Cholestérol

Contenu

• Résumé
• Qu'est-ce que le cholestérol ?
• Que sont les HDL, LDL et VLDL ?
• Qu'est-ce qui cause l'hypercholestérolémie ?
• Qu'est-ce qui peut augmenter mon risque d'hypercholestérolémie ?
• Quels problèmes de santé un taux de cholestérol élevé peut-il causer?
• Comment diagnostique-t-on un taux de cholestérol élevé ?
• Comment puis-je réduire mon cholestérol ?

Résumé

Qu'est-ce que le cholestérol ?

Le cholestérol est une substance cireuse ressemblant à de la graisse qui se trouve dans toutes les cellules de votre corps. Votre corps a besoin de cholestérol pour fabriquer des hormones, de la vitamine D et des substances qui vous aident à digérer les aliments. Votre corps fabrique tout le cholestérol dont il a besoin. Le cholestérol se trouve également dans les aliments d'origine animale, tels que les jaunes d'œufs, la viande et le fromage.

Si vous avez trop de cholestérol dans votre sang, il peut se combiner avec d'autres substances dans le sang pour former de la plaque. La plaque colle aux parois de vos artères. Cette accumulation de plaque est connue sous le nom d'athérosclérose. Cela peut conduire à une maladie coronarienne, où vos artères coronaires deviennent étroites ou même bloquées.

Que sont les HDL, LDL et VLDL ?

Les HDL, LDL et VLDL sont des lipoprotéines. Ils sont une combinaison de graisses (lipides) et de protéines. Les lipides doivent être attachés aux protéines afin qu'ils puissent se déplacer dans le sang. Différents types de lipoprotéines ont des objectifs différents :

• HDL signifie lipoprotéines de haute densité. Il est parfois appelé « bon » cholestérol parce qu'il transporte le cholestérol d'autres parties de votre corps vers votre foie. Votre foie élimine ensuite le cholestérol de votre corps.
• LDL signifie lipoprotéines de basse densité. Il est parfois appelé « mauvais » cholestérol, car un taux élevé de LDL entraîne l'accumulation de plaque dans vos artères.
• VLDL signifie lipoprotéines de très basse densité. Certaines personnes appellent également le VLDL un « mauvais » cholestérol, car il contribue également à l’accumulation de plaque dans vos artères. Mais VLDL et LDL sont différents ; Les VLDL transportent principalement les triglycérides et les LDL transportent principalement le cholestérol.

Qu'est-ce qui cause l'hypercholestérolémie ?

La cause la plus fréquente de l'hypercholestérolémie est un mode de vie malsain. Cela peut inclure

• Mauvaises habitudes alimentaires, comme manger beaucoup de mauvaises graisses. Un type, les graisses saturées, se trouve dans certaines viandes, produits laitiers, chocolat, produits de boulangerie et aliments frits et transformés. Un autre type, les gras trans, se trouve dans certains aliments frits et transformés. La consommation de ces graisses peut augmenter votre taux de cholestérol LDL (mauvais cholestérol).
• Manque d'activité physique, avec beaucoup d'assise et peu d'exercice. Cela abaisse votre (bon) cholestérol HDL.
• Fumeur, qui abaisse le cholestérol HDL, en particulier chez les femmes. Il augmente également votre cholestérol LDL.

La génétique peut également amener les gens à avoir un taux de cholestérol élevé. Par exemple, l'hypercholestérolémie familiale (FH) est une forme héréditaire d'hypercholestérolémie. D'autres conditions médicales et certains médicaments peuvent également provoquer un taux de cholestérol élevé.

Qu'est-ce qui peut augmenter mon risque d'hypercholestérolémie ?

Divers facteurs peuvent augmenter votre risque d'hypercholestérolémie :

• Âge. Votre taux de cholestérol a tendance à augmenter avec l'âge. Même si cela est moins courant, les jeunes, y compris les enfants et les adolescents, peuvent également avoir un taux de cholestérol élevé.
• Hérédité. L'hypercholestérolémie peut exister dans les familles.
• Poids. Le surpoids ou l'obésité augmentent votre taux de cholestérol.
• Course. Certaines races peuvent présenter un risque accru d'hypercholestérolémie. Par exemple, les Afro-Américains ont généralement des taux de cholestérol HDL et LDL plus élevés que les Blancs.

Quels problèmes de santé un taux de cholestérol élevé peut-il causer?

Si vous avez d'importants dépôts de plaque dans vos artères, une zone de plaque peut se rompre (s'ouvrir). Cela peut provoquer la formation d'un caillot sanguin à la surface de la plaque. Si le caillot devient suffisamment gros, il peut bloquer en grande partie ou complètement le flux sanguin dans une artère coronaire.

Si le flux de sang riche en oxygène vers votre muscle cardiaque est réduit ou bloqué, cela peut provoquer une angine de poitrine (douleur thoracique) ou une crise cardiaque.

La plaque peut également s'accumuler dans d'autres artères de votre corps, y compris les artères qui amènent le sang riche en oxygène à votre cerveau et à vos membres. Cela peut entraîner des problèmes tels qu'une maladie de l'artère carotide, un accident vasculaire cérébral et une maladie artérielle périphérique.

Comment diagnostique-t-on un taux de cholestérol élevé ?

Il n'y a généralement aucun signe ou symptôme que vous avez un taux de cholestérol élevé. Il existe un test sanguin pour mesurer votre taux de cholestérol. Le moment et la fréquence de ce test dépendent de votre âge, de vos facteurs de risque et de vos antécédents familiaux. Les recommandations générales sont :

Pour les personnes de 19 ans ou moins :

• Le premier test doit avoir lieu entre 9 et 11 ans
• Les enfants devraient refaire le test tous les 5 ans
• Certains enfants peuvent subir ce test à partir de 2 ans s'il y a des antécédents familiaux d'hypercholestérolémie, de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral

Pour les personnes de 20 ans ou plus :

• Les jeunes adultes devraient passer le test tous les 5 ans
• Les hommes de 45 à 65 ans et les femmes de 55 à 65 ans devraient l'avoir tous les 1 à 2 ans

Comment puis-je réduire mon cholestérol ?

Vous pouvez réduire votre taux de cholestérol grâce à des changements de mode de vie sains pour le cœur. Ils comprennent un régime alimentaire sain pour le cœur, une gestion du poids et une activité physique régulière.

Si les changements de style de vie à eux seuls ne réduisent pas suffisamment votre taux de cholestérol, vous devrez peut-être également prendre des médicaments. Il existe plusieurs types de médicaments hypocholestérolémiants, dont les statines. Si vous prenez des médicaments pour abaisser votre taux de cholestérol, vous devez continuer à modifier votre mode de vie.

Certaines personnes atteintes d'hypercholestérolémie familiale (HF) peuvent recevoir un traitement appelé aphérèse des lipoprotéines. Ce traitement utilise une machine de filtrage pour éliminer le cholestérol LDL du sang. Ensuite, la machine renvoie le reste du sang à la personne.

NIH : Institut national du cœur, du poumon et du sang

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