Qu'est-ce que l'arthrose bilatérale du genou?

Contenu

• Aperçu
• Les symptômes de l'arthrose bilatérale du genou
• Qu'est-ce qui cause l'arthrose bilatérale du genou?
• Comment diagnostique-t-on l'arthrose bilatérale du genou?
• Options de traitement
• Complications
• Perspective
• Conseils pour gérer la douleur au genou

Aperçu

L'arthrite du genou est l'un des types d'arthrose les plus courants. Vous utilisez vos genoux pour les mouvements quotidiens et même pour des postures stationnaires comme la position debout. Il est facile de voir comment vos articulations du genou peuvent s’user avec le temps.

L'étendue de l'arthrite du genou dépend de la façon dont vous utilisez vos genoux et du genou que vous utilisez le plus souvent. Certaines personnes souffrent d'arthrose dans un seul genou, ce qui est connu comme l'arthrose unilatérale. L'arthrite bilatérale du genou survient lorsque tous les deux les genoux sont atteints d'arthrose.

L'arthrose est une affection dégénérative douloureuse qui peut réduire votre mobilité et rendre les tâches quotidiennes difficiles à gérer. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent réduire les lésions articulaires et améliorer votre qualité de vie globale.

Les symptômes de l'arthrose bilatérale du genou

Les symptômes de l'arthrose bilatérale du genou sont similaires à ceux d'autres formes d'arthrite du genou. Vous pourriez rencontrer:

• une poussée de douleur au genou
• gonflement dans les environs
• douleur sensiblement pire le matin au réveil
• pire douleur après l'activité
• flambement du genou
• incapacité à redresser le genou
• grincements ou claquements lorsque vous vous déplacez
• faiblesse globale au genou

Bien que vous puissiez ressentir ces symptômes dans un seul genou avec une arthrose unilatérale, des symptômes bilatéraux d'arthrose du genou sont perceptibles dans les deux genoux. Vous pouvez également remarquer un niveau de douleur plus élevé associé à l'arthrose bilatérale du genou.

Qu'est-ce qui cause l'arthrose bilatérale du genou?

L'arthrose bilatérale du genou, comme d'autres formes d'arthrite dégénérative, a tendance à se développer au fil du temps lorsque vos articulations du genou sont soumises à l'usure. Les genoux sont les plus grosses articulations de votre corps. Ils contiennent plusieurs points de cartilage qui aident à protéger les trois os principaux de chaque jambe:

• rotule (rotule)
• tibia (tibia)
• cuisse (fémur)

L'usure de vos articulations du genou résulte de:

• mouvements répétitifs
• surutilisation
• être en surpoids

Toutes ces conditions peuvent épuiser le cartilage protecteur aux points de connexion de la rotule, du tibia et du fémur. Sans le cartilage, les os se frottent, ce qui provoque de la douleur et de l'inflammation.

Selon l'American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), l'arthrose du genou affecte principalement les adultes de plus de 50 ans. Cela est principalement attribué aux années d'usure des articulations associées.

Comment diagnostique-t-on l'arthrose bilatérale du genou?

L'arthrose bilatérale du genou est diagnostiquée par une combinaison d'examens physiques et de tests. Lors de votre première visite, votre médecin vérifiera la rougeur et l'enflure de vos genoux. Votre médecin vous posera également des questions sur vos antécédents de douleur au genou et les blessures passées.

Les tests possibles incluent:

• Radiographies pour aider à fournir des images détaillées des os du genou et exclure d'autres formes d'arthrite (il s'agit du test de diagnostic le plus courant pour l'arthrose du genou)
• scintigraphie osseuse
• tomodensitométrie (TDM)
• imagerie par résonance magnétique (IRM)
• analyses de sang pour exclure la polyarthrite rhumatoïde (PR)

Des tests d'imagerie sont effectués sur les deux genoux si une arthrose bilatérale du genou est suspectée. Votre médecin notera également toute différence dans la façon dont l'arthrose a affecté un genou par rapport à l'autre. Ces détails pourraient aider à influencer les mesures de traitement et les éventuelles recommandations chirurgicales.

Options de traitement

Le traitement de l'arthrose bilatérale du genou est similaire au traitement d'autres types d'arthrose. Votre médecin peut d'abord recommander l'utilisation occasionnelle de médicaments en vente libre (OTC) pour les poussées. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, réduisent la douleur et l'inflammation des genoux. L'acétaminophène (Tylenol), d'autre part, réduit uniquement la douleur. Les AINS comportent un risque accru de saignements d'estomac et d'hypertension artérielle, tandis que l'utilisation à long terme d'acétaminophène peut affecter le foie. Les deux peuvent également interférer avec d'autres médicaments et suppléments que vous pourriez prendre.

Les cas graves d'arthrose bilatérale du genou sont souvent mieux traités avec des médicaments sur ordonnance. Les analgésiques sur ordonnance peuvent être utiles si les versions en vente libre ne fonctionnent pas.

Les injections de corticostéroïdes sont utilisées en cas d'inflammation sévère. En réduisant l'inflammation, ces injections peuvent vous aider à ressentir moins de douleur dans l'ensemble. L'inconvénient est que les symptômes peuvent s'aggraver avant de s'améliorer. De plus, l'utilisation à long terme de injections de corticostéroïdes peut rendre votre corps immunisé contre leurs effets et peut même accélérer les lésions articulaires. Pour ces raisons, l'AAOS recommande un maximum de trois à quatre injections de corticostéroïdes par an.

La perte de poids est l'une des recommandations les plus courantes pour les patients souffrant d'arthrose du genou qui pourraient également être en surpoids. Cela peut être particulièrement utile dans l'arthrose bilatérale du genou, car votre poids est réparti entre les deux genoux. Votre médecin peut recommander une diététiste ainsi qu'un plan d'exercice. L'exercice peut être difficile au début en raison d'une douleur au genou. Le renforcement progressif de votre endurance améliorera généralement les symptômes bilatéraux du genou causés par l'exercice.

Complications

La détection précoce de l'arthrose bilatérale du genou est importante pour éviter que les lésions articulaires de vos genoux ne s'aggravent. À mesure que la maladie progresse, le risque de complications supplémentaires augmente.

Certaines complications de l'arthrose du genou comprennent:

• éperons osseux
• diminution de la fonction du genou
• manque de capacité à effectuer des tâches quotidiennes
• handicap, dans les cas les plus graves

Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour prévenir les complications liées à l'arthrose bilatérale du genou. Votre médecin peut vous parler des types de chirurgie suivants:

• remplacement du genou
• greffe de cartilage, qui consiste à déplacer le cartilage d'une partie du genou à une autre pour réparer les dommages
• ostéotomie du genou, une procédure dans laquelle le fémur ou le tibia est remodelé

Perspective

L'arthrose bilatérale du genou est une maladie qui progresse lentement, mais elle cause des dommages durables. Lorsqu'elle est détectée tôt, la condition peut être gérée afin que vous puissiez arrêter l'usure dégénérative. Une intervention précoce peut également aider à prévenir l'invalidité. Pourtant, les dégâts d'OA ne peuvent pas être inversés. La seule façon de «réparer» ce type d'arthrose est la chirurgie de remplacement du genou.

Conseils pour gérer la douleur au genou

Les traitements médicaux ne sont qu'une solution pour traiter l'arthrose bilatérale du genou. Vous pouvez également prendre des mesures pour gérer votre douleur au genou afin d'augmenter la mobilité et de rester confortable. Discutez avec votre médecin des suggestions suivantes pour gérer la douleur au genou:

• Exercice. Une activité régulière aide à améliorer votre humeur et votre santé cardiovasculaire globale, tout en renforçant les muscles autour de vos genoux pour les aider à rester forts et à prévenir d'autres lésions articulaires. Choisissez des activités à faible impact pour réduire la pression au genou, telles que:
  • en marchant
  • nager
  • entraînement elliptique
  • faire du vélo
• Évitez les escaliers lorsque cela est possible. Aller vers le bas les escaliers sont particulièrement durs aux genoux.
• Utilisez des accolades pour un soutien supplémentaire.
• Appliquez de la glace pendant les poussées de douleur.
• Reposez vos genoux après de longues périodes d'activité. Bien que le repos puisse sembler contre-intuitif pour augmenter votre niveau d'activité, il est important d'éviter de trop travailler vos genoux. Assurez-vous d'alterner exercice et repos.