Capsulite adhésive: qu'est-ce que c'est, symptômes, causes et traitement

Contenu

• Symptômes
• Les causes
• Traitement

La capsulite adhésive, également connue sous le nom d '«épaule gelée», est une situation où la personne a une limitation importante des mouvements des épaules, ce qui rend difficile de placer le bras au-dessus de la hauteur des épaules. Ce changement peut survenir après de longues périodes d'immobilité de l'épaule. Cette condition affecte une seule épaule et est plus fréquente chez les femmes.

Cette maladie peut être trouvée à différents stades, qui peuvent être:

• Phase de congélation: la douleur à l'épaule augmente progressivement au repos, avec une douleur aiguë aux limites extrêmes de mouvement. Cette phase dure 2 à 9 mois;
• Phase adhésive: la douleur commence à s'atténuer, et n'apparaît qu'avec le mouvement, mais les mouvements tous les mouvements sont limités, avec compensation avec l'omoplate. Cette phase dure 4 à 12 mois.
• Phase de dégivrage: caractérisée par une amélioration progressive de l'amplitude des mouvements de l'épaule, l'absence de douleur et de synovite, mais avec des restrictions importantes de la capsule. Cette phase dure 12 à 42 mois.

De plus, l'espace entre la glène et l'humérus, ainsi que l'espace entre le biceps et l'humérus, sont considérablement réduits, ce qui empêche un mouvement complet de l'épaule. Tous ces changements peuvent être observés dans un examen d'image, comme des radiographies dans différentes positions, une échographie et une arthrographie de l'épaule, demandées par le médecin.

Symptômes

Les symptômes comprennent des douleurs à l’épaule et des difficultés à lever les bras, avec le sentiment que l’épaule est coincée, «gelée».

Les tests qui peuvent aider à identifier cette maladie sont: la radiographie, l'échographie et l'arthrographie, qui sont les plus importants car ils montrent la réduction du liquide synovial dans l'articulation et la réduction des espaces dans l'articulation elle-même.

Le diagnostic peut prendre quelques mois, car au départ, la personne peut n'avoir que des douleurs à l'épaule et une certaine limitation des mouvements, ce qui peut indiquer une simple inflammation, par exemple.

Les causes

La cause de l'épaule gelée n'est pas connue, ce qui rend son diagnostic et ses options de traitement plus difficiles. On pense que la raideur de l'épaule est due à un processus d'adhérences fibreuses au sein de l'articulation, qui peut survenir après un traumatisme à l'épaule ou une immobilisation pendant une période prolongée.

Les personnes qui ont plus de mal à gérer le stress et les pressions quotidiennes ont moins de tolérance à la douleur et sont plus susceptibles de développer une épaule gelée pour des raisons émotionnelles.

D'autres maladies qui peuvent être associées et semblent augmenter les risques de capsulite adhésive sont le diabète, les maladies thyroïdiennes, les modifications dégénératives de la colonne cervicale, les maladies neurologiques, dues à l'utilisation de médicaments, tels que le phénobarbital pour contrôler les crises, la tuberculose et l'ischémie myocardique.

Traitement

Le traitement se fait généralement à l'aide d'analgésiques, d'anti-inflammatoires et de corticostéroïdes, en plus de séances de physiothérapie pour augmenter les mouvements de l'épaule, mais il existe des cas où la capsulite adhésive a une guérison spontanée, avec une amélioration progressive des symptômes, même sans aucun type de traitement spécifique. traitement, et il n’ya donc pas toujours un consensus sur la meilleure approche pour chaque phase.

Un bloc nerveux suprascapulaire avec infiltration d'anesthésique local et manipulation de l'épaule sous anesthésie générale peut également être recommandé.

La physiothérapie est toujours indiquée et donne de bons résultats, des exercices passifs et actifs sont recommandés, en plus des compresses chaudes qui aident à libérer les mouvements petit à petit. En savoir plus sur les traitements de la capsulite adhésive ici.