Que voulez-vous savoir sur l'élargissement de la prostate?

Contenu

• Aperçu
• Qu'est-ce que l'HBP?
• Les causes de l'HBP
• Symptômes de l'HBP
• Diagnostic HBP
• Traitement HBP
• Traitement naturel HBP
• Médicaments contre l'HBP
• Bloqueurs Alpha-1
• Médicaments de réduction des hormones
• Antibiotiques
• Chirurgie pour l'HBP
• Procédures ambulatoires
• Procédures d'hospitalisation
• Complications de l'HBP
• HBP contre cancer de la prostate
• À emporter

Aperçu

La prostate est une petite glande musculaire du système reproducteur masculin. Votre prostate entoure votre urètre et fait la majeure partie du liquide dans votre sperme. L'action musculaire de la prostate aide à propulser le liquide et le sperme à travers votre pénis pendant l'apogée sexuelle. Chez de nombreux hommes, la prostate peut s'agrandir. Parfois, cela entraîne des symptômes et, au fil du temps, d'autres complications. Cependant, il existe des traitements.

Qu'est-ce que l'HBP?

L'élargissement de la prostate est appelé hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Elle survient lorsque les cellules de la prostate commencent à se multiplier. Ces cellules supplémentaires provoquent un gonflement de la prostate, ce qui comprime l'urètre et limite le flux d'urine.L'HBP n'est pas la même chose que le cancer de la prostate et n'augmente pas le risque de cancer. Cependant, cela peut provoquer des symptômes qui peuvent affecter votre qualité de vie. L'HBP est courante chez les hommes de plus de 50 ans. En savoir plus sur les symptômes de l'HBP.

Les causes de l'HBP

L'HBP est considérée comme une condition normale du vieillissement masculin, et de nombreux hommes de plus de 80 ans présentent des symptômes d'HBP. Bien que la cause exacte soit inconnue, les changements dans les hormones sexuelles mâles qui accompagnent le vieillissement peuvent être un facteur. Tout antécédent familial de problèmes de prostate ou toute anomalie de vos testicules peut augmenter votre risque d'HBP. Les hommes dont les testicules ont été retirés à un jeune âge ne développent pas d’HBP.

Symptômes de l'HBP

Les symptômes de l'HBP sont souvent très légers au début, mais ils deviennent plus graves s'ils ne sont pas traités. Les symptômes courants comprennent:

• vidange incomplète de la vessie
• la nycturie, qui est la nécessité d'uriner deux fois ou plus par nuit
• dribbler à la fin de votre flux urinaire
• incontinence ou fuite d'urine
• la nécessité de se fatiguer en urinant
• un flux urinaire faible
• une envie soudaine d'uriner
• un flux urinaire ralenti ou retardé
• miction douloureuse
• sang dans l'urine

Parlez à votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes. Ils sont traitables, et souvent les traiter peut aider à prévenir les complications. En savoir plus sur les symptômes de l'HBP.

Diagnostic HBP

Lors de votre vérification de l'HBP, votre médecin commencera généralement par faire un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. L'examen physique comprend un examen rectal qui permet au médecin d'estimer la taille et la forme de votre prostate. D'autres tests peuvent inclure:

• Analyse d'urine: votre urine est vérifiée pour le sang et les bactéries.
• Biopsie prostatique: une petite quantité de tissu prostatique est prélevée et examinée pour détecter des anomalies.
• Test urodynamique: votre vessie est remplie de liquide via un cathéter pour mesurer la pression de votre vessie pendant la miction.
• Test d'antigène prostatique spécifique (PSA): Ce test sanguin recherche le cancer de la prostate.
• Résidu post-mictionnel: il teste la quantité d'urine laissée dans votre vessie après la miction.
• Cystoscopie: il s'agit de l'examen de votre urètre et de votre vessie avec une minuscule lunette éclairée qui est insérée dans votre urètre
• Pyélographie ou urographie intraveineuse: il s'agit d'un examen aux rayons X ou d'une tomodensitométrie qui est effectué après l'injection d'un colorant dans votre corps. Le colorant met en évidence l'ensemble de votre système urinaire sur les images produites par la radiographie ou la tomodensitométrie.

Votre médecin peut également vous poser des questions sur les médicaments que vous prenez qui pourraient affecter votre système urinaire, tels que:

• antidépresseurs
• diurétiques
• antihistaminiques
• sédatifs

Votre médecin peut effectuer les ajustements médicamenteux nécessaires. N'essayez pas d'ajuster vous-même vos médicaments ou vos doses. Informez votre médecin si vous avez pris des mesures d’autogestion de vos symptômes pendant au moins deux mois sans remarquer d’amélioration.

Traitement HBP

Le traitement de l'HBP peut commencer par des soins personnels. Si les symptômes ne disparaissent pas grâce aux soins personnels, des médicaments ou une intervention chirurgicale peuvent être recommandés. Votre âge et votre état de santé général influeront également sur le traitement prescrit. En savoir plus sur le traitement de l'HBP.

Traitement naturel HBP

Le traitement naturel peut inclure des actions spécifiques ou des changements de style de vie que vous pouvez faire pour aider à soulager vos symptômes de l'HBP. Ceux-ci inclus:

• uriner dès que vous ressentez l'envie
• aller aux toilettes pour uriner, même si vous ne ressentez pas l'envie
• éviter les décongestionnants en vente libre ou les antihistaminiques, ce qui peut rendre la vessie plus difficile à vider
• éviter l'alcool et la caféine, surtout dans les heures qui suivent le dîner
• réduire votre niveau de stress, car la nervosité peut augmenter la fréquence des mictions
• faire de l'exercice régulièrement, car un manque d'exercice peut aggraver vos symptômes
• apprendre et pratiquer les exercices de Kegel pour renforcer vos muscles pelviens
• garder au chaud, car avoir froid peut aggraver les symptômes

Certaines personnes incluent également des remèdes naturels dans leur traitement naturel de l'HBP. Cependant, rien ne prouve qu'ils soient efficaces. En savoir plus sur les remèdes naturels contre l'HBP.

Médicaments contre l'HBP

Lorsque les changements de style de vie ne suffisent pas à soulager vos symptômes, votre médecin peut recommander des médicaments. Il existe plusieurs médicaments qui peuvent aider à la fois à traiter les symptômes de l'HBP et de l'HBP elle-même. Ces médicaments comprennent des alpha-1 bloquants, des médicaments de réduction des hormones et des antibiotiques. En savoir plus sur les médicaments contre l'HBP.

Bloqueurs Alpha-1

Les alpha-1 bloquants sont des médicaments qui détendent les muscles de la vessie et de la prostate. Les bloqueurs alpha-1 détendent le col de la vessie et facilitent l'écoulement de l'urine. Exemples de bloqueurs alpha-1:

• doxazosine
• prazosine
• alfuzosine
• térazosine
• tamsulosine

Médicaments de réduction des hormones

Les médicaments qui réduisent les niveaux d'hormones produites par la prostate tels que le dutastéride et le finastéride sont couramment prescrits. Ce sont deux médicaments qui abaissent les niveaux de testostérone. Parfois, l'abaissement des taux d'hormones réduira la prostate et améliorera le flux urinaire. Cependant, ces médicaments peuvent également entraîner des effets secondaires indésirables tels que l'impuissance et une diminution de la libido.

Antibiotiques

Des antibiotiques peuvent être utilisés si votre prostate est enflammée de façon chronique par une prostatite bactérienne liée à l'HBP. Le traitement de la prostatite bactérienne avec des antibiotiques peut améliorer vos symptômes de l'HBP en réduisant l'inflammation. Cependant, les antibiotiques n'aideront pas la prostatite ou l'inflammation qui n'est pas causée par des bactéries.

Chirurgie pour l'HBP

Il existe différents types d'interventions chirurgicales qui peuvent aider à traiter l'HBP lorsque les médicaments ne sont pas efficaces. Certaines procédures ne sont pas invasives ou peu invasives et peuvent souvent être effectuées dans le cabinet ou la clinique de votre médecin (procédures ambulatoires). D'autres sont plus invasifs et doivent être effectués à l'hôpital (procédures en milieu hospitalier). En savoir plus sur les options de chirurgie de l'HBP.

Procédures ambulatoires

Les procédures ambulatoires impliquent l'insertion d'un instrument dans votre urètre et dans la prostate. Ils comprennent:

• Ablation transurétrale à l'aiguille (TUNA): Les ondes radio sont utilisées pour cicatriser et rétrécir le tissu prostatique.
• Thérapie par micro-ondes transurétrale (TUMT): l'énergie micro-ondes est utilisée pour éliminer le tissu prostatique.
• Thermothérapie induite par l'eau (WIT): de l'eau chauffée est utilisée pour détruire l'excès de tissu prostatique.
• Échographie focalisée à haute intensité (HIFU): l'énergie sonore est utilisée pour éliminer l'excès de tissu prostatique.

Procédures d'hospitalisation

Les procédures d'hospitalisation peuvent être recommandées si vous présentez l'un des symptômes suivants:

• insuffisance rénale
• calculs vésicaux
• infections récurrentes des voies urinaires
• incontinence
• une incapacité totale à vider la vessie
• épisodes récurrents de sang dans l'urine

Les procédures d'hospitalisation comprennent:

• Résection transurétrale de la prostate (TURP): C'est le traitement chirurgical le plus couramment utilisé pour l'HBP. Votre médecin insère un petit instrument dans l'urètre dans la prostate. La prostate est ensuite retirée pièce par pièce.
• Prostatectomie simple: votre médecin fait une incision dans l'abdomen ou le périnée, qui est la zone située derrière votre scrotum. La partie intérieure de votre prostate est retirée, laissant la partie extérieure. Après cette procédure, vous devrez peut-être rester à l'hôpital jusqu'à 10 jours.
• Incision transurétrale de la prostate (TUIP): elle est similaire à TURP, mais votre prostate n'est pas retirée. Au lieu de cela, une petite incision est pratiquée dans votre prostate qui élargira la sortie de la vessie et l'urètre. L'incision permet à l'urine de circuler plus librement. Vous n'êtes pas toujours obligé de rester à l'hôpital avec cette procédure.

Complications de l'HBP

Beaucoup d'hommes ignorent leurs symptômes de l'HBP. Cependant, un traitement précoce peut vous aider à éviter des complications potentiellement dangereuses. Appelez votre médecin si vous remarquez des symptômes d'HBP. Les hommes qui ont des antécédents d'HBP de longue date peuvent développer les complications suivantes:

• infections des voies urinaires
• calculs urinaires
• lésions rénales
• saignement dans les voies urinaires
• une incapacité soudaine à uriner

Parfois, l'obstruction urinaire due à l'HBP est si grave qu'aucune urine ne peut quitter la vessie. C'est ce qu'on appelle une obstruction de la sortie de la vessie. Cela peut être dangereux car l'urine emprisonnée dans la vessie peut provoquer des infections des voies urinaires et endommager vos reins.

HBP contre cancer de la prostate

L'HBP et le cancer de la prostate peuvent partager de nombreux symptômes. Le cancer de la prostate est une affection plus grave que l'HBP. Dans la plupart des cas, le cancer de la prostate doit être traité. C’est pourquoi il est important de contacter votre médecin si vous présentez des symptômes d’HBP. Votre médecin peut tester pour vous assurer que vos symptômes ne sont pas liés au cancer de la prostate. En savoir plus sur les similitudes et les différences de l'HBP et du cancer de la prostate.

À emporter

L'HBP n'a pas toujours besoin d'un traitement médical. Parfois, votre médecin voudra que vous subissiez des examens réguliers pour surveiller vos symptômes et la taille de votre prostate.

Les changements de style de vie, les médicaments et la chirurgie sont toutes des options de traitement pour les symptômes qui affectent votre qualité de vie. Votre médecin travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement qui vous aidera à gérer vos symptômes et à mener une vie saine. C’est pourquoi il est important de discuter de vos symptômes de l’HBP avec votre médecin, quel que soit votre degré de mineure.