Auteur: Peter Berry
Date De Création: 19 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 16 Novembre 2024
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Tout ce que vous devez savoir sur le traitement et la rééducation d'une cheville cassée - Santé
Tout ce que vous devez savoir sur le traitement et la rééducation d'une cheville cassée - Santé

Contenu

Une cheville cassée est également appelée cheville fracturée. Cela se produit lorsqu'un ou plusieurs os de l'articulation de la cheville se cassent.

L'articulation de la cheville est composée des os suivants:

  • Le tibia est le plus gros os de la jambe inférieure. C'est aussi appelé le tibia.
  • Également appelé os du mollet, le péroné est le plus petit os de la jambe inférieure.
  • Le talus est le petit os entre l'os du talon (le calcanéum), le tibia et le péroné.

Une cheville cassée est très douloureuse.

Symptômes de cheville cassée

Vous pourriez entendre la fracture osseuse au moment de la blessure. Cela peut ressembler à un bruit de claquement ou de grincement. D'autres symptômes incluent:

  • douleur sévère
  • gonflement
  • tendresse
  • ecchymoses
  • pied ou marche difficile
  • difficulté à supporter le poids
  • le pied semble tordu (luxé)
  • étourdissements (de douleur)
  • os qui sort de la peau
  • saignement (si l'os perce la peau)

Symptômes de cheville cassée vs entorse de la cheville

Une cheville cassée n'est pas la même chose qu'une cheville foulée. Une cheville foulée se produit lorsque les ligaments se déchirent ou s'étirent. Les ligaments sont des tissus durs qui maintiennent les os en place.


Si votre cheville est foulée, vous ressentirez de la douleur et un gonflement. Le degré de douleur et d'enflure sera déterminé par le type d'entorse: une entorse de grade I aura peu d'enflure, mais une grade III peut avoir un gonflement important. Vous pouvez ou non être en mesure de mettre du poids sur votre cheville juste après la blessure.

Une cheville cassée peut être plus douloureuse. Juste après la blessure, vous pouvez ou ne pouvez pas marcher ou placer du poids sur la cheville. Cela dépend du type et de la cause de la fracture (accident de véhicule à moteur versus chute, par exemple). Vous pouvez ou non présenter des ecchymoses et des gonflements graves.

La seule façon de déterminer s'il y a une fracture ou une entorse est de consulter un médecin.

Pour diagnostiquer votre blessure, votre médecin effectuera différents tests. Cela peut inclure:

  • Examen physique. Le médecin examinera votre cheville pour détecter un gonflement et une sensibilité. S'il y a une sensibilité sur un ligament, la blessure est très probablement une entorse. Si la sensibilité est sur l'os, il s'agit très probablement d'une fracture. Ils peuvent également déplacer votre pied pour déterminer votre amplitude de mouvement.
  • radiographie. Une radiographie permet à un médecin de voir l'emplacement, le type et la gravité de la pause.
  • Test de stress. Un test de stress détermine si une cheville foulée doit être opérée. Un médecin exercera une pression sur la cheville et effectuera une radiographie. Si l'articulation s'ouvre, cela indique une déchirure de grade III qui devrait être réparée.
  • Scanner. Une tomodensitométrie fournit des images plus détaillées en prenant plusieurs photos en coupe transversale de la cheville.
  • IRM. Une IRM utilise un champ magnétique et des ondes radio pour montrer les os et les tissus environnants. Cela peut aider le médecin à trouver des fractures qui n'apparaissent pas aux rayons X. Il peut également voir des déchirures dans les ligaments.

Causes de cheville cassée

Une cheville cassée se produit lorsque trop de force est exercée sur la cheville. Les causes les plus courantes comprennent:


Voyages et chutes

La perte de votre équilibre peut entraîner des trébuchements et des chutes, ce qui peut placer un poids excessif sur votre cheville.

Cela peut se produire si vous marchez sur une surface inégale, portez des chaussures mal ajustées ou si vous vous promenez sans éclairage approprié.

Fort impact

La force d'un saut ou d'une chute peut entraîner une fracture de la cheville. Cela peut arriver même si vous sautez d'une faible hauteur.

Faux pas

Vous pouvez vous casser la cheville si vous posez maladroitement votre pied. Votre cheville peut se tordre ou rouler sur le côté lorsque vous y mettez du poids.

Des sports

Les sports à fort impact impliquent des mouvements intenses qui exercent une pression sur les articulations, y compris la cheville. Des exemples de sports à fort impact comprennent le football, le football et le basket-ball.

Collisions de voitures

L'impact soudain et lourd d'un accident de voiture peut provoquer des fractures des chevilles. Souvent, ces blessures nécessitent une réparation chirurgicale.


Types de blessures à la cheville

Le type et la gravité d'une rupture de la cheville dépendent de la force qui l'a provoquée. Les types de blessures par rupture de la cheville comprennent:

Fracture de la malléole latérale

Cette rupture se produit au bas du péroné. Il s'agit du «bouton» osseux à l'extérieur de la cheville appelé malléole latérale.

Les fractures de la malléole latérale sont le type le plus courant de fractures de la cheville.

Fracture de la malléole médiale

Une fracture de la malléole médiale se produit à la fin du tibia. Plus précisément, il affecte la malléole médiale, qui est le bouton à l'intérieur de votre cheville.

Ceux-ci nécessitent généralement une intervention chirurgicale car la muqueuse de l'os, le périoste, se replie dans le site de fracture au moment de la blessure et empêche la guérison de l'os.

Fracture de la cheville bimalléolaire

Une fracture de la cheville bimalleolar implique les deux boutons dans la cheville, qui comprend le péroné (malléole latérale) et le tibia (malléole médiale). Ceux-ci nécessitent presque toujours une intervention chirurgicale pour être réparés.

C'est le deuxième type de rupture de cheville le plus courant.

Fracture équivalente bimalléolaire

Une fracture équivalente bimalleolar implique à la fois les boutons et les ligaments à l'intérieur de la cheville.

Fracture de la malléole postérieure

Une fracture de la malléole postérieure se produit à l'arrière du tibia.

Habituellement, cette rupture se produit avec des fractures latérales de la malléole. C'est parce que la malléole postérieure et la malléole latérale partagent des attachements ligamentaires.

Fracture trimalléolaire

Une fracture trimalleolar implique les trois parties de la cheville, qui incluent les malléoles médiales (à l'intérieur), latérales (à l'extérieur) et postérieures (arrière). Comme une fracture bimalleolar, cela nécessite généralement une intervention chirurgicale.

Fracture du pilon

Une fracture du pilon se produit dans le «toit» de la cheville, qui se trouve à l'extrémité du tibia. Cela s'appelle aussi une fracture du plafond.

En règle générale, cette blessure implique également une fracture du péroné. Le talus sous-jacent est souvent endommagé à un degré. Le cartilage recouvrant le talus est également souvent endommagé, de sorte que l'arthrite en résultera probablement.

Une fracture du pilon est généralement causée par des blessures à fort impact comme des chutes ou des accidents de voiture.

Fracture de Maisonneuve

Une fracture Maisonneuve comprend deux blessures: une entorse de la cheville et une rupture dans la partie supérieure du péroné. La pause est située près du genou.

Cette blessure survient lorsque vous tombez pendant la rotation, ce qui fait que le pied heurte maladroitement le sol. C'est le plus courant chez les gymnastes, les danseurs et les skieurs.

Lésion syndesmotique

Cette blessure affecte l'articulation de la syndesmose, qui est située entre le péroné et le tibia. Il est maintenu en place par des ligaments.

Si seul le ligament est blessé, cela s'appelle également une entorse de la cheville haute.

Cependant, la plupart des blessures syndesmotiques comprennent une entorse ligamentaire et au moins une fracture.

Que faire si vous vous cassez la cheville

Si vous pensez que vous avez une cheville cassée, consultez un médecin dès que possible.

En attendant, voici ce que vous pouvez faire pour prendre soin de vous:

  • Gardez le poids de votre pied. Élevez votre cheville et posez-la sur des coussins.
  • Appliquer de la glace. Cela minimisera la douleur et l'enflure.
  • Appliquer une pression. Si vous saignez, enveloppez la plaie avec un pansement propre.

Si votre cheville cassée a été causée par une collision automatique ou une blessure, ou si l'os dépasse de la peau, consultez immédiatement un médecin.

Photos aux rayons X de la cheville cassée

Les rayons X peuvent montrer l'emplacement, le type et la gravité de votre rupture de cheville.

Cela aidera votre médecin à déterminer la façon appropriée de traiter votre blessure.

Traitement de la cheville cassée

Chaque blessure est différente. Le meilleur traitement dépend du type et de la gravité de votre rupture de cheville.

La glace

Vous pouvez appliquer de la glace pour réduire la douleur et l'enflure juste après la blessure. Enveloppez-le dans une serviette avant de le placer sur la peau.

Botte de marche, plâtre ou attelle

Les petites cassures de la cheville peuvent être traitées avec une botte de marche, un plâtre ou une attelle. Ces traitements maintiennent l'os en place pendant sa guérison.

Pour les blessures plus graves, vous devrez vous faire opérer avant d'utiliser une botte, un plâtre ou une attelle.

Béquilles

Les béquilles vous aident à vous promener sans porter de poids sur la cheville blessée. Ils sont utilisés tout en portant une botte, un plâtre ou une attelle.

Réduction

Si votre os cassé s'est déplacé, votre médecin devra peut-être le remettre physiquement en place. Ce traitement non chirurgical est appelé réduction fermée.

Avant la procédure, vous pourriez recevoir un relaxant musculaire, un sédatif ou une anesthésie générale pour contrôler la douleur.

Chirurgie

La chirurgie est recommandée pour les fractures de la cheville graves qui ne peuvent pas guérir avec une botte, un plâtre ou une attelle.

Un chirurgien peut utiliser des tiges, des vis ou des plaques métalliques pour réaligner l'os. Cela gardera l'os en place pendant sa guérison. La procédure est appelée réduction ouverte et fixation interne.

Temps de récupération de la cheville cassé

Généralement, les chevilles cassées guérissent en 6 à 12 semaines. Les blessures qui ne nécessitent pas de chirurgie peuvent guérir en 6 semaines. Pendant ce temps, votre médecin peut prendre des radiographies régulières pour vérifier l'os.

Les blessures nécessitant une intervention chirurgicale peuvent prendre 12 semaines ou plus pour guérir. Votre temps de récupération total dépend de votre blessure, de votre âge et de votre état de santé général.

Conseils de récupération de la cheville cassée

Pendant la récupération, il est important de suivre les recommandations de votre médecin. Cela aidera votre cheville cassée à guérir correctement. Voici ce que vous pouvez faire pour assurer une récupération en douceur:

Évitez la pression

Essayez de ne pas utiliser votre pied blessé. Lorsque vous marchez ou bougez, n'appliquez pas de poids sur votre cheville avant d'y avoir été autorisé par votre médecin.

Du repos

Ne portez pas d'objets lourds et ne faites pas de sport. Si vous devez aller quelque part, demandez à votre famille ou à vos amis. Votre médecin vous dira quand vous pouvez utiliser votre cheville en toute sécurité.

Thérapie physique

Lorsque vos os commencent à guérir, votre médecin peut vous demander de faire de la physiothérapie ou de l'ergothérapie.

Un physiothérapeute ou un ergothérapeute peut vous montrer comment exercer votre cheville. Ces mouvements renforceront les os de la cheville.

Mangez sain

Comme toutes les blessures, une cheville cassée a besoin de suffisamment de nutriments pour guérir. Une alimentation saine et équilibrée favorisera la récupération.

Évitez de fumer

Le tabagisme ralentit la cicatrisation osseuse. La fumée de cigarette contient des ingrédients qui perturbent la capacité de votre corps à fabriquer de nouveaux tissus osseux.

Cesser de fumer peut être difficile, mais un médecin peut vous aider à créer un plan de sevrage tabagique qui vous convient.

Assister à des rendez-vous de suivi

Pendant la récupération, vous devriez consulter régulièrement le médecin. Ils devront vérifier que votre os guérit correctement.

Cheville cassée - pouvez-vous encore marcher?

En règle générale, une petite fracture de la cheville ne vous empêchera pas de marcher. Vous pourriez même être capable de marcher juste après la blessure.

Si vous avez une pause sérieuse, vous devrez éviter de marcher pendant quelques mois. À mesure que votre cheville s'améliore, vous pouvez lentement reprendre vos activités normales.

Le plat à emporter

Une cheville cassée ou fracturée se produit lorsqu'un ou plusieurs os de votre cheville se cassent. Ces os comprennent le tibia, le péroné et le talus.

Habituellement, les fractures de la cheville sont causées par des chutes, des sports à fort impact, des accidents de voiture ou des blessures qui exercent une force excessive sur la cheville.

Le traitement dépend de la gravité de la pause. Si vous avez une petite fracture de la cheville, vous pourriez obtenir une botte de marche, un plâtre ou une attelle. Si c'est grave, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour réaligner l'os.

Le rétablissement peut prendre de 6 à 12 semaines. Les fractures sévères de la cheville qui nécessitent une intervention chirurgicale peuvent prendre plus de temps.

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