Auteur: Laura McKinney
Date De Création: 1 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 24 Juin 2024
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La tristesse et le chagrin sont des émotions humaines normales. Nous avons tous ces sentiments de temps en temps, mais ils disparaissent généralement en quelques jours. La dépression majeure ou le trouble dépressif majeur, cependant, est quelque chose de plus. C'est une maladie diagnostiquable qui est classée comme un trouble de l'humeur et peut provoquer des symptômes durables tels qu'une tristesse accablante, une faible énergie, une perte d'appétit et un manque d'intérêt pour les choses qui procuraient du plaisir.

Si elle n'est pas traitée, la dépression peut entraîner de graves complications de santé, notamment mettre votre vie en danger. Heureusement, il existe des traitements efficaces pour la dépression grâce à des options comme la thérapie, les médicaments, le régime alimentaire et l'exercice.

Types de dépression

Des circonstances spécifiques peuvent déclencher d'autres formes de dépression ou des sous-ensembles de la condition.

Trouble dépressif majeur

On estime que 16,2 millions d'adultes aux États-Unis, soit 6,7% des adultes américains, ont eu au moins un épisode dépressif majeur au cours d'une année donnée.


Trouble dépressif persistant

Vous pouvez avoir un seul épisode de dépression majeure ou des épisodes récurrents. Le trouble dépressif persistant, ou dysthymie, est une dépression chronique de bas niveau qui est moins sévère que la dépression majeure et dure deux ans ou plus. Ces sentiments continus de profonde tristesse et de désespoir, en plus d'autres symptômes tels que la faible énergie et l'indécision, se produisent chez 1,5% des adultes américains au cours d'une année donnée. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et la moitié des cas sont considérés comme graves.

Trouble bipolaire

Un autre type de dépression est le trouble bipolaire ou trouble maniaco-dépressif et affecte environ 2,8% de la population américaine au cours d'une année donnée. Elle survient également chez les hommes et les femmes, tandis que 83% des cas sont considérés comme graves.

Le trouble implique le développement d'un épisode maniaque ou énergique. Parfois, ceux-ci peuvent être précédés ou suivis d'épisodes de dépression. La présence de ces épisodes est ce qui détermine quel type de trouble bipolaire est diagnostiqué.


Dépression saisonnière

Si vous souffrez d'un trouble dépressif majeur avec un schéma saisonnier, également connu sous le nom de trouble affectif saisonnier, votre humeur est affectée par les changements saisonniers. La condition survient dans jusqu'à 5% de la population américaine au cours d'une année donnée. La dépression saisonnière est généralement déclenchée par le début de l'automne et dure tout l'hiver et elle se produit très rarement en été et au printemps.

La géographie et la distance de l'équateur jouent un rôle important dans ce trouble. Les femmes représentent également 4 personnes sur 5 atteintes de la maladie.

Dépression postpartum

Jusqu'à 80 pour cent des nouvelles mères éprouvent le «baby blues» et les symptômes comprennent des sautes d'humeur, de la tristesse et de la fatigue. Ces sentiments disparaissent généralement en une semaine ou deux.


Elle est causée par des changements hormonaux après l'accouchement, un manque de sommeil et la pression de prendre soin d'un nouveau-né. Lorsque ces symptômes persistent plus de deux semaines et que la gravité s'intensifie, cela peut être le signe d'un trouble dépressif majeur avec apparition du péripartum, également connu sous le nom de dépression post-partum.

Les symptômes supplémentaires incluent le retrait, le manque d'appétit et une pensée négative. Selon l'American Psychological Association, environ 10 à 15% des femmes américaines ont un épisode dépressif dans les trois mois suivant l'accouchement. Une nouvelle mère sur cinq connaît des épisodes dépressifs mineurs, et jusqu'à 10% des nouveaux pères peuvent également souffrir de cette maladie.

La Dre Christina Hibbert, auteure primée et psychologue clinicienne, appelle cela «une maladie familiale». Non traitée, elle peut être dangereuse pour les parents et le bébé.

Dépression psychotique

Lorsque la dépression majeure ou le trouble bipolaire s'accompagnent d'hallucinations, de délires ou de paranoïa, on parle de trouble dépressif majeur avec des caractéristiques psychotiques. Environ 25% des patients admis à l'hôpital pour dépression souffrent en fait de dépression psychotique. 1 personne sur 13 dans le monde connaîtra un épisode psychotique avant 75 ans.

Prévalence de la dépression

Le National Institute of Mental Health (NIMH) estime que 16,2 millions d'adultes américains ont eu au moins un épisode dépressif majeur en 2016. Cela représente 6,7% de la population adulte américaine.

La dépression est plus fréquente chez les 18 à 25 ans (10,9%) et chez les individus appartenant à deux races ou plus (10,5%). Les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes d'avoir eu un épisode dépressif, selon le NIMH et l'Organisation mondiale de la santé (OMS). De 2013 à 2016, 10,4% des femmes souffraient de dépression, contre 5,5% des hommes, selon le CDC.

L'OMS estime que plus de 300 millions de personnes dans le monde souffrent de dépression. C’est également la première cause de handicap au monde.

Symptômes de dépression

Vous pouvez souffrir de dépression si les sentiments de tristesse ou de vide ne disparaissent pas dans quelques semaines. D'autres symptômes émotionnels comprennent:

  • irritabilité extrême sur des choses apparemment mineures
  • anxiété et agitation
  • problème avec la gestion de la colère
  • perte d'intérêt pour les activités, y compris le sexe
  • fixation sur le passé ou sur des choses qui ont mal tourné
  • pensées de mort ou de suicide

Prévention du suicide

  • Si vous pensez que quelqu'un court un risque immédiat de s'automutiler ou de blesser une autre personne:
  • • Composez le 911 ou votre numéro d'urgence local.
  • • Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée des secours.
  • • Retirez tous les pistolets, couteaux, médicaments ou autres objets pouvant causer des dommages.
  • • Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas ou ne criez pas.
  • Si vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de vous suicider, demandez de l'aide à une hotline de crise ou de prévention du suicide. Essayez le National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255.

Les symptômes physiques comprennent:

  • insomnie ou sommeil excessif
  • fatigue débilitante
  • augmentation ou diminution de l'appétit
  • gain ou perte de poids
  • difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions
  • maux et douleurs inexpliqués

Chez les enfants et les adolescents, la dépression peut entraîner une faible estime de soi et de la culpabilité, une mauvaise concentration et une absence fréquente de l'école.

La dépression peut être difficile à repérer chez les personnes âgées. Une perte de mémoire inexpliquée, des problèmes de sommeil ou un sevrage peuvent être des signes de dépression ou de maladie d'Alzheimer.

Causes et facteurs de risque de dépression

Il n'y a pas de cause unique de dépression. La chimie du cerveau, les hormones et la génétique peuvent toutes jouer un rôle. Les autres facteurs de risque de dépression comprennent:

  • faible estime de soi
  • trouble anxieux, trouble de la personnalité limite, trouble de stress post-traumatique
  • abus physique ou sexuel
  • maladies chroniques comme le diabète, la sclérose en plaques ou le cancer
  • troubles liés à l'alcool ou à la drogue
  • certains médicaments sur ordonnance
  • antécédents familiaux de dépression
  • âge, sexe, race et géographie

Diagnostiquer la dépression

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez présente des symptômes de dépression, votre médecin peut vous aider. Prenez rendez-vous si les symptômes durent plus de deux semaines. Il est important que vous signaliez tous les symptômes. Un examen physique et des tests sanguins peuvent exclure des problèmes de santé qui peuvent être similaires à la dépression ou y contribuer.

Un diagnostic de dépression nécessite généralement que les symptômes surviennent pendant deux semaines ou plus. Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de 2013, le diagnostic doit également inclure quatre autres changements de fonctionnement. Cela peut impliquer:

  • perturbation du sommeil ou de l'alimentation
  • manque d'énergie ou de concentration
  • problèmes d'image de soi
  • pensées suicidaires

Traitement de la dépression

La dépression clinique est traitable. Cependant, selon l'OMS, moins de 50% des personnes souffrant de dépression dans le monde reçoivent un traitement.

Les méthodes de traitement les plus courantes sont les antidépresseurs et les conseils psychologiques. Chez les adultes souffrant de dépression modérée à sévère, 40 à 60 personnes sur 100 qui ont pris des antidépresseurs ont remarqué une amélioration des symptômes après six à huit semaines. Cela a été comparé à 20 à 40 personnes sur 100 qui ont remarqué une amélioration avec seulement un placebo.

L'American Psychiatric Association suggère qu'une combinaison d'antidépresseurs et de conseils psychologiques est, en moyenne, plus efficace. Mais, chaque traitement à lui seul a à peu près la même efficacité. Cependant, l'accès à ces deux traitements n'est pas toujours possible pour les individus en raison d'un certain nombre de facteurs tels que le coût et le temps.

Selon une étude de 2013, le traitement avait un taux de rechute plus faible au suivi d'un à deux ans. La psychothérapie a révélé un taux de rechute significativement plus faible (26,5%) que les médicaments (56,6%). L'étude a également révélé que la psychothérapie avait des taux d'abandon inférieurs à ceux des régimes médicamenteux.

Si ces traitements ne fonctionnent pas, une autre option est la stimulation magnétique transcrânienne répétitive. Cette méthode utilise des impulsions magnétiques pour stimuler les parties de votre cerveau qui régulent l'humeur. Les traitements sont généralement administrés cinq jours par semaine pendant six semaines.

La psychothérapie et les médicaments (y compris la vitamine D) fonctionnent également pour la dépression saisonnière. Cette condition peut également être traitée par luminothérapie. La dépression saisonnière peut parfois s'améliorer d'elle-même au printemps et en été, lorsque les heures de clarté sont plus longues.

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Pour les cas graves, une thérapie électroconvulsive (ECT) peut être utilisée. L'ECT est une procédure dans laquelle les courants électriques passent à travers le cerveau. Selon la National Alliance on Mental Illness, l'ECT ​​est le plus souvent utilisé pour traiter la dépression et la dépression psychotique qui n'ont pas réagi autrement aux médicaments.

Complications

Une dépression prolongée ou chronique peut avoir un impact dévastateur sur votre santé émotionnelle et physique. Non traitée, elle peut mettre votre vie en danger. Mental Health America rapporte que 30 à 70% des personnes décédées par suicide souffrent de dépression ou de trouble bipolaire. D'autres complications de la dépression peuvent entraîner:

  • trouble lié à l'alcool ou à la drogue
  • maux de tête et autres maux et douleurs chroniques
  • phobies, troubles paniques et crises d'anxiété
  • problèmes avec l'école ou le travail
  • problèmes familiaux et relationnels
  • isolement social
  • surcharge pondérale ou obésité due à des troubles de l'alimentation, augmentant le risque de maladie cardiaque et de diabète de type 2
  • auto-mutilation
  • tentative de suicide ou de suicide

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