Diclofénac, gel topique

Contenu

• Points forts du diclofénac
• Qu'est-ce que le diclofénac?
• Pourquoi il est utilisé
• Comment ça fonctionne
• Effets secondaires du diclofénac
• Effets secondaires plus courants
• Effets secondaires graves
• Comment utiliser le diclofénac
• Dosage pour les kératoses actiniques (AK)
• Posologie pour l'arthrose
• Considérations de dosage spéciales
• Utiliser comme indiqué
• Avertissements sur le diclofénac
• Avertissement de la FDA: anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)
• Avertissement d'allergie
• Avertissement d'interaction avec l'alcool
• Contact avec avertissement de drogue
• Avertissements pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé
• Avertissements pour les autres groupes
• Le diclofénac peut interagir avec d'autres médicaments
• Médicaments contre la pression artérielle
• Médicament anticancéreux
• Autres AINS
• Médicaments qui affectent la circulation sanguine
• Médicament contre les troubles bipolaires
• Médicament immunosuppresseur
• Méthotrexate
• Digoxine
• Considérations importantes pour l'utilisation du diclofénac
• Recharges
• Voyage
• Surveillance clinique
• Sensibilité au soleil
• Disponibilité
• Autorisation préalable
• Existe-t-il des alternatives?
• Quand appeler le médecin

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Points forts du diclofénac

1. Le gel topique de diclofénac est disponible sous forme de médicament de marque et de médicament générique. Noms de marque: Solaraze, Voltaren.
2. Le diclofénac se présente également sous d'autres formes, notamment des comprimés et des gélules oraux, des gouttes oculaires, des sachets de poudre pour solution buvable, un dispositif transdermique et une solution topique.
3. Le gel topique de diclofénac est utilisé pour traiter les douleurs arthrosiques de certaines articulations. Il est également utilisé pour traiter la kératose actinique (KA).

Qu'est-ce que le diclofénac?

Le diclofénac est un médicament d'ordonnance. Il se présente sous la forme d'un gel topique, d'une capsule orale, d'un comprimé oral, d'un collyre, d'un timbre transdermique, d'une solution topique et de sachets de poudre pour solution buvable.

Le gel topique de diclofénac est disponible sous forme de médicaments de marque Solaraze et Voltaren. Il est également disponible en tant que médicament générique. Les médicaments génériques coûtent généralement moins cher que les versions de marque. Dans certains cas, ils peuvent ne pas être disponibles dans tous les dosages ou formes en tant que médicament de marque.

Voltaren (diclofénac 1%) est maintenant disponible en vente libre sous le nom de Voltaren Arthritis Pain aux États-Unis.

Pourquoi il est utilisé

Le gel topique de diclofénac est utilisé pour aider à soulager les douleurs arthrosiques des articulations qui peuvent bénéficier d'un traitement par la peau. Ces articulations comprennent celles de vos mains et de vos genoux.

Le gel topique de diclofénac est également utilisé pour traiter la kératose actinique (KA). Cette condition provoque des taches rugueuses et squameuses sur la peau des personnes âgées.

Comment ça fonctionne

Le diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).

Le médicament agit en bloquant une enzyme particulière dans votre corps. Lorsque l'enzyme est bloquée, votre corps diminue la quantité de produits chimiques inflammatoires qu'il fabrique. Cela aide à réduire l'inflammation et la douleur.

Le gel topique de diclofénac peut provoquer de la somnolence. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machines tant que vous ne savez pas comment ce médicament vous affecte.

Effets secondaires du diclofénac

Le diclofénac peut provoquer des effets secondaires légers ou graves. La liste suivante contient certains des principaux effets indésirables pouvant survenir lors de la prise de Diclofenac. Cette liste n'inclut pas tous les effets secondaires possibles. Pour plus d'informations sur les effets secondaires possibles du diclofénac ou pour obtenir des conseils sur la façon de traiter un effet secondaire inquiétant, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Le diclofénac peut également provoquer d'autres effets secondaires.

Effets secondaires plus courants

Les effets secondaires les plus courants qui peuvent survenir avec le gel de diclofénac comprennent:

• démangeaisons ou éruptions cutanées au site d'application
• Douleur d'estomac
• constipation
• la diarrhée
• gaz
• brûlures d'estomac
• la nausée
• vomissement
• envie de dormir

Effets secondaires graves

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves. Appelez le 911 si vos symptômes mettent votre vie en danger ou si vous pensez avoir une urgence médicale. Les effets secondaires graves et leurs symptômes peuvent inclure les suivants:

• Réaction allergique. Les symptômes peuvent inclure:
  • démangeaison
  • téméraire
  • problèmes de respiration
  • urticaire
• Œdème. Les symptômes peuvent inclure:
  • gonflement des pieds ou des chevilles
  • augmentation de la pression artérielle
  • augmentation du poids
• Ulcère de l'estomac ou saignement d'estomac. Les symptômes peuvent inclure:
  • selles très sombres
  • sang dans vos selles
• Des ecchymoses plus facilement.

Comment utiliser le diclofénac

La posologie de Diclofenac que votre médecin vous prescrira dépendra de plusieurs facteurs. Ceux-ci inclus:

• le type et la gravité de l'affection que vous utilisez pour traiter le diclofénac
• ton âge
• la forme de Diclofenac que vous prenez
• d'autres conditions médicales que vous pourriez avoir

En règle générale, votre médecin vous débutera avec une faible dose et l'ajustera au fil du temps pour atteindre la dose qui vous convient. Ils prescriront en fin de compte la plus petite dose qui produira l'effet désiré.

Les informations suivantes décrivent les dosages couramment utilisés ou recommandés. Cependant, assurez-vous de prendre la posologie que votre médecin vous a prescrite. Votre médecin déterminera la meilleure posologie en fonction de vos besoins.

Tous les dosages et formes possibles peuvent ne pas être inclus ici.

Dosage pour les kératoses actiniques (AK)

Générique: Diclofénac

• Forme: gel topique
• Forces: 3%

Marque: Solaraze

• Forme: gel topique
• Forces: 3%

Dosage adulte (18 ans et plus)

Appliquer le gel de diclofénac sur les lésions AK deux fois par jour. Habituellement, 0,5 gramme (g) de gel est utilisé pour chaque site de 2 pouces sur 2 pouces (5 centimètres sur 5 centimètres). La durée de traitement recommandée est de 60 à 90 jours.

Dosage pour enfants (de 0 à 17 ans)

La posologie pour les personnes de moins de 18 ans n’a pas été établie.

Posologie pour l'arthrose

Générique: Diclofénac

• Forme: gel topique
• Forces: 1%

Marque: Voltaren

• Forme: gel topique
• Forces: 1%

Dosage adulte (18 ans et plus)

• Le gel de diclofénac est généralement appliqué quatre fois par jour sur la zone touchée. La carte de dosage incluse dans l'emballage du médicament doit être utilisée pour mesurer la quantité appropriée de gel à appliquer sur les articulations douloureuses.
  • Pas plus de 8 g par jour ne doivent être utilisés pour une seule articulation de la main, du poignet, du coude.
  • Pas plus de 16 g par jour ne doivent être utilisés pour une seule articulation du genou, de la cheville ou du pied.
  • La dose totale de gel de diclofénac ne doit pas dépasser 32 g par jour, sur toutes les articulations touchées.

Dosage pour enfants (de 0 à 17 ans)

La posologie pour les personnes de moins de 18 ans n’a pas été établie.

Considérations de dosage spéciales

Seniors: Si vous avez 65 ans ou plus, votre corps peut traiter ce médicament plus lentement. Votre médecin pourra vous prescrire une dose réduite afin qu’une trop grande quantité de ce médicament ne s’accumule pas dans votre corps. Une trop grande quantité de médicament dans votre corps peut être dangereuse.

Utiliser comme indiqué

Le diclofénac est utilisé pour un traitement à court terme. Il doit être utilisé pour le temps le plus court possible pour traiter le problème. Si votre médecin souhaite que vous l'utilisiez pendant une période plus longue, il devra vérifier périodiquement votre fonction hépatique, votre fonction rénale et votre tension artérielle.

Ce médicament comporte des risques si vous ne l’utilisez pas tel que prescrit.

Si vous arrêtez de prendre le médicament ou si vous ne le prenez pas du tout: Si vous arrêtez d'utiliser le diclofénac et que vous ressentez toujours un gonflement et une douleur, vous pourriez avoir des lésions articulaires ou musculaires qui ne guérissent pas.

Si vous oubliez des doses ou si vous ne prenez pas le médicament dans les délais: Votre médicament peut ne pas fonctionner aussi bien ou peut cesser de fonctionner complètement. Pour que ce médicament fonctionne bien, une certaine quantité doit être présente dans votre corps à tout moment.

Si vous en utilisez trop: Vous pourriez avoir des niveaux dangereux de médicament dans votre corps. Les symptômes d'une surdose de ce médicament peuvent inclure:

• ulcère de l'estomac
• saignement d'estomac
• mal de crâne

Si vous pensez avoir pris trop de ce médicament, appelez votre médecin ou demandez conseil à l’American Association of Poison Control Centers au 800-222-1222 ou via leur outil en ligne. Mais si vos symptômes sont graves, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l'urgence la plus proche.

Que faire si vous oubliez une dose: Appliquez votre dose dès que vous vous en souvenez. Mais si vous vous souvenez juste quelques heures avant votre prochaine dose prévue, prenez une seule dose. N'essayez jamais de vous rattraper en prenant deux doses à la fois. Cela pourrait entraîner des effets secondaires dangereux.

Comment savoir si le médicament fonctionne: Vos symptômes devraient s'améliorer.

Avertissements sur le diclofénac

Ce médicament est accompagné de plusieurs avertissements.

Avertissement de la FDA: anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)

• Ce médicament a un avertissement de boîte noire. C'est l'avertissement le plus sérieux de la Food and Drug Administration (FDA). Une boîte noire avertit les médecins et les patients des effets des médicaments qui peuvent être dangereux.
• Saignements, ulcérations et perforations d'estomac graves: Les AINS peuvent entraîner un risque accru de saignements graves, de plaies (ulcères) et de trous (perforation) dans l'estomac ou les intestins, qui peuvent être mortels. Ces réactions peuvent survenir à tout moment pendant l'utilisation et sans symptômes d'avertissement. Les personnes âgées et les personnes ayant des antécédents d'ulcère gastroduodénal ou d'hémorragie gastro-intestinale courent un plus grand risque d'événements gastro-intestinaux graves.
• Risque de maladie cardiaque: Le diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Tous les AINS peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque, d'insuffisance cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Ce risque peut augmenter avec la durée d'utilisation des AINS et si vous utilisez des doses élevées. Votre risque peut être plus élevé si vous présentez des facteurs de risque de maladie cardiaque, comme l'hypertension artérielle. Si vous avez une maladie cardiaque, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser le diclofénac.
• Chirurgie: Vous ne devez pas utiliser le diclofénac avant une intervention chirurgicale, en particulier un pontage cardiaque. Parlez à votre médecin si vous utilisez du diclofénac et allez bientôt subir une intervention chirurgicale.

Avertissement d'allergie

Si vous êtes allergique à l'aspirine ou à d'autres AINS similaires, tels que l'ibuprofène ou le naproxène, vous pourriez avoir une réaction allergique au diclofénac. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes de:

• respiration sifflante
• difficulté à respirer
• urticaire
• démangeaisons

Si vous développez ces symptômes, appelez le 911 ou rendez-vous à l'urgence la plus proche.

N'utilisez plus ce médicament si vous avez déjà eu une réaction allergique. Une nouvelle utilisation pourrait être fatale (entraîner la mort).

Avertissement d'interaction avec l'alcool

Évitez de boire de l'alcool lorsque vous utilisez ce médicament. L'alcool peut augmenter le risque d'ulcères d'estomac liés à l'utilisation du diclofénac.

Contact avec avertissement de drogue

Le gel de diclofénac peut être transféré à d'autres. Assurez-vous que le gel a séché sur votre peau avant de toucher quelqu'un d'autre.

Avertissements pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé

Pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle ou de rétention d'eau: Informez votre médecin avant d'utiliser le diclofénac. Votre cœur travaille peut-être déjà fort et l'ajout d'un AINS peut augmenter cette charge de travail.

Pour les personnes souffrant d'ulcère ou d'hémorragie digestive: Si vous avez eu un ulcère ou un saignement de votre système digestif, demandez à votre médecin avant d'utiliser le diclofénac. Vous courez un risque accru de nouveau saignement.

Pour les personnes atteintes d'une maladie rénale ou prenant des diurétiques: Si vous avez une maladie rénale ou si vous prenez des diurétiques (pilules pour l’eau), il existe un risque que ce médicament affecte la capacité de vos reins à éliminer l’eau en excès de votre corps. Demandez à votre médecin si le diclofénac est le médicament qui vous convient.

Pour les personnes souffrant d'asthme et de réactions à l'aspirine: Si vous souffrez d'asthme et que vous réagissez à l'aspirine, vous pourriez avoir une mauvaise réaction au diclofénac. Parlez à votre médecin avant d'utiliser le médicament.

Avertissements pour les autres groupes

Pour les femmes enceintes: Avant 30 semaines de grossesse, ce médicament est un médicament de catégorie C pour la grossesse. Après 30 semaines de grossesse, il s’agit d’un médicament de catégorie D.

Un médicament de catégorie C signifie que des études ont montré que le médicament peut présenter un risque pour la progéniture des animaux de laboratoire. Cependant, peu d'études ont été menées pour montrer le risque chez l'homme.

La catégorie D signifie deux choses:

1. Des études montrent un risque d'effets indésirables pour le fœtus lorsque la mère utilise le médicament.
2. Les avantages de l'utilisation du diclofénac pendant la grossesse peuvent l'emporter sur les risques potentiels dans certains cas.

N'utilisez pas de diclofénac si vous êtes enceinte, sauf avis contraire de votre médecin. Assurez-vous surtout d'éviter d'utiliser le diclofénac à 30 semaines de grossesse et plus tard.

Pour les femmes qui allaitent: Ce médicament peut passer dans le lait maternel, ce qui signifie qu'il peut passer à un enfant qui est allaité. Cela peut entraîner des effets dangereux pour l'enfant.

Demandez à votre médecin si l'allaitement est un bon choix pour vous.

Pour les seniors: Les personnes âgées courent un risque plus élevé de problèmes d'estomac, de saignements, de rétention d'eau et d'autres effets secondaires du diclofénac. Les personnes âgées peuvent également avoir des reins qui ne fonctionnent pas à des niveaux de pointe, de sorte que le médicament peut s'accumuler et provoquer plus d'effets secondaires.

Le diclofénac peut interagir avec d'autres médicaments

Le diclofénac peut interagir avec plusieurs autres médicaments. Différentes interactions peuvent avoir des effets différents. Par exemple, certains peuvent interférer avec l'efficacité d'un médicament, tandis que d'autres peuvent provoquer une augmentation des effets secondaires.

Vous trouverez ci-dessous une liste de médicaments qui peuvent interagir avec le diclofénac. Cette liste ne contient pas tous les médicaments susceptibles d'interagir avec le diclofénac.

Avant de prendre Diclofenac, assurez-vous d'informer votre médecin et votre pharmacien de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre et autres que vous prenez. Parlez-leur également des vitamines, des herbes et des suppléments que vous utilisez. Le partage de ces informations peut vous aider à éviter les interactions potentielles.

Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses susceptibles de vous affecter, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Médicaments contre la pression artérielle

Le diclofénac peut diminuer les effets hypotenseurs de certains médicaments utilisés pour contrôler la tension artérielle. L'utilisation du diclofénac avec certains médicaments contre l'hypertension artérielle peut également augmenter le risque de lésions rénales.

Des exemples de ces médicaments contre l'hypertension comprennent:

• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), tels que le bénazépril, le captopril, l'énalapril et le lisinopril
• les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II, tels que le candésartan, l'irbésartan, le losartan et l'olmésartan
• bêta-bloquants, tels que l'acébutolol, l'aténolol, le métoprolol et le propranolol
• diurétiques (pilules pour l'eau), comme le furosémide et l'hydrochlorothiazide

Médicament anticancéreux

Utiliser le médicament anticancéreux pémétrexed avec le diclofénac peut augmenter les effets du pémétrexed. Les symptômes peuvent inclure de la fièvre, des frissons, des courbatures, des plaies dans la bouche et une diarrhée sévère.

Autres AINS

Le diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Ne le combinez pas avec d’autres AINS, sauf indication contraire de votre médecin, car cela peut augmenter votre risque de problèmes d’estomac et de saignement. Des exemples d'autres AINS comprennent:

• kétorolac
• ibuprofène
• naproxène
• célécoxib
• aspirine

Médicaments qui affectent la circulation sanguine

La prise de diclofénac avec d'autres médicaments qui affectent la circulation sanguine dans votre corps peut augmenter votre risque de saignement. Des exemples de ces médicaments comprennent:

• warfarine
• aspirine
• les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que l'escitalopram, la fluoxétine, la paroxétine et la sertraline
• les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN), tels que la desvenlafaxine, la duloxétine, la venlafaxine et le lévomilnacipran

Médicament contre les troubles bipolaires

Si vous prenez lithium avec le diclofénac, il peut augmenter le lithium dans votre corps à des niveaux nocifs. Votre médecin peut surveiller étroitement vos taux de lithium.

Médicament immunosuppresseur

Prise cyclosporine, un médicament qui affaiblit votre système immunitaire, associé au diclofénac peut augmenter votre risque de problèmes rénaux.

Méthotrexate

Prise méthotrexate avec le diclofénac peut entraîner des niveaux nocifs de méthotrexate dans votre corps. Cela peut augmenter votre risque d'infection et de problèmes rénaux.

Digoxine

Prise digoxine avec le diclofénac peut entraîner une augmentation des taux de digoxine dans votre corps et une augmentation des effets secondaires. Votre médecin peut surveiller étroitement vos taux de digoxine.

Considérations importantes pour l'utilisation du diclofénac

Gardez ces considérations à l'esprit si votre médecin vous prescrit du diclofénac.

Recharges

Une prescription pour ce médicament est rechargeable. Vous ne devriez pas avoir besoin d'une nouvelle prescription pour que ce médicament soit renouvelé. Votre médecin inscrira le nombre de recharges autorisées sur votre ordonnance.

Voyage

Lorsque vous voyagez avec vos médicaments:

• Ayez toujours vos médicaments avec vous. En vol, ne le mettez jamais dans un bagage enregistré. Gardez-le dans votre bagage à main.
• Ne vous inquiétez pas des appareils à rayons X des aéroports. Ils ne peuvent pas nuire à vos médicaments.
• Vous devrez peut-être montrer au personnel de l'aéroport l'étiquette de la pharmacie de vos médicaments. Ayez toujours avec vous le contenant original étiqueté sur ordonnance.
• Ne mettez pas ce médicament dans la boîte à gants de votre voiture et ne le laissez pas dans la voiture. Assurez-vous d'éviter de faire cela lorsque le temps est très chaud ou très froid.

Surveillance clinique

Si vous utilisez du diclofénac pendant une longue période, votre médecin doit effectuer des analyses de sang pour vérifier votre fonction rénale et hépatique au moins une fois par an.

Vous devriez vérifier votre propre tension artérielle de temps à autre. Des tensiomètres à domicile sont disponibles dans la plupart des pharmacies et en ligne.

Achetez en ligne des tensiomètres.

Sensibilité au soleil

Vous pouvez avoir une sensibilité accrue au soleil lors de l'utilisation du diclofénac. Pour protéger votre peau, utilisez un écran solaire avec un FPS 30 ou plus.

Disponibilité

Toutes les pharmacies ne stockent pas ce médicament. Cependant, vous pourrez peut-être le commander. Lorsque vous remplissez votre ordonnance, assurez-vous d'appeler d'abord la pharmacie pour vous assurer qu'elle stocke ce médicament ou peut le commander pour vous.

Autorisation préalable

De nombreuses compagnies d'assurance exigent une autorisation préalable pour cette forme de ce médicament. Cela signifie que votre médecin devra obtenir l'approbation de votre compagnie d'assurance avant que votre compagnie d'assurance ne paie l'ordonnance.

Si votre compagnie d’assurance ne couvre pas ce formulaire, vous pouvez envisager de vérifier si elle couvrira plutôt la forme de comprimé ou de capsule.

Existe-t-il des alternatives?

Il existe d'autres médicaments disponibles pour traiter votre maladie. Certains peuvent vous convenir mieux que d'autres. Discutez avec votre médecin des autres options de médicaments qui pourraient vous convenir.

Avertissement: Healthline a fait tout son possible pour s'assurer que toutes les informations sont exactes, complètes et à jour. Cependant, cet article ne doit pas être utilisé comme un substitut aux connaissances et à l'expertise d'un professionnel de la santé agréé. Vous devriez toujours consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé avant de prendre tout médicament. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document sont sujettes à modification et ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. L'absence d'avertissements ou d'autres informations pour un médicament donné n'indique pas que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour tous les patients ou pour toutes les utilisations spécifiques.

Quand appeler le médecin

Si votre douleur ne s’améliore pas ou si le gonflement, la rougeur et la raideur de vos articulations ne s’améliorent pas, appelez votre médecin. Ce médicament peut ne pas fonctionner pour vous.