Quelles sont les causes des saignements après un rapport sexuel?

Contenu

• Aperçu
• Causes de saignement après un rapport sexuel
• Les infections
• Syndrome génito-urinaire de la ménopause (GSM)
• Sécheresse vaginale
• Polypes
• Déchirure vaginale
• Cancer
• Êtes-vous plus à risque de saignement après un rapport sexuel?
• Consultez un médecin pour ces symptômes
• Que se passe-t-il lorsque vous consultez votre médecin?
• Cancer du col utérin et de l'utérus
• Complications
• Anémie
• Infection
• Identifier la cause
• Traiter les saignements post-coïtaux
• Lubrifiants
• Mise en garde
• Thérapie œstrogène
• Traitements complémentaires
• Prévenir les saignements après un rapport sexuel
• Perspective

Aperçu

De nombreuses femmes souffrent de saignements vaginaux après un rapport sexuel à un moment ou à un autre. En fait, jusqu'à 63% des femmes ménopausées souffrent de sécheresse vaginale et de saignements vaginaux ou de taches pendant les rapports sexuels. De plus, jusqu'à 9% des femmes menstruées souffrent de saignements post-coïtaux.

Des saignements légers occasionnels ne sont généralement pas une source de préoccupation. Si vous avez certains facteurs de risque ou avez traversé la ménopause, les saignements après les rapports sexuels justifient une visite chez le médecin.

Causes de saignement après un rapport sexuel

Les saignements après les rapports sexuels sont médicalement connus sous le nom de saignements post-coïtaux. Il survient chez les femmes de tous âges. Chez les femmes plus jeunes qui n'ont pas atteint la ménopause, la source du saignement est généralement le col de l'utérus. Chez les femmes qui ont traversé la ménopause, la source des saignements est plus variée. Cela peut provenir de:

• col de l'utérus
• utérus
• lèvres
• urètre

En termes de causes, le cancer du col de l'utérus est la plus grande préoccupation. Cela est particulièrement vrai pour les femmes ménopausées. Cependant, les saignements post-coïtaux sont plus susceptibles d'être causés par une affection courante.

Les infections

Certaines infections peuvent provoquer une inflammation des tissus du vagin, ce qui peut entraîner des saignements. Ceux-ci inclus:

• maladie inflammatoire pelvienne
• maladie sexuellement transmissible (MST)
• cervicite
• vaginite

Syndrome génito-urinaire de la ménopause (GSM)

Le GSM était auparavant connu sous le nom d'atrophie vaginale. La condition est fréquente chez les femmes en périménopause et en ménopause, et chez celles qui se sont fait enlever les ovaires. En vieillissant, surtout lorsque vos menstruations cessent, votre corps produit moins d'œstrogènes. L'œstrogène est l'hormone féminine responsable de la régulation de votre système reproducteur.

Lorsque vos niveaux d'oestrogène sont plus bas, plusieurs choses arrivent à votre vagin. Votre corps produit moins de lubrification vaginale, de sorte que votre vagin peut devenir sec et enflammé. Des niveaux d'œstrogènes inférieurs réduisent également l'élasticité de votre vagin. Les tissus vaginaux deviennent plus minces et rétrécissent. Cela peut entraîner de l'inconfort, de la douleur et des saignements pendant les rapports sexuels.

Sécheresse vaginale

La sécheresse vaginale peut entraîner des saignements. En plus du GSM, la sécheresse vaginale peut être causée par de nombreux autres facteurs, tels que:

• allaitement maternel
• accouchement
• vous faire enlever les ovaires
• certains médicaments, y compris les médicaments contre le rhume, les médicaments contre l'asthme, certains antidépresseurs et les médicaments anti-œstrogènes
• chimiothérapie et radiothérapie
• avoir des relations sexuelles avant d'être pleinement excité
• douches
• produits chimiques dans les produits d'hygiène féminine, les détergents à lessive et les piscines
• Le syndrome de Sjögren, une maladie inflammatoire du système immunitaire qui réduit l'humidité générée par les glandes dans le corps

En savoir plus: Sécheresse vaginale post-partum »

Polypes

Les polypes sont des excroissances non cancéreuses. On les trouve parfois sur le col de l'utérus ou dans la muqueuse endométriale de l'utérus. Un polype pend comme un pendentif rond sur une chaîne. Le mouvement des polypes peut irriter les tissus environnants et provoquer des saignements des petits vaisseaux sanguins.

Déchirure vaginale

Le sexe, en particulier le sexe vigoureux, peut provoquer de petites coupures ou éraflures sur le vagin. Cela est plus susceptible de se produire si vous avez une sécheresse vaginale due à la ménopause, à l'allaitement maternel ou à d'autres facteurs.

Cancer

Des saignements vaginaux irréguliers, y compris des saignements après un rapport sexuel, sont un symptôme courant du cancer du col utérin ou vaginal. En fait, c'est le symptôme pour lequel 11% des femmes diagnostiquées avec un cancer du col utérin ont d'abord cherché un traitement. Les saignements postménopausiques peuvent également être un symptôme de cancer utérin.

Êtes-vous plus à risque de saignement après un rapport sexuel?

Vous pouvez être plus à risque de saignement post-coïtal si vous:

• avez un cancer du col utérin ou de l'utérus
• êtes en périménopause, ménopause ou postménopausée
• avez récemment eu un bébé ou allaitez
• avoir des relations sexuelles avec plusieurs partenaires sans utiliser de préservatifs
• ne sont pas complètement excités avant les rapports sexuels
• douche fréquemment

Consultez un médecin pour ces symptômes

Les symptômes que vous pouvez ressentir avec les saignements post-coïtaux varient selon la cause. Si vous n'êtes pas ménopausée, que vous n'avez pas d'autres facteurs de risque et que vous n'avez que des taches ou des saignements mineurs qui disparaissent rapidement, vous n'avez probablement pas besoin de consulter un médecin. Si vous avez des saignements vaginaux après la ménopause, consultez immédiatement votre médecin.

Vous devriez également consulter votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants.

• démangeaisons ou brûlures vaginales
• sensation de picotement ou de brûlure en urinant
• rapports sexuels douloureux
• saignement abondant
• douleur abdominale sévère
• douleur dans le bas du dos
• nausées ou vomissements
• pertes vaginales inhabituelles

Que se passe-t-il lorsque vous consultez votre médecin?

Vous pouvez consulter votre médecin traitant ou votre gynécologue pour un saignement post-coïtal. Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes, comme la durée et la fréquence des saignements. Ils peuvent également poser des questions sur la couleur du sang.

Parce que vos symptômes sont liés à l'activité sexuelle, votre médecin peut également vous poser des questions sur vos antécédents sexuels. Par exemple, ils peuvent vous demander si vous utilisez régulièrement des préservatifs ou si vous avez plus d'un partenaire sexuel.

Selon vos symptômes et vos antécédents sexuels, votre médecin pourrait recommander un examen physique. L'examen de la zone peut aider votre médecin à trouver la source du sang. Les saignements post-coïtaux peuvent provenir de vos parois vaginales, du col de l'utérus, de l'urètre ou de la vulve.

Pour aider à déterminer la cause du saignement, votre médecin peut également demander des tests, tels qu'un frottis vaginal, un test de grossesse et des cultures vaginales pour rechercher des MST.

De nombreuses femmes hésitent à consulter leur médecin pour une question de santé sexuelle si elles trouvent que les examens pelviens sont inconfortables. Cependant, consulter votre médecin au sujet des saignements post-coïtaux ne nécessitera pas nécessairement un examen pelvien.

Si votre médecin vous recommande un examen pelvien, parlez-lui d'options pour le rendre plus confortable pour vous. Par exemple, les rapports de cas suggèrent que différentes positions des jambes et l'utilisation de lubrifiants à base d'eau peuvent faciliter les examens pelviens pour certaines femmes. Si vous vous inquiétez des saignements post-coïtaux, consulter votre médecin peut aider à vous rassurer.

Cancer du col utérin et de l'utérus

Les saignements vaginaux, y compris les saignements après un rapport sexuel, peuvent être un symptôme de cancers du col utérin et utérin. Ces cancers sont plus fréquents chez les femmes de plus de 50 ans ou les femmes qui ont connu la ménopause.

En plus de l'âge, d'autres facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux de l'un de ces cancers, le surpoids (pour le cancer de l'endomètre) ou la prise de contraceptifs oraux pendant cinq ans ou plus (pour le cancer du col de l'utérus). L'infection par le virus du papillome humain (VPH) est un autre facteur de risque de cancer du col de l'utérus.

Si vous présentez des saignements post-coïtaux et avez traversé la ménopause, consultez votre médecin pour identifier ou exclure les cancers du col utérin et utérin. Comme pour les autres types de cancer, le traitement est plus efficace lorsque le cancer est détecté et traité tôt.

Complications

Les complications graves des saignements post-coïtaux ne sont pas courantes, sauf si la cause est un cancer ou une infection non traitée. Voici quelques complications possibles.

Anémie

Des saignements abondants ou prolongés peuvent provoquer une anémie ferriprive, car les globules rouges de votre corps sont épuisés par la perte de sang. Les signes d'anémie comprennent:

• fatigue
• la faiblesse
• vertiges
• maux de tête
• peau exceptionnellement pâle

Si votre anémie est causée par une perte de sang, votre médecin peut vous prescrire un supplément de fer. Mais la source la plus importante de fer est l'alimentation. Si vous êtes préoccupé par vos niveaux de fer, ajoutez plus de ces aliments riches en fer à votre alimentation:

Infection

Si vous avez une sécheresse vaginale, vous courez un plus grand risque de contracter une infection des voies urinaires.

Identifier la cause

Les saignements après un rapport sexuel sont généralement causés par la sécheresse vaginale, mais il existe également d'autres causes plus graves. Les saignements post-coïtaux peuvent être un symptôme de nombreuses conditions. Votre médecin exclura d'abord le cancer en examinant votre vagin et votre col de l'utérus, en prenant un frottis vaginal et éventuellement en procédant à une biopsie. Si un cancer est détecté, vous serez référé à un spécialiste.

Une fois le cancer éliminé comme cause de saignement, plusieurs mesures peuvent être prises pour déterminer la source:

• examen de votre vagin et de votre col de l'utérus, soit visuellement, soit à l'aide d'un appareil grossissant appelé colposcope
• échographie transvaginale
• test d'urine
• des analyses de sang
• test de vos pertes vaginales

Traiter les saignements post-coïtaux

La cause de votre saignement vaginal déterminera votre traitement.

Lubrifiants

Si votre saignement est causé par une sécheresse vaginale, des hydratants vaginaux peuvent vous aider. Appliqués régulièrement, ces produits sont absorbés par les parois du vagin. Ils augmentent l'humidité et aident à restaurer l'acidité naturelle du vagin.

Les lubrifiants vaginaux réduisent également la friction inconfortable pendant les rapports sexuels. Vous voudrez peut-être éviter les produits contenant des parabènes ou du propylène glycol. Trouvez des lubrifiants à base d'eau et à base de silicone en ligne dès maintenant.

Mise en garde

• Les lubrifiants à base de pétrole, tels que la vaseline, peuvent endommager les préservatifs et les diaphragmes en latex. Ne mélangez pas la vaseline et les préservatifs. Utilisez un lubrifiant contenant de l'eau ou du silicone en cas de problème.

Thérapie œstrogène

Si votre sécheresse vaginale est causée par la ménopause ou l'ablation des ovaires, parlez à votre médecin de la thérapie aux œstrogènes. Les produits topiques à base d'œstrogènes comprennent les crèmes et suppositoires vaginaux à base d'œstrogènes. Une autre option est un anneau d'oestrogène. Il s'agit d'un anneau flexible inséré dans le vagin. Il libère une faible dose d'oestrogène pendant 90 jours.

L'hormonothérapie orale, qui remplace les hormones œstrogènes et progestatives, est une autre option pour certaines femmes. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de ce traitement.

Traitements complémentaires

La vaginite peut être causée par une infection ou une sécheresse vaginale. La cause peut également être inconnue. Selon la cause, votre médecin peut vous prescrire un antibiotique.

Des antibiotiques peuvent également être prescrits pour traiter les maladies inflammatoires pelviennes et les MST.

Si votre col a été endommagé par une infection, votre médecin peut retirer les cellules affectées à l'aide de nitrate d'argent ou de cryochirurgie. Dans ce processus, les cellules endommagées sont gelées et tuées.

Prévenir les saignements après un rapport sexuel

Déterminer comment prévenir les saignements post-coïtaux dépend de ce qui vous a causé des saignements dans le passé. Pour la plupart des femmes, l'utilisation de lubrifiants à base d'eau ou de silicone aidera à prévenir les saignements causés par la sécheresse vaginale et la friction pendant les rapports sexuels. Si vous utilisez des préservatifs, un lubrifiant à base d'huile peut l'endommager. Des lubrifiants à base d'eau sont recommandés.

Il peut également être utile de prendre des relations sexuelles lentement et d'arrêter si vous ressentez de la douleur. L'utilisation régulière d'hydratants vaginaux peut aider à garder la zone humide et à vous mettre à l'aise.

Si vos symptômes de saignement post-coïtal sont liés à une condition médicale, vous pouvez parler à votre médecin des meilleures options pour prévenir de futurs épisodes. Veillez à respecter le plan de traitement recommandé par votre médecin.

Perspective

Un saignement après un rapport sexuel est généralement le symptôme d'une autre affection. Beaucoup d'entre eux, tels que les infections et les polypes, peuvent être traités. Les taches occasionnelles après un rapport sexuel disparaissent généralement de elles-mêmes sans soins médicaux. Si vous êtes ménopausée, informez rapidement votre médecin de tout saignement post-coïtal.