Qu'est-ce que le placenta circonvallé?

Contenu

• Aperçu
• Y a-t-il des symptômes ou des signes d'avertissement?
• Quels effets cela a-t-il sur la grossesse?
• Pouvez-vous accoucher par voie vaginale si vous avez un placenta circonvallé?
• Quelles sont les causes?
• Comment est-il traité?
• Rupture du placenta
• Croissance intra-utérine restreinte
• Oligohydramnios
• Naissance prématurée
• Perspective

Aperçu

Le placenta circumvallé est une anomalie de la forme du placenta. Cela peut entraîner un manque de nutriments pour le fœtus.

Dans le placenta circonvallé, la plaque chorionique, qui est la partie du placenta qui se trouve du côté fœtal, est trop petite. Cela fait que les membranes doublent sur le côté fœtal et autour des bords.

La condition peut être détectée par échographie et est généralement diagnostiquée autour du 20^e semaine de grossesse. Cependant, le diagnostic pendant la grossesse peut être difficile et la condition n'est souvent pas détectée jusqu'à ce que le placenta soit examiné après l'accouchement.

Le placenta circumvallé est extrêmement rare, se produisant dans environ 1 à 7 pour cent des grossesses.

Y a-t-il des symptômes ou des signes d'avertissement?

Il n'y a pas vraiment de signes ou de symptômes de placenta circonvallé. Cette condition peut entraîner une diminution de l'apport de sang et de nutriments au fœtus. Cela pourrait entraîner une croissance plus lente que prévu de votre bébé. Cependant, il existe de nombreuses causes possibles de retard de croissance fœtale ou de retard de croissance, notamment:

• maladies chroniques chez la mère, telles que les maladies rénales chroniques ou le diabète
• anomalies chromosomiques chez le bébé
• être enceinte de plusieurs bébés en même temps
• infection chez la mère

Si votre professionnel de la santé remarque des signes que votre bébé ne progresse pas comme prévu, il effectuera des tests supplémentaires pour déterminer une cause sous-jacente, notamment une échographie et des tests sanguins.

Quels effets cela a-t-il sur la grossesse?

Le placenta circumvallé augmente le risque de certaines complications de la grossesse, notamment:

• Faible poids de naissance. La croissance limitée du fœtus est la complication la plus courante du placenta circonvallé. Il est courant que les bébés qui ont eu un placenta circonvallé aient un faible poids à la naissance.
• Rupture du placenta. C'est là que le placenta se sépare trop tôt de la muqueuse utérine. Il provoque des saignements importants qui mettent la mère en danger.
• Oligohydramnios. Cette condition est utilisée pour désigner une diminution de la quantité de liquide amniotique. Le liquide amniotique aide à protéger le bébé. Il est également important pour le développement du fœtus, y compris le développement des poumons, des muscles et des os, et aide à empêcher le cordon ombilical d'être comprimé, ce qui est important pour fournir de la nourriture et de l'oxygène au bébé.
• Fausse couche et naissance prématurée. Le placenta circonvallé peut entraîner la mort du fœtus si l'une de ces complications se développe et n'est pas traitée rapidement et de manière appropriée.

Pouvez-vous accoucher par voie vaginale si vous avez un placenta circonvallé?

Le placenta circonvallé est associé à un besoin accru d'accouchement par césarienne (césarienne). Cependant, il y a peu de preuves à l'appui. Étant donné que la condition est si rare, il est difficile d'obtenir des preuves quantifiables. Toute situation où le placenta commence à décliner, ou lorsque le bébé est en détresse, pourrait nécessiter une césarienne d'urgence. Cependant, il est également possible pour les femmes atteintes de placenta circonvallé de mener à terme et d'avoir des accouchements vaginaux.

Un diagnostic de placenta circonvallé signifiera que vos médecins voudront surveiller votre bébé de plus près pour s’assurer qu’il se porte bien. Vos médecins vous aideront à créer un plan de soins personnalisé pour vous et votre bébé.

Quelles sont les causes?

Le placenta circumvallé est une variation du développement placentaire. Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui en est la cause, mais ce n'est pas causé par quelque chose que vous avez fait ou n'avez pas fait. Rien ne peut être fait pour empêcher le développement d'un placenta circonvallé.

Si vous avez été diagnostiqué avec la condition, vous devez être très vigilant sur le repos et une alimentation saine pour essayer de prévenir la restriction de la croissance intra-utérine.

Comment est-il traité?

Il n'y a aucun moyen de réparer le placenta. Au lieu de cela, le traitement du placenta circonvallé vise à gérer les complications de la maladie. Voici les plans de traitement que votre médecin peut recommander pour gérer les complications du placenta circonvallé:

Rupture du placenta

Si vous développez un décollement placentaire, vous pouvez recevoir des liquides IV pour aider à augmenter votre tension artérielle. Si vous perdez une grande quantité de sang, vous pourriez avoir besoin d'une transfusion sanguine, qui sera également administrée par voie intraveineuse.

Si votre bébé n'est pas encore prêt à naître, vous pourriez être mis au repos jusqu'à ce qu'il le soit.

Si votre perte de sang est sévère ou que votre date d'échéance estimée est proche, la livraison immédiate de votre bébé pourrait être suggérée. Si votre vie ou celle de votre bébé est en danger ou que vos saignements sont abondants, vos médecins peuvent penser qu’une césarienne d’urgence est nécessaire.

Croissance intra-utérine restreinte

Cette complication n'est pas tant traitée, mais gérée. Vos médecins voudront mettre en place beaucoup de surveillance supplémentaire pour vérifier comment votre bébé se développe. Les médecins peuvent voir la nécessité d'accoucher tôt. Il est conseillé aux mères de:

• avoir une alimentation équilibrée et nutritive
• prenez beaucoup de repos
• adopter de saines habitudes de vie
• arrêter de fumer ou d'utiliser des produits du tabac

Oligohydramnios

Cette condition nécessite une surveillance plus fréquente. Un traitement appelé amnioinfusion place du liquide dans le sac amniotique pour remplacer le liquide perdu. Ce traitement peut aider à prévenir les poumons sous-développés ou la compression du cordon à l'accouchement, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires.

La livraison du bébé peut être suggérée, mais dans ces cas, il est toujours nécessaire de peser les risques de provoquer le travail contre les risques de laisser le bébé in utero.

Naissance prématurée

Si vous commencez un travail prématuré, le repos au lit et une éventuelle admission à l'hôpital peuvent être conseillés. Des liquides intraveineux peuvent être offerts ainsi que des médicaments pour aider à détendre votre utérus et à arrêter le travail. Des médicaments pour accélérer le développement des poumons de votre bébé seront également offerts.

Perspective

Le placenta circumvallé est associé à un risque plus élevé de certaines complications de la grossesse et, dans certains cas, peut entraîner la perte de votre bébé. Cette condition est très rare et n'entraîne pas toujours la perte d'une grossesse. Une gestion et un traitement appropriés de toutes les complications qui se développent améliorent considérablement les résultats.