Qu'est-ce que la dissection aortique, les principaux symptômes et le traitement

Contenu

• Principaux symptômes
• Comment confirmer le diagnostic
• Quelles sont les causes de la dissection aortique
• Comment se déroule le traitement
• Complications possibles

La dissection aortique, également connue sous le nom de dissection aortique, est une urgence médicale relativement rare, où la couche la plus interne de l'aorte, appelée l'intima, souffre d'une petite déchirure, à travers laquelle le sang peut s'infiltrer, atteignant les couches les plus éloignées. Profondément dans le vaisseau et provoquant des symptômes tels qu'une douleur thoracique sévère et soudaine, un essoufflement et même des évanouissements.

Bien que rare, cette condition est plus fréquente chez les hommes de plus de 60 ans, en particulier en cas d'antécédents médicaux d'hypertension artérielle non réglementée, d'athérosclérose, de consommation de drogues ou de tout autre problème cardiaque.

En cas de suspicion d'ortho-dissection, il est très important de se rendre rapidement à l'hôpital, car lorsqu'il est identifié dans les premières 24 heures, le taux de succès du traitement est plus élevé, ce qui se fait généralement avec des médicaments directement dans la veine. pour contrôler la pression artérielle et la chirurgie.

Principaux symptômes

Les symptômes de la dissection aortique peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre, cependant, ils peuvent inclure:

• Douleur soudaine et intense dans la poitrine, le dos ou l'abdomen;
• Sensation d'essoufflement;
• Faiblesse dans les jambes ou les bras;
• Évanouissement
• Difficulté à parler, à voir ou à marcher;
• Pouls faible, qui ne peut se produire que d'un côté du corps.

Étant donné que ces symptômes sont similaires à plusieurs autres problèmes cardiaques, il est possible que le diagnostic prenne plus de temps chez les personnes qui ont déjà une maladie cardiaque antérieure, nécessitant plusieurs tests. Découvrez 12 symptômes de problèmes cardiaques.

Chaque fois que des symptômes de problèmes cardiaques apparaissent, il est très important de se rendre rapidement à l'hôpital pour en identifier la cause et commencer le traitement le plus tôt possible.

Comment confirmer le diagnostic

Le diagnostic d'ortho-dissection est généralement posé par un cardiologue, après avoir évalué les symptômes, les antécédents médicaux de la personne et avoir passé des tests tels que la radiographie pulmonaire, l'électrocardiogramme, l'échocardiogramme, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique.

Quelles sont les causes de la dissection aortique

La dissection aortique se produit généralement dans une aorte affaiblie et est donc plus fréquente chez les personnes ayant des antécédents d'hypertension artérielle ou d'athérosclérose. Cependant, cela peut également se produire en raison d'autres conditions qui affectent la paroi aortique, telles que le syndrome de Marfan ou des modifications de la valve bicuspide du cœur.

Plus rarement, la dissection peut également être due à un traumatisme, c'est-à-dire à des accidents ou à des coups sévères à l'abdomen.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de la dissection aortique doit être effectué peu de temps après la confirmation du diagnostic, en commençant par l'utilisation de médicaments pour abaisser la tension artérielle, tels que les bêtabloquants. De plus, comme la douleur peut entraîner une augmentation de la pression et une aggravation de la maladie, des analgésiques puissants, tels que la morphine, peuvent également être utilisés.

Dans certains cas, il peut encore être nécessaire de subir une intervention chirurgicale pour réparer la paroi aortique. La nécessité d'une intervention chirurgicale est évaluée par un chirurgien cardiothoracique, mais cela dépend généralement de l'endroit où la dissection a eu lieu. Ainsi, si la dissection affecte la partie ascendante de l'aorte, une intervention chirurgicale immédiate est généralement indiquée, tandis que si la dissection apparaît dans la partie descendante, le chirurgien peut d'abord évaluer la progression de la maladie et des symptômes, et la chirurgie peut même ne pas être nécessaire. .

Lorsque cela est nécessaire, il s'agit généralement d'une intervention chirurgicale très compliquée et longue, car le chirurgien doit remplacer la zone touchée de l'aorte par un extrait de matériau synthétique.

Complications possibles

Il existe plusieurs complications associées à la dissection de l'aorte, dont les deux principales incluent la rupture des artères, ainsi que le développement de la dissection vers d'autres artères importantes, telles que celles qui transportent le sang vers le cœur. Ainsi, en plus de suivre un traitement pour dissection aortique, les médecins évaluent généralement l'apparence des complications à traiter pour réduire le risque de décès.

Même après le traitement, il existe un risque élevé de complications survenant au cours des 2 premières années et, par conséquent, la personne doit avoir des consultations régulières avec le cardiologue, ainsi que des examens, tels que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, pour identifier précocement les complications possibles. .

Pour éviter l'apparition de complications, les personnes qui ont subi une dissection aortique doivent suivre les instructions du médecin et éviter les habitudes qui peuvent augmenter considérablement la pression artérielle. Ainsi, il est recommandé d'éviter de faire trop d'activité physique et d'avoir une alimentation équilibrée et pauvre en sel.