L'ibuprofène aggrave-t-il vraiment le coronavirus ?

Contenu

• Avis pour

Il est clair maintenant qu'un grand pourcentage de la population sera probablement infecté par COVID-19. Mais cela ne signifie pas que le même nombre de personnes ressentira des symptômes potentiellement mortels du nouveau coronavirus. Ainsi, alors que vous en apprenez davantage sur la façon de vous préparer à une infection potentielle à coronavirus, vous avez peut-être eu vent de l'avertissement de la France contre l'utilisation d'un type courant d'analgésique pour les symptômes du coronavirus COVID-19 - et maintenant vous avez quelques questions à ce sujet.

Si vous l'avez manqué, le ministre français de la Santé, Olivier Véran, a mis en garde contre les effets potentiels des AINS sur les infections à coronavirus dans un tweet samedi. "#COVID-19 | La prise d'anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone...) pourrait être un facteur d'aggravation de l'infection", écrit-il. "Si vous avez de la fièvre, prenez du paracétamol. Si vous êtes déjà sous anti-inflammatoires ou avez un doute, demandez conseil à votre médecin."

Plus tôt dans la journée, le ministère français de la Santé a publié une déclaration similaire à propos des anti-inflammatoires et du COVID-19 : « Des événements indésirables graves liés à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont été signalés chez des patients présentant des risques potentiels et confirmés. cas de COVID-19 », lit-on dans le communiqué. « Nous vous rappelons que le traitement recommandé d'une fièvre ou d'une douleur mal tolérée dans le cadre du COVID-19 ou de tout autre virus respiratoire est le paracétamol, sans dépasser la dose de 60 mg/kg/jour et 3 g/jour. Les AINS doivent être banni." (Connexe: Tout ce que vous devez savoir sur la livraison d'ordonnances au milieu de la pandémie de coronavirus)

Petit rappel : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à prévenir l'inflammation, réduire la douleur et faire baisser la fièvre. Des exemples courants d'AINS incluent l'aspirine (trouvée dans Bayer et Excedrin), le naproxène sodique (présent dans Aleve) et l'ibuprofène (présent dans Advil et Motrin). L'acétaminophène (appelé paracétamol en France) soulage également les douleurs et les fièvres, mais sans diminuer l'inflammation. Vous le connaissez probablement sous le nom de Tylenol. Les AINS et l'acétaminophène peuvent être vendus en vente libre ou sur ordonnance uniquement, selon leur force.

Le raisonnement derrière cette position, qui est défendue non seulement par des experts de la santé en France, mais aussi par certains chercheurs du Royaume-Uni, est que les AINS pourraient interférer avec la réponse immunitaire de l'organisme au virus, selon BMJ. À ce stade, de nombreux scientifiques semblent croire que le coronavirus pénètre dans les cellules via un récepteur appelé ACE2. La recherche sur les animaux suggère que les AINS pourraient augmenter les niveaux d'ACE2, et certains scientifiques pensent que l'augmentation des niveaux d'ACE2 se traduit par des symptômes COVID-19 plus graves une fois infectés.

Certains experts pensent cependant qu'il n'y a pas suffisamment de preuves scientifiques pour justifier la directive française. "Je ne pense pas que les gens doivent nécessairement éviter les AINS", déclare Edo Paz, M.D., cardiologue et vice-président médical chez K Health. « La justification de ce nouvel avertissement est que l'inflammation fait partie de la réponse immunitaire, et donc les médicaments qui arrêtent la réponse inflammatoire, comme les AINS et les corticostéroïdes, peuvent réduire la réponse immunitaire qui est nécessaire pour lutter contre le COVID-19. Cependant, les AINS ont été largement étudié et il n'y a pas de lien clair avec les complications infectieuses." (Connexe: Les symptômes de coronavirus les plus courants à surveiller, selon les experts)

Angela Rasmussen, Ph.D., virologue à l'Université Columbia, a donné son point de vue sur le lien entre les AINS et COVID-19 dans un fil Twitter. Elle a suggéré que la recommandation de la France est basée sur une hypothèse qui « s'appuie sur plusieurs hypothèses majeures qui peuvent ne pas être vraies ». Elle a également fait valoir qu'il n'y a actuellement aucune recherche suggérant qu'une augmentation des niveaux d'ACE2 conduit nécessairement à davantage de cellules infectées ; que plus de cellules infectées signifient qu'une plus grande quantité de virus sera produite; ou que les cellules produisant plus de virus signifient des symptômes plus graves. (Si vous souhaitez en savoir plus, Rasmussen détaille chacun de ces trois points plus en détail dans son fil Twitter.)

« À mon avis, il est irresponsable de fonder les recommandations cliniques des responsables gouvernementaux de la santé sur une hypothèse non prouvée avancée dans une lettre qui n'a pas fait l'objet d'un examen par les pairs », a-t-elle écrit. "Alors ne jetez pas votre Advil ou n'arrêtez pas de prendre votre médicament contre la pression artérielle pour l'instant." (Connexe : Tout ce que vous devez savoir sur la transmission du coronavirus)

Cela dit, si vous préférez ne pas prendre d'AINS pour une raison ou une autre, l'acétaminophène peut également soulager la douleur et la fièvre, et les experts disent qu'il existe d'autres raisons pour lesquelles il pourrait être un meilleur choix pour vous.

"Sans rapport avec COVID-19, les AINS ont été liés à l'insuffisance rénale, aux saignements gastro-intestinaux et aux événements cardiovasculaires", explique le Dr Paz. "Donc, si quelqu'un veut éviter ces médicaments, un substitut naturel serait l'acétaminophène, l'ingrédient actif du Tylenol. Cela peut aider à soulager les maux, les douleurs et la fièvre associés au COVID-19 et à d'autres infections."

Mais gardez à l'esprit que l'acétaminophène n'est pas sans faute non plus. Prendre des quantités excessives peut potentiellement causer des dommages au foie.

Conclusion : En cas de doute, discutez de vos options avec votre fournisseur de soins de santé. Et en règle générale, pour les analgésiques comme les AINS et l'acétaminophène, respectez toujours la dose recommandée, que vous preniez une version en vente libre ou sur ordonnance.

Les informations contenues dans cette histoire sont exactes au moment de la publication. Alors que les mises à jour sur le coronavirus COVID-19 continuent d'évoluer, il est possible que certaines informations et recommandations de cette histoire aient changé depuis la publication initiale. Nous vous encourageons à consulter régulièrement des ressources telles que le CDC, l'OMS et votre service de santé publique local pour obtenir les données et les recommandations les plus récentes.

Avis pour