Voici l'accord avec le don de plasma de convalescence pour les patients COVID-19

Contenu

• Alors, qu'est-ce que la thérapie plasmatique de convalescence, exactement?
• Qui peut faire un don de plasma de convalescence pour COVID-19 ?
• Qu'est-ce que le don de plasma de convalescence implique?
• Avis pour

Depuis fin mars, la pandémie de coronavirus a continué d'enseigner à la nation – et au monde – une multitude de nouvelles terminologies : distanciation sociale, équipement de protection individuelle (EPI), recherche des contacts, pour n'en nommer que quelques-unes. Il semble qu'avec chaque jour qui passe de la pandémie (apparemment perpétuelle) il y ait un nouveau développement qui offre une véritable bande de phrases à ajouter au dictionnaire COVID-19 en constante croissance. L'un des ajouts les plus récents à votre vocabulaire de plus en plus riche ? Thérapie plasmatique de convalescence.

Pas familier? Je vais t'expliquer…

Le 23 août 2020, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a autorisé l'utilisation d'urgence de plasma de convalescent - la partie riche en anticorps du sang prélevé sur des patients COVID-19 récupérés - pour le traitement des cas graves de coronavirus. Puis, un peu plus d'une semaine plus tard, le 1er septembre, le COVID-19 Treatment Guidelines Panel, qui fait partie des National Institutes of Health (NIH), s'est joint à la conversation, affirmant qu'il y a « des données insuffisantes pour recommander pour ou contre l'utilisation de plasma de convalescence pour le traitement du COVID-19.

Avant ce drame, du plasma convalescent était administré aux patients malades atteints de COVID-19 via le programme d'accès élargi (EAP) dirigé par la clinique Mayo, qui nécessitait l'inscription d'un médecin afin de demander du plasma pour les patients, selon la FDA. Désormais, l'EAP a pris fin et est remplacé par l'autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) de la FDA, qui permet essentiellement aux médecins et aux hôpitaux de demander le plasma sans répondre à certains critères d'inscription. Mais, comme le souligne la récente déclaration du NIH, des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que quiconque puisse officiellement (et en toute sécurité) recommander la thérapie plasmatique de convalescence comme traitement fiable du COVID-19.

La thérapie plasmatique de convalescence est plus accessible que jamais en tant que traitement potentiel du COVID-19 aux États-Unis, mais de quoi s'agit-il exactement ? Et comment pouvez-vous donner du plasma de convalescence pour les patients COVID-19 ? En avant, tout ce que vous devez savoir.

Alors, qu'est-ce que la thérapie plasmatique de convalescence, exactement?

Tout d'abord, qu'est-ce que le plasma de convalescence ? Convalescent (l'adjectif et le nom) fait référence à toute personne qui se remet d'une maladie, et le plasma est la partie jaune et liquide du sang qui contient des anticorps pour une maladie, selon la FDA. Et, au cas où vous auriez manqué un cours de biologie de 7e année, les anticorps sont les protéines qui se forment pour combattre des infections spécifiques après avoir contracté cette infection.

Ainsi, le plasma de convalescent est tout simplement le plasma de quelqu'un qui s'est remis d'une maladie - dans ce cas, COVID-19, explique Brenda Grossman, MD, directrice médicale de la médecine transfusionnelle à l'hôpital Barnes-Jewish et professeur à la Washington University School of Médecine à Saint-Louis. "Les plasmas de convalescents ont été utilisés dans le passé, avec des degrés d'efficacité variables, pour plusieurs maladies infectieuses, dont la grippe espagnole, le SRAS, le MERS et Ebola", explique le Dr Grossman.

Maintenant, voici où la « thérapie » entre en jeu : une fois que le plasma est obtenu d'un individu guéri, il est transfusé à un patient actuellement (et souvent gravement) malade afin que les anticorps puissent, espérons-le, « neutraliser le virus et potentiellement améliorer la clairance du virus. du corps », explique Emily Stoneman, MD, spécialiste des maladies infectieuses à l'Université du Michigan à Ann Arbor. En d'autres termes, il est utilisé "pour renforcer l'immunité du patient et, espérons-le, réduire l'impact de la maladie".

Mais, comme pour tant de choses dans la vie (pouah, sortir ensemble), le timing est tout. « Il faut généralement environ deux semaines aux personnes infectées par COVID-19 pour produire elles-mêmes ces anticorps », explique le Dr Stoneman. « Si du plasma de convalescence est administré au début de la maladie, cela peut raccourcir la durée de la maladie et prévenir patients de devenir gravement malades. » Ainsi, bien que des recherches supplémentaires soient encore nécessaires pour déterminer l'efficacité de la thérapie plasmatique de convalescence, la justification actuelle est que plus un patient reçoit le traitement tôt, plus il a de chances de voir des résultats positifs. (Connexe : Comment faire face à l'anxiété liée à la santé pendant COVID-19 et au-delà)

Qui peut faire un don de plasma de convalescence pour COVID-19 ?

Qualification numéro un : vous avez eu le coronavirus et vous avez le test pour le prouver.

"Les gens peuvent donner du plasma s'ils ont eu une infection au COVID-19 avec une documentation de laboratoire (soit un écouvillon nasopharyngé [nasal] ou un test d'anticorps positif), se sont complètement rétablis et sont asymptomatiques pendant au moins deux semaines", selon Hyunah Yoon, MD, spécialiste des maladies infectieuses au Albert Einstein College of Medicine. (Lire aussi : Que signifie vraiment un test d'anticorps positif ?)

Vous n'avez pas de diagnostic confirmé mais vous êtes sûr d'avoir ressenti des symptômes de coronavirus ? Bonne nouvelle : vous pouvez programmer un test d'anticorps à votre Croix-Rouge américaine locale et, si les résultats sont positifs pour les anticorps, procéder en conséquence - c'est-à-dire, bien sûr, tant que vous répondez aux exigences des autres donneurs, comme être asymptomatique. pendant au moins 14 jours avant le don. Alors que deux semaines sans symptômes sont recommandées par la FDA, certains hôpitaux et organisations peuvent exiger que les donneurs soient asymptomatiques pendant 28 jours, explique le Dr Grossman.

Au-delà de cela, la Croix-Rouge américaine exige également que les donneurs de plasma convalescents aient au moins 17 ans, pèsent 110 livres et répondent aux exigences de don de sang de l'organisation. (Consultez ce guide sur le don de sang pour voir si vous êtes prêt à partir en fonction de ces exigences.) Il est important de noter qu'en temps non pandémique, vous pouvez (et, TBH, devriez) également donner du plasma à utiliser pour d'autres traitements pour, par exemple, les patients atteints de cancer et les victimes de brûlures et d'accidents, selon le New York Blood Center.

Qu'est-ce que le don de plasma de convalescence implique?

Une fois que vous avez programmé une visite avec votre centre de dons local, il est temps de vous préparer. Tout ce qui implique vraiment, cependant, est de boire beaucoup de liquides (au moins 16 onces) et de manger des aliments riches en protéines et en fer (viande rouge, poisson, haricots, épinards) les heures précédant votre rendez-vous pour éviter la déshydratation, les vertiges et vertiges, selon la Croix-Rouge américaine.

Semble familier? C'est parce que les dons de plasma et de sang sont assez similaires, à l'exception de l'acte de donner. Si vous avez déjà donné du sang, vous savez que le liquide s'écoule de votre bras et dans un sac et le reste appartient à l'histoire. Donner du plasma est un peu plus, euh, compliqué. Lors d'un don de plasma uniquement, le sang est prélevé sur un bras et envoyé dans une machine de haute technologie qui collecte le plasma, puis renvoie les globules rouges et les plaquettes - ainsi qu'une solution saline hydratante (alias eau salée) - dans votre corps. Ceci est essentiel car le plasma est composé à 92 pour cent d'eau, selon la Croix-Rouge américaine, et le processus de don augmente votre risque de déshydratation (plus de détails ci-dessous). L'ensemble du processus de don ne devrait prendre qu'environ une heure et 15 minutes (seulement environ 15 minutes de plus qu'un don de sang uniquement), selon la Croix-Rouge américaine.

Tout comme le don de sang, les effets secondaires du don de plasma sont minimes – après tout, vous devez être en bonne santé générale pour être admissible en premier lieu. Cela étant dit, comme mentionné ci-dessus, la déshydratation est tout à fait une possibilité. Et pour cette raison, il est important que vous augmentiez votre consommation de liquide au cours des jours suivants et que vous évitiez de soulever des objets lourds et de faire de l'exercice pendant au moins le reste de la journée. Et ne vous inquiétez pas si votre corps consomme des fluides essentiels, car il peut (et remplace) le volume sanguin ou le plasma dans les 48 heures.

Quant à votre risque COVID-19 ? Cela ne devrait pas être un souci ici. La plupart des centres de don de sang se font uniquement sur rendez-vous pour essayer de maintenir les meilleures pratiques de distanciation sociale et ont mis en place des précautions supplémentaires telles que décrites par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Les informations contenues dans cette histoire sont exactes au moment de la publication. Alors que les mises à jour sur le coronavirus COVID-19 continuent d'évoluer, il est possible que certaines informations et recommandations de cette histoire aient changé depuis la publication initiale. Nous vous encourageons à consulter régulièrement des ressources telles que le CDC, l'OMS et votre service de santé publique local pour obtenir les données et les recommandations les plus récentes.

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