de 3 ou 4 ans.

Une fois que le médecin - généralement un allergologue ou un gastro-entérologue - estime que votre enfant a dépassé son allergie, il travaillera avec vous pour commencer à réintroduire lentement les aliments déclenchants dans le régime alimentaire de votre enfant. Ils peuvent également vous recommander de travailler avec un diététicien expérimenté dans le travail avec les personnes allergiques.

L'allergologue de votre enfant voudra peut-être que vous effectuiez des tests d'exposition alimentaire dans son bureau, où votre enfant peut être surveillé. Une fois que le médecin est convaincu que le déclencheur ne provoque plus de réaction allergique, vous pouvez recommencer à nourrir votre enfant avec ces aliments.

Malheureusement, certains enfants peuvent vivre avec la maladie au-delà de leurs premières années. Certains enfants atteints de FPIES vivront avec elle jusqu'à l'adolescence et au-delà. Heureusement, une alimentation appropriée et un contrôle FPIES peuvent aider votre enfant à grandir et à prospérer, malgré la condition.

Parlez avec votre médecin

Si votre enfant montre des signes de FPIES, prenez rendez-vous pour parler à son médecin. Identifiez les signes et symptômes que votre enfant ressent et quand ils surviennent. Le dépistage du FPIES est limité et peu sûr, de sorte que le médecin de votre enfant peut effectuer plusieurs tests pour éliminer d'autres conditions.

Une fois ces conditions exclues, leur médecin peut envisager un diagnostic de FPIES plus probable. Si, sous la surveillance de leur médecin, l'élimination des aliments déclencheurs présumés dans le régime alimentaire de votre enfant provoque la disparition des symptômes, cela aide à établir le diagnostic. Ensemble, vous pouvez commencer à développer des moyens d'aider votre enfant à vivre et à faire face au nouveau diagnostic.