Quand les médecins informent leurs patients, c'est traumatisant

Contenu

• Au lieu de cela, en voyant les antidépresseurs répertoriés dans mon dossier, il a décidé que mes symptômes étaient probablement causés par une maladie mentale.
• Lorsque je raconte cette histoire à des amis et à ma famille, je me place dans un récit plus large sur les biais médicaux.
• Et pourtant après, chaque fois que je sentais mon cœur battre ou mes articulations me faire mal, une partie de moi se demandait - est-ce une vraie douleur? Ou est-ce tout simplement dans ma tête?
• Je ne pouvais pas me résoudre à faire confiance aux professionnels de la santé. Et donc, j'ai cessé de les voir aussi longtemps que possible.
• Bien que je ne laisse pas mon traumatisme passé me contrôler, je valide la complexité d'avoir à naviguer dans un système avec le potentiel de blesser et de guérir.

Parfois, je crois toujours aux médecins qui m'ont éclairé.

Chaque fois que je vais chez le médecin, je m'assois sur la table d'examen et je me prépare mentalement à ne pas croire.

On me dit que ce ne sont que des maux et des douleurs normaux. Être condescendu ou même rire. Se faire dire que je suis en fait en bonne santé - et ma perception de mon propre corps est déformée par une maladie mentale ou un stress non reconnu.

Je me prépare parce que je suis déjà venu ici.

Je me prépare non seulement parce que partir sans réponse est décevant, mais parce qu'un rendez-vous dédaigneux de 15 minutes peut faire dérailler tout le travail que j'ai fait pour valider ma propre réalité.

Je me prépare car être optimiste, c'est risquer de tourner vers l'incrédulité d'un médecin.

Depuis le collège, je lutte contre l'anxiété et la dépression. Mais j'avais toujours été en bonne santé physique.

Tout cela a changé au cours de ma deuxième année d'université, quand je suis tombé avec un mal de gorge et une fatigue débilitante qui submergeait mes muscles endoloris. Le médecin que j'ai vu à la clinique de mon université a passé peu de temps à m'examiner.

Au lieu de cela, en voyant les antidépresseurs répertoriés dans mon dossier, il a décidé que mes symptômes étaient probablement causés par une maladie mentale.

Il m'a conseillé de demander des conseils.

Je ne l'ai pas fait. Au lieu de cela, j'ai vu mon médecin de soins primaires de chez moi, qui m'a dit que j'avais une pneumonie.

Le médecin de mon école avait tort, car mes symptômes persistaient. De façon décourageante, la plupart des spécialistes que j'ai vus au cours de la prochaine année n'étaient pas meilleurs.

Ils m'ont dit que chaque symptôme inquiétant que j'avais - migraine, luxations articulaires, douleur thoracique, étourdissements, etc. - était causé soit par une douleur psychologique profonde, soit par la simple pression d'un étudiant.

Grâce à quelques professionnels de santé d'exception, j'ai maintenant une explication sous forme de 2 diagnostics: trouble du spectre de l'hypermobilité (HSD) et syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS).

Lorsque je raconte cette histoire à des amis et à ma famille, je me place dans un récit plus large sur les biais médicaux.

Je dis que mon expérience est l'aboutissement logique d'une institution notoirement biaisée contre les groupes marginalisés.

Les femmes sont plus susceptibles de voir leur douleur qualifiée d '«émotionnelle» ou de «psychogène» et sont donc plus susceptibles de recevoir des sédatifs plutôt que des analgésiques.

Les patients de couleur éprouvent un biais et sont examinés de manière moins approfondie que leurs homologues blancs, ce qui peut expliquer pourquoi beaucoup attendent plus longtemps avant de demander des soins.

Et les patients avec plus de poids sont souvent considérés injustement comme paresseux et non conformes.

En regardant la situation dans son ensemble, je peux me distancier de la nature très personnelle du traumatisme médical.

Au lieu de demander "pourquoi moi?" Je peux mettre en évidence les lacunes structurelles d'une institution qui m'a échoué - et non l'inverse.

Je peux dire avec confiance que les médecins qui sautent pour attribuer les symptômes physiques des patients à la maladie mentale se trompent trop souvent.

Mais les médecins détiennent un grand pouvoir pour avoir le dernier mot dans l’esprit du patient, même longtemps après la fin d’un rendez-vous. Je pensais que recevoir des diagnostics et des traitements appropriés guérirait mon doute.

Et pourtant après, chaque fois que je sentais mon cœur battre ou mes articulations me faire mal, une partie de moi se demandait - est-ce une vraie douleur? Ou est-ce tout simplement dans ma tête?

Pour être clair, l'illumination au gaz - le déni répété de la réalité d'une personne dans une tentative de l'invalider ou de la renvoyer - est une forme de violence émotionnelle.

Lorsqu'un professionnel de la santé amène une personne à remettre en question sa santé mentale, cela peut être tout aussi traumatisant et abusif.

Et comme cela implique le renvoi des corps des gens - le plus souvent, ceux qui ne sont pas blancs, cisgenres, hétérosexuels ou handicapés - les effets sont aussi physiques.

Lorsque les médecins concluent à tort que les symptômes d'une personne sont «tous dans leur tête», ils retardent un diagnostic physique correct. Ceci est particulièrement crucial pour les patients atteints de maladies rares, qui attendent déjà en moyenne 4,8 ans pour être diagnostiqués.

Un diagnostic psychologique erroné peut retarder le diagnostic des maladies rares de 2,5 à 14 fois plus longtemps, selon une enquête menée auprès de 12 000 patients européens.

Certaines recherches montrent que les mauvaises relations médecin-patient ont un effet négatif disproportionné sur les soins aux femmes.

Une étude de 2015 a interrogé des femmes qui avaient été hospitalisées mais hésitaient à demander des soins médicaux, citant l'anxiété de «être perçue comme se plaignant de préoccupations mineures» et de «se sentir repoussée ou traitée avec irrespect».

La peur de se tromper au sujet de mes symptômes physiques, et par la suite de rire et d'être renvoyé, a persisté des mois après avoir reçu un diagnostic de deux maladies chroniques.

Je ne pouvais pas me résoudre à faire confiance aux professionnels de la santé. Et donc, j'ai cessé de les voir aussi longtemps que possible.

Je n'ai pas cherché de traitement pour ce que j'apprendrais plus tard était l'instabilité de la colonne cervicale jusqu'à ce que je commence à avoir du mal à respirer. Je ne suis pas allé chez le gynécologue pour mon endométriose jusqu'à ce que je ne puisse pas aller en classe.

Je savais que retarder les soins était potentiellement dangereux. Mais chaque fois que j'essayais de fixer un rendez-vous, je n'arrêtais pas d'entendre les dernières paroles des médecins dans ma tête:

Vous êtes une jeune femme en bonne santé.

Il n'y a rien de mal physiquement avec vous.

C’est juste du stress.

J'ai oscillé entre croire que ces mots étaient vrais et devenir si blessé par leur injustice que je ne pouvais plus supporter l'idée d'être vulnérable dans le cabinet d'un médecin.

Il y a quelques mois, j'ai suivi une thérapie pour trouver des moyens sains de faire face à mon traumatisme médical. En tant que personne atteinte de maladies chroniques, je savais que je ne pourrais pas avoir peur des milieux de soins pour toujours.

J'ai appris à accepter qu'être patient s'accompagne d'une certaine impuissance. Cela implique la remise de détails très personnels à un autre être humain qui peut ou non vous croire.

Et si cet être humain ne peut pas voir au-delà de ses propres préjugés, cela ne reflète pas votre valeur.

Bien que je ne laisse pas mon traumatisme passé me contrôler, je valide la complexité d'avoir à naviguer dans un système avec le potentiel de blesser et de guérir.

Je me défends fermement dans les cabinets des médecins. Je m'appuie sur mes amis et ma famille lorsque les rendez-vous ne se passent pas bien. Et je me rappelle que j'ai autorité sur ce qui est dans ma tête - pas sur le médecin qui prétend que c'est de là que vient ma douleur.

Cela me donne espoir de voir tant de gens parler récemment de l'éclairage au gaz des soins de santé.

Les patients, en particulier ceux souffrant de maladies chroniques, reprennent courageusement le contrôle des récits sur leur corps. Mais la profession médicale doit avoir un avis similaire sur son traitement des personnes marginalisées.

Aucun de nous ne devrait avoir à se défendre fermement pour recevoir les soins de compassion que nous méritons.

Isabella Rosario est une écrivaine vivant dans l'Iowa. Ses essais et ses reportages ont été publiés dans Greatist, ZORA Magazine by Medium et Little Village Magazine. Vous pouvez la suivre sur Twitter @irosarioc.