Caput medusae

Contenu

• Quels sont les symptômes?
• Quelles sont les causes?
• Comment est-il diagnostiqué?
• Comment est-il traité?
• Quelles sont les perspectives?

Qu'est-ce que les méduses caput?

Caput medusae, parfois appelé signe de palmier, fait référence à l'apparition d'un réseau de veines enflées et indolores autour de votre nombril. Bien qu'il ne s'agisse pas d'une maladie, c'est le signe d'une affection sous-jacente, généralement une maladie du foie.

En raison de meilleures techniques de diagnostic de la maladie du foie à ses premiers stades, la caput medusae est maintenant rare.

Quels sont les symptômes?

Le principal symptôme des méduses caput est un réseau de grosses veines visibles autour de l'abdomen. De loin, cela peut ressembler à une ecchymose noire ou bleue.

D'autres symptômes qui pourraient l'accompagner comprennent:

• jambes enflées
• une rate hypertrophiée
• seins plus gros chez les hommes

Si vous avez une maladie hépatique avancée, vous pouvez également remarquer les symptômes suivants:

• gonflement abdominal
• jaunisse
• des changements d'humeur
• confusion
• saignement excessif
• angiome d'araignée

Quelles sont les causes?

Caput medusae est presque toujours causée par une hypertension portale. Cela fait référence à une pression élevée dans votre veine porte. La veine porte transporte le sang vers votre foie depuis les intestins, la vésicule biliaire, le pancréas et la rate. Le foie traite les nutriments contenus dans le sang et envoie ensuite le sang vers le cœur.

Caput medusae est généralement lié à une maladie du foie, qui finit par provoquer des cicatrices hépatiques ou une cirrhose. Cette cicatrisation rend plus difficile la circulation du sang dans les veines de votre foie, entraînant une sauvegarde du sang dans votre veine porte. L'augmentation du sang dans votre veine porte entraîne une hypertension portale.

N'ayant nulle part où aller, une partie du sang essaie de circuler dans les veines voisines autour du nombril, appelées veines péri-bilicales. Cela produit le modèle de vaisseaux sanguins hypertrophiés appelés caput medusae.

Les autres causes possibles de maladie du foie qui entraîneraient une hypertension portale comprennent:

• hémochromatose
• déficit en alpha 1-antitrypsine
• hépatite B
• hépatite C chronique
• maladie du foie liée à l'alcool
• maladie du foie gras

Dans de rares cas, un blocage de la veine cave inférieure, une grosse veine qui transporte le sang de vos jambes et du bas du torse vers votre cœur, peut également provoquer une hypertension portale.

Comment est-il diagnostiqué?

Caput medusae est généralement facile à voir, de sorte que votre médecin se concentrera probablement sur la question de savoir si cela est dû à une maladie du foie ou à un blocage de la veine cave inférieure.

Un scanner ou une échographie peut montrer la direction du flux sanguin dans votre abdomen. Cela aidera votre médecin à identifier la cause. Si le sang dans les veines hypertrophiées se déplace vers vos jambes, cela est probablement dû à une cirrhose. Si elle coule vers votre cœur, un blocage est plus probable.

Comment est-il traité?

Alors que caput medusae lui-même ne nécessite pas de traitement, les conditions sous-jacentes qui le provoquent le font.

Caput medusae est généralement un signe de cirrhose plus avancée, qui nécessite un traitement immédiat. Selon la gravité, cela peut inclure:

• implantation d'un shunt, un petit appareil qui ouvre la veine porte pour réduire l'hypertension portale
• médicaments
• greffe du foie

Si le caput medusa est dû à un blocage de la veine cave inférieure, vous aurez probablement besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence pour corriger le blocage et prévenir d'autres complications.

Quelles sont les perspectives?

Grâce à des méthodes améliorées de détection des maladies du foie, les caput medusae sont rares. Mais si vous pensez que vous présentez des signes de caput medusae, contactez votre médecin dès que possible. C'est presque toujours le signe de quelque chose qui nécessite un traitement immédiat.