CFS (syndrome de fatigue chronique)

Contenu

• Qu'est-ce qui cause le SFC?
• Facteurs de risque du SFC
• Quels sont les symptômes du SFC?
• Comment le SFC est-il diagnostiqué?
• Comment le SFC est-il traité?
• Lutter contre les symptômes de malaise post-effort (PEM)
• Remèdes à la maison et changements de style de vie
• Médicaments
• Médecine douce
• Que peut-on attendre à long terme?

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est un trouble caractérisé par une fatigue extrême ou une fatigue qui ne disparaît pas avec le repos et ne peut pas être expliqué par une condition médicale sous-jacente.

Le SFC peut également être appelé encéphalomyélite myalgique (ME) ou maladie d'intolérance à l'effort systémique (SEID).

Les causes du SFC ne sont pas encore entièrement comprises. Certaines théories incluent l'infection virale, le stress psychologique ou une combinaison de facteurs.

Parce qu'aucune cause unique n'a été identifiée, et parce que de nombreuses autres conditions produisent des symptômes similaires, le SFC peut être difficile à diagnostiquer.

Il n'y a aucun test pour CFS. Votre médecin devra exclure d'autres causes de fatigue lors de la détermination d'un diagnostic.

Alors que le SFC était auparavant un diagnostic controversé, il est maintenant largement accepté comme une condition médicale.

Le SFC peut toucher n'importe qui, bien qu'il soit plus fréquent chez les femmes dans la quarantaine et la cinquantaine. Il n’existe actuellement aucun remède, mais le traitement peut soulager les symptômes.

Voici ce que vous devez savoir sur le SFC, y compris les symptômes, les options de traitement et les perspectives.

Qu'est-ce qui cause le SFC?

La cause du SFC est inconnue. Les chercheurs pensent que les facteurs contributifs peuvent inclure:

• virus
• un système immunitaire affaibli
• stress
• déséquilibres hormonaux

Il est également possible que certaines personnes soient génétiquement prédisposées à développer le SFC.

Bien que le SFC puisse parfois se développer après une infection virale, aucun type d'infection n'a provoqué de SFC. Certaines infections virales qui ont été étudiées en relation avec le SFC incluent celles causées par:

• Virus d'Epstein-Barr (EBV)
• herpèsvirus humain 6
• Virus de la rivière Ross (RRV)
• virus de la rubéole

Infections causées par des bactéries, y compris Coxiella burnetii et Mycoplasma pneumoniae, ont également été étudiés en relation avec le SFC.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont suggéré que le SFC pourrait être l'étape finale de plusieurs conditions différentes, plutôt qu'une condition spécifique.

En fait, environ 1 personne sur 10 avec EBV, virus de la rivière Ross ou Coxiella burnetii l'infection développera une condition qui répond aux critères d'un diagnostic de SFC.

De plus, les chercheurs disent que ceux qui ont présenté des symptômes graves avec l'une de ces trois infections courent un risque plus élevé de développer ultérieurement un SFC.

Les personnes atteintes du SFC ont parfois un système immunitaire affaibli, mais les médecins ne savent pas si cela suffit pour provoquer le trouble.

Les personnes atteintes du SFC peuvent également parfois présenter des niveaux hormonaux anormaux. Les médecins n’ont pas encore déterminé si cela est important non plus.

Facteurs de risque du SFC

Le SFC est le plus souvent observé chez les personnes dans la quarantaine et la cinquantaine.

Le sexe joue également un rôle important dans le SFC, car les femmes sont deux à quatre fois plus susceptibles d'être diagnostiquées avec le SFC que les hommes.

D'autres facteurs qui peuvent augmenter votre risque de SFC comprennent:

• prédisposition génétique
• les allergies
• stress
• facteurs environnementaux

Quels sont les symptômes du SFC?

Les symptômes du SFC varient en fonction de l'individu et de la gravité de la maladie.

Le symptôme le plus courant est une fatigue suffisamment grave pour perturber vos activités quotidiennes.

Pour que le SFC soit diagnostiqué, une capacité considérablement réduite à effectuer vos activités quotidiennes habituelles avec fatigue doit durer au moins 6 mois. Il ne doit pas être durcissable avec l'alitement.

Vous ressentirez également une fatigue extrême après des activités physiques ou mentales, ce que l'on appelle un malaise post-effort (PEM). Cela peut durer plus de 24 heures après l'activité.

Le SFC peut également entraîner des problèmes de sommeil, tels que:

• se sentir non rafraîchi après une nuit de sommeil
• insomnie chronique
• autres troubles du sommeil

De plus, vous pouvez également rencontrer:

• perte de mémoire
• concentration réduite
• intolérance orthostatique (passer de la position couchée ou assise à la position debout vous rend étourdi, étourdi ou faible)

Les symptômes physiques du SFC peuvent inclure:

• douleur musculaire
• maux de tête fréquents
• douleur multi-articulaire sans rougeur ni gonflement
• maux de gorge fréquents
• ganglions lymphatiques tendres et enflés dans le cou et les aisselles

Le SFC affecte certaines personnes par cycles, avec des périodes de sensation de pire puis de mieux.

Les symptômes peuvent parfois même disparaître complètement, ce que l'on appelle la rémission. Cependant, il est toujours possible que les symptômes réapparaissent plus tard, ce que l'on appelle une rechute.

Ce cycle de rémission et de rechute peut rendre difficile la gestion de vos symptômes, mais c'est possible.

Comment le SFC est-il diagnostiqué?

Le SFC est une condition très difficile à diagnostiquer.

Selon l'Institute of Medicine, en 2015, le SFC se produit dans environ 836 000 à 2,5 millions d'Américains. On estime cependant que 84 à 91% n’ont pas encore reçu de diagnostic.

Il n'y a pas de tests médicaux pour dépister le SFC. Ses symptômes sont similaires à de nombreuses autres conditions. De nombreuses personnes atteintes du SFC ne «paraissent pas malades», de sorte que les médecins peuvent ne pas reconnaître qu’elles ont effectivement un problème de santé.

Afin de recevoir un diagnostic de SFC, votre médecin exclura d'autres causes potentielles et examinera vos antécédents médicaux avec vous.

Ils confirmeront que vous avez au moins les principaux symptômes mentionnés précédemment. Ils vous poseront également des questions sur la durée et la gravité de votre fatigue inexpliquée.

L'élimination d'autres causes potentielles de votre fatigue est un élément clé du processus de diagnostic. Certaines conditions avec des symptômes qui ressemblent à ceux du SFC comprennent:

• mononucléose
• maladie de Lyme
• sclérose en plaques
• lupus (LED)
• hypothyroïdie
• fibromyalgie
• trouble dépressif majeur
• obésité sévère
• les troubles du sommeil

Les effets secondaires de certains médicaments, comme les antihistaminiques et l'alcool, peuvent également imiter les symptômes du SFC.

En raison des similitudes entre les symptômes du SFC et de nombreuses autres conditions, il est important de ne pas s'auto-diagnostiquer. Parlez à votre médecin de vos symptômes. Ils peuvent travailler avec vous pour obtenir un soulagement.

Comment le SFC est-il traité?

Il n’existe actuellement aucun remède spécifique contre le SFC.

Chaque personne présente des symptômes différents et peut donc nécessiter différents types de traitement pour gérer le trouble et soulager ses symptômes.

Travaillez avec votre équipe de fournisseurs de soins de santé pour créer le meilleur plan de traitement pour vous. Ils peuvent passer en revue les avantages et les effets secondaires possibles des thérapies avec vous.

Lutter contre les symptômes de malaise post-effort (PEM)

PEM se produit lorsque même un effort physique, mental ou émotionnel mineur entraîne l'aggravation des symptômes du SFC.

L'aggravation des symptômes survient généralement de 12 à 48 heures après l'activité et dure des jours, voire des semaines.

La gestion de l'activité, également appelée stimulation, peut aider à équilibrer le repos et l'activité pour éviter les poussées de PEM.Vous devrez trouver vos limites individuelles pour les activités mentales et physiques, planifier ces activités, puis vous reposer pour rester dans ces limites.

Certains médecins se réfèrent à rester dans ces limites comme «l'enveloppe énergétique». Tenir un journal de vos activités peut vous aider à trouver vos limites personnelles.

Il est important de noter que même si un exercice aérobie vigoureux est bon pour la plupart des maladies chroniques, les personnes atteintes du SFC ne tolèrent pas de telles routines d'exercice.

Remèdes à la maison et changements de style de vie

Certains changements de style de vie peuvent aider à réduire vos symptômes.

Limiter ou éliminer votre consommation de caféine peut vous aider à mieux dormir et à soulager votre insomnie. Vous devez également limiter ou éviter la nicotine et l'alcool.

Essayez d'éviter la sieste pendant la journée si cela nuit à votre capacité de dormir la nuit.

Créez une routine de sommeil. Allez vous coucher à la même heure chaque nuit et essayez de vous réveiller à la même heure chaque jour.

Médicaments

En règle générale, aucun médicament ne peut traiter tous vos symptômes. De plus, vos symptômes peuvent changer au fil du temps, de sorte que vos médicaments peuvent également devoir l'être.

Dans de nombreux cas, le SFC peut déclencher ou être un symptôme de dépression. Vous devrez peut-être un traitement antidépresseur à faible dose ou une référence à un fournisseur de santé mentale.

Si les changements de style de vie ne vous procurent pas une bonne nuit de sommeil, votre médecin peut vous suggérer un somnifère. Les analgésiques peuvent également vous aider à faire face aux douleurs et aux articulations causées par le SFC.

Si une thérapie médicamenteuse est nécessaire, elle devra être adaptée à vos besoins. Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin. Il n’existe pas de traitement unique pour le SFC.

Médecine douce

L'acupuncture, le tai-chi, le yoga et le massage peuvent aider à soulager la douleur associée au SFC. Parlez toujours à votre médecin avant de commencer tout traitement alternatif ou complémentaire.

Que peut-on attendre à long terme?

Malgré l'intensification des efforts de recherche, le SFC reste une maladie complexe sans cause exacte connue ni remède. Le taux de récupération n'est que de 5%. La gestion du SFC peut donc être difficile.

Vous devrez probablement modifier votre mode de vie pour vous adapter à votre fatigue chronique. Par conséquent, vous pourriez souffrir de dépression, d'anxiété ou d'isolement social. Vous pourriez trouver que rejoindre un groupe de soutien peut être utile lorsque vous prenez des décisions et des transitions.

Le SFC évolue différemment chez tout le monde, il est donc important de travailler avec votre médecin pour créer un plan de traitement qui répond à vos besoins.

Beaucoup de gens profitent de travailler avec une équipe de prestataires de soins de santé. Cela peut inclure des médecins, des thérapeutes et des spécialistes de la réadaptation.

Si vous vivez avec le SFC, l’initiative Solve ME / CFS contient des ressources qui pourraient vous être utiles. Le CDC propose également des recommandations pour gérer et vivre avec le SFC.