Soda diététique: bon ou mauvais?

Contenu

• Le soda diététique n'est pas nutritif
• Les effets sur la perte de poids sont contradictoires
• Certaines études relient le soda au diabète et aux maladies cardiaques
• Soda diététique et santé rénale
• Il est lié à l'accouchement prématuré et à l'obésité infantile
• Autres effets
• Devriez-vous boire un soda?

Les sodas diététiques sont des boissons populaires dans le monde entier, en particulier chez les personnes qui souhaitent réduire leur apport en sucre ou en calories.

Au lieu du sucre, ils sont édulcorés avec des édulcorants artificiels comme l'aspartame, le cyclamate, la saccharine, l'acésulfame-k ou le sucralose.

Presque toutes les boissons sucrées populaires sur le marché ont une version "légère" ou "diététique" - Diet Coke, Coke Zero, Pepsi Max, Sprite Zero, etc.

Les sodas diététiques ont été introduits pour la première fois dans les années 1950 pour les personnes atteintes de diabète, bien qu'ils aient ensuite été commercialisés auprès des personnes essayant de contrôler leur poids ou de réduire leur consommation de sucre.

Bien qu'ils soient exempts de sucre et de calories, les effets sur la santé des boissons diététiques et des édulcorants artificiels sont controversés.

Le soda diététique n'est pas nutritif

La soude diététique est essentiellement un mélange d'eau gazéifiée, d'édulcorant artificiel ou naturel, de colorants, d'arômes et d'autres additifs alimentaires.

Il a généralement très peu ou pas de calories et aucune nutrition importante. Par exemple, une canette de 12 onces (354 ml) de Diet Coke ne contient pas de calories, de sucre, de matières grasses ou de protéines et 40 mg de sodium (1).

Cependant, tous les sodas qui utilisent des édulcorants artificiels ne sont pas faibles en calories ou sans sucre. Certains utilisent du sucre et un édulcorant ensemble. Par exemple, une boîte de Coca-Cola Life, qui contient l'édulcorant naturel Stevia, contient 90 calories et 24 grammes de sucre (2).

Bien que les recettes diffèrent d'une marque à l'autre, certains ingrédients courants du soda diététique comprennent:

• Eau gazeuse: Alors que l'eau gazeuse peut se produire dans la nature, la plupart des sodas sont fabriqués en dissolvant du dioxyde de carbone dans de l'eau sous pression (3, 4).
• Édulcorants: Il s'agit notamment des édulcorants artificiels courants, tels que l'aspartame, la saccharine, le sucralose ou un édulcorant à base de plantes comme la stévia, qui sont 200 à 13 000 fois plus sucrés que le sucre ordinaire (4, 5).
• Acides: Certains acides, tels que l'acide citrique, malique et phosphorique, sont utilisés pour ajouter de l'acidité aux boissons gazeuses. Ils sont également liés à l'érosion de l'émail des dents (4).
• Couleurs: Les couleurs les plus utilisées sont les caroténoïdes, les anthocyanes et les caramels (4).
• Les saveurs: De nombreux types différents de jus naturels ou d'arômes artificiels sont utilisés dans les sodas diététiques, y compris les fruits, les baies, les herbes et le cola (4).
• Conservateurs: Cela aide les sodas diététiques à durer plus longtemps dans les rayons des supermarchés. Un conservateur couramment utilisé est le benzoate de potassium (4).
• Vitamines et mineraux: Certaines boissons gazeuses diètes ajoutent des vitamines et des minéraux pour se commercialiser comme des alternatives sans calories plus saines (4).
• Caféine: Tout comme le soda ordinaire, de nombreux sodas diététiques contiennent de la caféine. Une boîte de Diet Coke contient 46 mg de caféine et Diet Pepsi en contient 34 mg (1, 6).

Résumé Le soda est un mélange d'eau gazéifiée, d'édulcorants artificiels ou naturels, de couleurs, de saveurs et de composants supplémentaires comme les vitamines ou la caféine. La plupart des variétés contiennent zéro ou très peu de calories et aucune nutrition significative.

Les effets sur la perte de poids sont contradictoires

Parce que le soda est généralement sans calories, il serait naturel de supposer qu'il pourrait aider à perdre du poids. Cependant, la recherche suggère que cette solution n'est peut-être pas aussi simple.

Plusieurs études observationnelles ont montré que l'utilisation d'édulcorants artificiels et la consommation de grandes quantités de soude diététique sont associées à un risque accru d'obésité et de syndrome métabolique (7, 8, 9, 10).

Les scientifiques ont suggéré que le soda diététique pouvait augmenter l'appétit en stimulant les hormones de la faim, en modifiant les récepteurs du goût sucré et en déclenchant des réponses dopaminergiques dans le cerveau (11, 12, 13, 14).

Étant donné que les boissons gazeuses diètes n'ont pas de calories, ces réponses peuvent entraîner une consommation plus élevée d'aliments sucrés ou riches en calories, entraînant une prise de poids. Cependant, les preuves de cela ne sont pas cohérentes dans les études sur l'homme (5, 11, 15).

Une autre théorie suggère que la corrélation entre le soda et la prise de poids peut être expliquée par des personnes ayant de mauvaises habitudes alimentaires qui en boivent davantage. Le gain de poids qu'ils ressentent peut être causé par ces habitudes alimentaires existantes, et non par le soda (16, 17).

Les études expérimentales ne soutiennent pas l'affirmation selon laquelle le soda diététique entraîne une prise de poids. En fait, ces études ont montré que le remplacement des boissons sucrées par du soda peut entraîner une perte de poids (18, 19).

Une étude a montré que les participants en surpoids buvaient 24 onces de soda ou d'eau par jour pendant un an. À la fin de l'étude, le groupe de soude diététique avait connu une perte de poids moyenne de 13,7 livres (6,21 kg), comparativement à 5,5 livres (2,5 kg) dans le groupe de l'eau (20).

Cependant, pour ajouter à la confusion, il existe des preuves de biais dans la littérature scientifique. Les études financées par l'industrie des édulcorants artificiels se sont avérées avoir des résultats plus favorables que les études non industrielles, ce qui peut nuire à la validité de leurs résultats (21).

Dans l'ensemble, des recherches plus poussées de haute qualité sont nécessaires pour déterminer les véritables effets du soda sur la perte de poids.

Résumé Des études observationnelles établissent un lien entre le soda et l'obésité. Cependant, il n'est pas clair si le soda est une cause de cela. Les études expérimentales montrent des effets positifs pour la perte de poids, mais ceux-ci pourraient être influencés par le financement de l'industrie.

Certaines études relient le soda au diabète et aux maladies cardiaques

Bien que le soda ne contienne pas de calories, de sucre ou de matières grasses, il a été lié au développement du diabète de type 2 et des maladies cardiaques dans plusieurs études.

La recherche a révélé qu'une seule portion d'une boisson sucrée artificiellement par jour est associée à un risque 8 à 13% plus élevé de diabète de type 2 (22, 23).

Une étude observationnelle menée auprès de 64 850 femmes a révélé que les boissons sucrées artificiellement étaient associées à un risque 21% plus élevé de développer un diabète de type 2. Cependant, le risque était toujours la moitié de celui des boissons sucrées ordinaires. D'autres études ont trouvé des résultats similaires (24, 25, 26, 27).

À l'inverse, une revue récente a révélé que le soda n'est pas associé à un risque accru de diabète. De plus, une autre étude a conclu que toute association pouvait s'expliquer par l'état de santé existant, les changements de poids et l'indice de masse corporelle des participants (28, 29).

Le soda a également été associé à des risques accrus d'hypertension artérielle et de maladies cardiaques.

Un examen de quatre études portant sur 227 254 personnes a révélé que pour chaque portion de boisson sucrée artificiellement par jour, le risque d'hypertension artérielle augmente de 9%. D'autres études ont trouvé des résultats similaires (30, 31, 32).

De plus, une étude a lié les sodas de régime à une légère augmentation du risque d'accident vasculaire cérébral, mais cela n'était basé que sur des données d'observation (33).

Parce que la plupart des études étaient observationnelles, il se peut que l'association puisse être expliquée d'une autre manière. Il est possible que les personnes qui étaient déjà à risque de diabète et d'hypertension artérielle aient choisi de boire plus de soda (24, 34, 35).

Des recherches expérimentales plus directes sont nécessaires pour déterminer s'il existe une véritable relation de cause à effet entre le soda et une augmentation de la glycémie ou de la pression artérielle.

Résumé Des études observationnelles ont lié le soda au diabète de type 2, l'hypertension artérielle et un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Cependant, il y a un manque de recherche sur les causes possibles de ces résultats. Ils peuvent être dus à des facteurs de risque préexistants tels que l'obésité.

Soda diététique et santé rénale

La consommation de soda a été associée à un risque accru de maladie rénale chronique.

Une étude récente a analysé le régime alimentaire de 15368 personnes et a constaté que le risque de développer une maladie rénale terminale augmentait avec le nombre de verres de soda diététique consommés par semaine.

Par rapport à ceux qui ont consommé moins d'un verre, les personnes qui buvaient plus de sept verres de soda par semaine avaient presque le double du risque de développer une maladie rénale (36).

Une cause suggérée des lésions rénales est la forte teneur en phosphore des sodas, qui peut augmenter la charge d'acide sur les reins (36, 37).

Cependant, il a également été suggéré que les personnes consommant de grandes quantités de soude diététique peuvent le faire pour compenser d'autres facteurs alimentaires et de style de vie médiocres qui peuvent indépendamment contribuer au développement d'une maladie rénale (36, 38).

Fait intéressant, les études sur les effets de la soude diététique sur le développement des calculs rénaux ont trouvé des résultats mitigés.

Une étude observationnelle a révélé que les buveurs de soda ont un risque légèrement accru de développement de calculs rénaux, mais le risque était beaucoup plus faible que pour le soda ordinaire. De plus, cette étude n'a pas été appuyée par d'autres recherches (39).

Une autre étude a rapporté que la teneur élevée en citrate et en malate de certains sodas diététiques peut aider à traiter les calculs rénaux, en particulier chez les personnes ayant un pH urinaire bas et des calculs d'acide urique. Cependant, davantage de recherches et d'études humaines sont nécessaires (40).

Résumé Des études observationnelles ont trouvé une association entre boire beaucoup de soda et le développement d'une maladie rénale. Si la soude diététique provoque cela, une raison potentielle pourrait être une charge d'acide accrue sur les reins en raison de sa teneur élevée en phosphore.

Il est lié à l'accouchement prématuré et à l'obésité infantile

La consommation de soda pendant la grossesse a été liée à certains résultats négatifs, notamment l'accouchement prématuré et l'obésité infantile.

Une étude norvégienne portant sur 60761 femmes enceintes a révélé que la consommation de boissons sucrées et sucrées artificiellement était associée à un risque 11% plus élevé d'accouchement prématuré (41).

Des recherches danoises antérieures corroborent ces résultats. Une étude menée auprès de près de 60000 femmes a révélé que les femmes qui consommaient une portion de soda par jour étaient 1,4 fois plus susceptibles d'accoucher prématurément que celles qui n'en avaient pas (42).

Cependant, des recherches récentes sur 8 914 femmes en Angleterre n'ont trouvé aucune association entre le cola diététique et l'accouchement prématuré.Cependant, les auteurs ont admis que l'étude n'était peut-être pas assez importante et avait été limitée au cola diététique (43).

Il est important de noter que ces études ne sont que des observations et n'offrent aucune explication exacte de la façon dont le soda peut contribuer à l'accouchement prématuré.

Une autre constatation troublante est que la consommation de boissons sucrées artificiellement pendant la grossesse est significativement associée à un risque accru d'obésité infantile (44).

Une étude a révélé que la consommation quotidienne de boissons diététiques pendant la grossesse entraînait un risque doublé de faire de l'embonpoint à un an (45).

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour analyser les causes biologiques potentielles et les risques à long terme pour la santé des enfants exposés à des sodas sucrés artificiellement dans l'utérus.

Résumé De grandes études ont trouvé des associations liant le soda à l'accouchement prématuré. Cependant, aucun lien de causalité n'a été trouvé. De plus, les nourrissons de mères qui ont bu du soda pendant leur grossesse courent un risque accru d'embonpoint.

Autres effets

Il existe plusieurs autres effets documentés sur la santé des sodas de régime, notamment:

• Peut réduire la stéatose hépatique: Certaines études ont montré que le remplacement de la soude ordinaire par de la soude diététique peut réduire la graisse autour du foie. D'autres études n'ont trouvé aucun effet (46, 47).
• Pas d'augmentation du reflux: Malgré des rapports anecdotiques, il n'a pas été constaté que les boissons gazeuses aggravent le reflux ou les brûlures d'estomac. Cependant, la recherche est mitigée et d'autres études expérimentales sont nécessaires (3, 48).
• Aucun lien solide avec le cancer: La plupart des recherches sur les édulcorants artificiels et les sodas diététiques n'ont trouvé aucune preuve qu'il cause le cancer. Une légère augmentation du lymphome et du myélome multiple chez l'homme a été rapportée, mais les résultats étaient faibles (49, 50).
• Modifications du microbiome intestinal: Les édulcorants artificiels modifient la flore intestinale, ce qui réduit le contrôle de la glycémie. Cela peut être une façon pour les sodas de régime d'augmenter le risque de diabète de type 2, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires (51, 52).
• Risque accru d'ostéoporose: Le régime alimentaire et le cola régulier sont associés à une perte de densité minérale osseuse chez les femmes, mais pas chez les hommes. La caféine et le phosphore contenus dans le cola peuvent interférer avec l'absorption normale du calcium (5).
• Carie: Comme le soda ordinaire, le soda diététique est associé à l'érosion dentaire en raison de son pH acide. Cela vient de l'addition d'acides, tels que l'acide malique, citrique ou phosphorique, pour la saveur (5, 53).
• Lié à la dépression: Des études observationnelles ont révélé des taux de dépression plus élevés chez ceux qui buvaient au moins quatre régimes ou des sodas réguliers par jour. Cependant, des expériences sont nécessaires pour déterminer si le soda est une cause (54).

Bien que certains de ces résultats soient intéressants, des recherches plus expérimentales sont nécessaires pour déterminer si le soda diététique provoque ces problèmes, ou si les résultats sont dus au hasard ou à d'autres facteurs.

Résumé Le soda peut améliorer la stéatose hépatique et ne semble pas augmenter les brûlures d'estomac ou le risque de cancer. Cependant, il peut réduire le contrôle de la glycémie et augmenter les risques de dépression, d'ostéoporose et de carie dentaire. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Devriez-vous boire un soda?

La recherche sur le soda a produit de nombreuses preuves contradictoires.

Une explication de ces informations contradictoires est que la plupart des recherches sont observationnelles. Cela signifie qu'il observe les tendances, mais il y a un manque d'informations sur la question de savoir si la consommation de soda est une cause ou simplement associée à la cause réelle.

Par conséquent, bien que certaines des recherches semblent assez alarmantes, des études expérimentales de plus grande qualité sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions concrètes sur les effets sur la santé du soda.

Quoi qu'il en soit, une chose est sûre: le soda ne donne aucune valeur nutritive à votre alimentation.

Donc, si vous cherchez à remplacer le soda ordinaire dans votre alimentation, d'autres options peuvent être meilleures que le soda diététique. La prochaine fois, essayez une alternative comme le lait, le café, le thé noir ou à base de plantes ou l'eau infusée de fruits.