Faire face à la ménopause précoce

Contenu

• Qu'est-ce que la ménopause précoce?
• Est-ce une ménopause précoce ou prématurée?
• Quels sont les symptômes d'une ménopause précoce?
• Quelles sont les causes de la ménopause précoce?
• Comment est-il diagnostiqué?
• Quelles sont les complications?
• Quelles sont mes options de traitement?
• La thérapie de remplacement d'hormone
• Supplément de calcium et de vitamine D
• Stratégies pour faire face à l'infertilité
• Thérapie par la parole
• Quelles perspectives?

Qu'est-ce que la ménopause précoce?

À mesure que les femmes vieillissent, leur corps produit moins d'œstrogènes et de progestérone, les principales hormones impliquées dans la reproduction féminine. Lorsque ces hormones atteignent un niveau suffisamment bas, une femme cesse définitivement d'avoir un cycle menstruel.

La ménopause commence officiellement 12 mois après les dernières règles d'une femme. La plupart des femmes commencent la ménopause entre 45 et 55 ans, avec une moyenne d'âge de 51 ans aux États-Unis. Mais pour certaines femmes, la ménopause arrive tôt.

Si vous avez entre 35 et 45 ans et que vous avez manqué vos règles pendant trois mois ou plus, vous pourriez avoir une ménopause plus tôt que la normale. Lisez la suite pour savoir pourquoi cela se produit et quels traitements sont disponibles.

Est-ce une ménopause précoce ou prématurée?

La ménopause précoce est une ménopause qui commence entre 40 et 45 ans.

La ménopause prématurée commence encore plus tôt, avant l'âge de 40 ans. De nombreux médecins appellent maintenant la ménopause prématurée «insuffisance ovarienne prématurée» ou «insuffisance ovarienne primaire». Ces termes réduisent une partie de la stigmatisation des femmes plus jeunes qui traversent la ménopause.

La ménopause précoce est relativement rare. La ménopause prématurée est encore moins courante, avec seulement environ 1% des femmes traversant la ménopause avant l'âge de 40 ans.

Quels sont les symptômes d'une ménopause précoce?

Les symptômes de la ménopause précoce sont similaires à la ménopause régulière. Certains symptômes courants comprennent:

• périodes irrégulières
• absence de règles (aménorrhée)
• les bouffées de chaleur
• sueurs nocturnes
• sécheresse vaginale
• humeur maussade
• brouillard mental
• diminution de la libido

Si vous n'avez pas eu vos règles depuis trois mois ou plus, vous devriez consulter votre médecin. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pourriez ne pas avoir vos règles en dehors de la ménopause, telles que:

• stress
• grossesse
• maladie
• changement de régime ou d'exercice
• réponse à un médicament ou à un contraceptif

Les faibles niveaux d'oestrogène associés à des périodes manquées peuvent entraîner une perte osseuse. Un traitement précoce peut aider à prévenir les dommages osseux.

Quelles sont les causes de la ménopause précoce?

Une ménopause précoce ou prématurée peut survenir pour deux raisons: déplétion folliculaire ou dysfonctionnement folliculaire.

Lorsque cela se produit, les œufs ne mûrissent pas ou ne sont pas libérés, ce qui provoque l'arrêt des règles chez la femme. Ces processus sont considérés comme normaux lorsqu'ils surviennent plus tard dans la vie. S'ils surviennent tôt, votre médecin recherchera probablement une cause sous-jacente.

L'appauvrissement et le dysfonctionnement des follicules peuvent se produire pour diverses raisons:

• Vieillissement. Les risques de ménopause précoce augmentent après 35 ans.
• Histoire de famille. Être lié à des femmes qui ont des antécédents de ménopause précoce ou prématurée peut augmenter votre risque.
• Les troubles génétiques. Avoir des chromosomes ou des gènes anormaux, comme cela se produit dans le syndrome de Turner ou le syndrome du X fragile.
• Toxines. L'exposition aux médicaments de chimiothérapie et à la radiothérapie utilisés pour traiter le cancer peut affecter le début de la ménopause.
• Conditions auto-immunes. Lorsque le système immunitaire attaque par erreur les organes producteurs d'hormones du corps, il peut parfois affecter les ovaires.
• Infection. Avoir certaines infections comme le virus des oreillons.
• Chirurgie. Les procédures d'ablation des ovaires (ovariectomie bilatérale) ou de l'utérus (hystérectomie) peuvent provoquer une ménopause précoce.

Comment est-il diagnostiqué?

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et votre cycle menstruel.

Ils peuvent également:

• poser des questions sur vos antécédents d'exposition à des toxines, telles que la chimiothérapie et les traitements de radiothérapie
• effectuer un examen physique (y compris un examen pelvien)
• effectuer un test de grossesse
• tester votre sang pour certaines hormones, y compris: l'hormone folliculo-stimulante (FSH), l'estradiol, la prolactine et l'hormone antimullérienne (AMH)
• tester votre ADN pour les causes génétiques de la ménopause précoce ou prématurée

Quelles sont les complications?

La ménopause précoce et prématurée peut augmenter vos chances de développer d'autres conditions. Ceux-ci inclus:

• Infertilité. La plupart des femmes qui traversent une ménopause précoce ou prématurée ne peuvent pas tomber enceintes.
• Stress, anxiété et dépression. Ces changements d'humeur résultent souvent de l'infertilité et d'autres problèmes de santé liés à la ménopause précoce.
• Perte osseuse (ostéoporose): L'ostéoporose est causée par de faibles niveaux d'oestrogène et laisse les femmes plus à risque de fractures osseuses.
• Cardiopathie. Les maladies cardiaques peuvent également résulter de faibles niveaux d'oestrogène.

Quelles sont mes options de traitement?

Votre médecin vous recommandera un traitement en fonction de votre situation individuelle. Certains traitements courants pour la ménopause précoce ou prématurée comprennent:

La thérapie de remplacement d'hormone

Des œstrogènes et des progestatifs supplémentaires peuvent aider à remplacer certaines des hormones de la reproduction que votre corps ne peut plus produire seul. Ils sont souvent pris jusqu'à l'âge moyen de la ménopause (environ 50 ans) pour gérer les symptômes désagréables de la ménopause précoce.

Le traitement aide également à prévenir la perte osseuse et favorise la santé cardiaque.

Ce traitement n'est pas recommandé pour toutes les femmes car il peut augmenter le risque de:

• accident vasculaire cérébral
• caillots sanguins
• cancer du sein

Il est important de discuter des risques et des avantages des options de traitement avec votre médecin.

Supplément de calcium et de vitamine D

Un supplément de calcium et de vitamine D peut aider à prévenir l'ostéoporose si vous n'obtenez pas suffisamment de ces nutriments de votre alimentation.

Les femmes de 19 à 50 ans devraient consommer 1 000 milligrammes de calcium par jour par le biais d'aliments ou de suppléments. Les femmes de plus de 51 ans devraient recevoir 1 200 milligrammes par jour.

Une quantité quotidienne recommandée de vitamine D est d'environ 600 UI / jour. Pour les femmes adultes, la plupart des médecins recommandent de 600 à 800 UI par le biais d'aliments ou de suppléments.

Stratégies pour faire face à l'infertilité

Certaines femmes souffrant de ménopause prématurée peuvent toujours tomber enceintes sans aucun traitement.

Les femmes qui souhaitent avoir des enfants mais deviennent stériles après une ménopause précoce ou prématurée devraient envisager une fécondation in vitro en utilisant des ovules de donneuse ou en poursuivant l'adoption.

Thérapie par la parole

De nombreuses femmes trouvent utile de parler à un thérapeute pour faire face à leur stress.

Quelles perspectives?

Passer par une ménopause précoce ou prématurée peut être difficile. Envisagez de rejoindre des groupes de soutien locaux et parlez à votre médecin de vos préoccupations.

En savoir plus sur votre état peut vous fournir les connaissances dont vous avez besoin pour prendre des décisions éclairées au sujet de votre traitement.