Biopsie au cône du couteau froid

Contenu

• Qu'est-ce qu'une biopsie à cône de couteau froid?
• Raisons de la biopsie du cône de couteau froid
• Préparation pour la biopsie à froid du cône de couteau
• La procédure de biopsie du cône du couteau froid
• Risques de biopsie au cône de couteau froid
• Récupération de biopsie à cône de couteau froid
• Résultat à long terme et attentes

Qu'est-ce qu'une biopsie à cône de couteau froid?

La biopsie au cône de couteau froid est une intervention chirurgicale utilisée pour retirer les tissus du col de l'utérus. Le col de l'utérus est la partie étroite de l'extrémité inférieure de l'utérus et se termine dans le vagin. La biopsie au cône de couteau froid est également appelée conisation. Cette procédure supprime un gros morceau en forme de cône du col de l'utérus pour rechercher des cellules précancéreuses ou du matériel cancéreux.

La biopsie au cône de couteau froid est réalisée sous anesthésie générale ou régionale. Le chirurgien utilise un scalpel pour retirer le tissu cervical.

Raisons de la biopsie du cône de couteau froid

Les biopsies cervicales sont utilisées à la fois comme outil de diagnostic et comme traitement du précancéreux cervical et du cancer. Les cellules anormales qui apparaissent sur un test Pap peuvent nécessiter un examen plus approfondi. Votre médecin retirera les cellules anormales de votre col pour déterminer si vous avez un cancer ou si les cellules sont précancéreuses.

Il existe différents types de biopsies cervicales. La biopsie au poinçon est une biopsie cervicale moins invasive qui élimine de petites zones de tissu. Votre médecin peut choisir une biopsie à l'aide d'un cône de couteau froid s'il n'est pas en mesure de recueillir suffisamment de tissu par le biais d'une biopsie à l'emporte-pièce. Les biopsies au cône de couteau froid permettent à votre médecin de prélever une plus grande quantité de tissu. Ceci est particulièrement important si vous avez déjà reçu un diagnostic de précancéreuse cervicale ou de cancer. Parfois, tout le matériel cancéreux peut être retiré au cours d'une biopsie au cône de couteau froid.

Préparation pour la biopsie à froid du cône de couteau

De nombreuses femmes subissent une biopsie au cône de couteau froid sous anesthésie générale, ce qui signifie qu'elles dorment pour la procédure. Ceux qui ont des problèmes de santé préexistants tels que les maladies cardiaques, pulmonaires ou rénales peuvent avoir des risques accrus lorsqu'ils reçoivent une anesthésie générale. Assurez-vous de discuter de vos antécédents médicaux et de toute réaction antérieure à l'anesthésie avec votre médecin. Les risques d'anesthésie générale peuvent inclure:

• infection
• difficultés respiratoires
• accident vasculaire cérébral

Un anesthésique régional peut être administré à la place. L'anesthésie régionale vous engourdit de la taille aux pieds, mais vous restez éveillé. Vous ne ressentirez aucune douleur sous anesthésie générale ou régionale.

Le jeûne de six à huit heures avant la biopsie peut aider à prévenir les nausées. Les nausées et les maux d'estomac sont des réactions courantes à l'anesthésie. S'abstenir de rapports sexuels pendant 24 heures avant le test. N'insérez rien dans le vagin pendant 24 heures avant votre biopsie, y compris:

• tampons
• crèmes médicamenteuses
• douches

Arrêtez de prendre de l'aspirine, de l'ibuprofène et du naproxène jusqu'à deux semaines avant la biopsie, comme indiqué par votre médecin. Vous devrez peut-être également arrêter de prendre de l'héparine, de la warfarine ou d'autres anticoagulants.

Apportez des serviettes hygiéniques à porter après la biopsie. Demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous accompagner afin qu'il puisse vous reconduire chez vous.

La procédure de biopsie du cône du couteau froid

La biopsie complète du cône de couteau froid prend moins d'une heure. Vous vous allongerez sur une table d'examen avec les pieds dans les étriers, comme un examen gynécologique régulier. Votre médecin insérera un instrument appelé spéculum dans votre vagin pour écarter les parois du vagin et garder votre vagin ouvert pendant la biopsie. Après avoir été sous sédation sous anesthésie régionale ou générale, votre médecin procédera à la biopsie.

Votre médecin utilisera un couteau chirurgical ou un laser pour retirer un morceau de tissu cervical en forme de cône. Votre médecin utilisera l'une des deux options pour contrôler les saignements cervicaux. Ils pourraient cautériser la zone avec un outil qui scelle les vaisseaux sanguins pour contrôler le saignement. Alternativement, ils pourraient placer des points chirurgicaux conventionnels dans votre col de l'utérus.

Le tissu qui a été retiré de votre col sera ensuite examiné au microscope pour déterminer la présence d'un cancer. Votre médecin vous informera des résultats dès que possible.

Les biopsies au cône de couteau froid sont généralement effectuées en ambulatoire. L'anesthésie disparaît en quelques heures. Vous pouvez rentrer chez vous le même jour.

Risques de biopsie au cône de couteau froid

Les risques associés à la biopsie au cône de couteau froid sont minimes. L'infection est une possibilité comme pour toutes les procédures chirurgicales. Minimisez le risque d'infection en prenant soin de vous après la biopsie:

• Lavez-vous les mains avant et après être allé aux toilettes.
• Évitez d'utiliser des tampons pendant quatre semaines après votre biopsie.
• Évitez les douches vaginales.
• Changez souvent les serviettes hygiéniques.

Les cicatrices du col et du col incompétent sont rares mais présentent des risques potentiellement graves. Les cicatrices cervicales peuvent entraver vos efforts pour devenir enceinte et entraîner des difficultés de lecture des frottis vaginaux. Un col de l'utérus incompétent se produit lorsqu'une très grande zone du col a été enlevée. La large zone d'élimination des tissus peut augmenter vos chances d'accouchement prématuré pendant la grossesse.

Récupération de biopsie à cône de couteau froid

La récupération après une biopsie au cône de couteau froid peut s'étendre sur plusieurs semaines. Vous aurez très probablement des crampes et des saignements par intermittence pendant cette période. Les pertes vaginales peuvent varier du rouge au jaune et peuvent parfois être lourdes.

Informez votre médecin si vous développez l'un des symptômes suivants, car ceux-ci peuvent être des signes d'infection:

• fièvre
• frissons
• décharge qui sent mauvais
• crampes légères à modérées, évoluant vers une douleur intense

Informez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants, car ils peuvent être des signes de caillot sanguin:

• douleur thoracique
• difficulté à respirer
• gonflement, rougeur ou douleur dans les jambes

Évitez de soulever des objets lourds ou des contraintes physiques pendant quatre à six semaines après une procédure de conisation. Vous devez également vous abstenir d'avoir des rapports sexuels pendant cette période pour vous permettre de guérir.

Prenez rendez-vous de suivi avec votre médecin six semaines après votre biopsie.

Résultat à long terme et attentes

La biopsie au cône de couteau froid est un moyen très efficace de diagnostiquer les anomalies du col de l'utérus et de traiter les premiers stades du cancer du col de l'utérus. Les stades 0 et IA1 du cancer du col de l'utérus sont parfois traités par biopsie au cône de couteau froid. Pour ces stades très précoces de cancer, la biopsie est souvent capable d'éliminer entièrement la zone cancéreuse.