Béribéri

Contenu

• Qu'est-ce que le béribéri?
• Quels sont les symptômes du béribéri?
• Qu'est-ce qui cause le béribéri?
• Qui est en danger?
• Comment le béribéri est-il diagnostiqué?
• Comment le béribéri est-il traité?
• Comment prévenir le béribéri
• Quelles sont les perspectives à long terme pour une personne atteinte de béribéri?

Qu'est-ce que le béribéri?

Le béribéri est une maladie causée par une carence en vitamine B-1, également appelée carence en thiamine. Il existe deux types de la maladie: le béribéri humide et le béribéri sec. Le béribéri humide affecte le cœur et le système circulatoire. Dans les cas extrêmes, le béribéri humide peut provoquer une insuffisance cardiaque. Le béribéri sec endommage les nerfs et peut entraîner une diminution de la force musculaire et, éventuellement, une paralysie musculaire. Le béribéri peut être mortel s'il n'est pas traité.

Si vous avez accès à des aliments riches en thiamine, vos chances de développer le béribéri sont faibles. Aujourd'hui, le béribéri survient principalement chez les personnes atteintes d'un trouble de consommation d'alcool. Le béribéri d'autres causes est rare aux États-Unis. Pourtant, la maladie peut être observée chez les femmes qui ont des nausées et des vomissements extrêmes pendant la grossesse (hyperémèse gravidique), chez les personnes atteintes du sida et après une chirurgie bariatrique.

Quels sont les symptômes du béribéri?

Les symptômes du béribéri varient selon le type.

Les symptômes du béribéri humide comprennent:

• essoufflement pendant l'activité physique
• se réveiller à bout de souffle
• rythme cardiaque rapide
• enflure des jambes

Les symptômes du béribéri sec comprennent:

• diminution de la fonction musculaire, en particulier dans le bas des jambes
• picotements ou perte de sensation dans les pieds et les mains
• douleur
• confusion mentale
• difficulté à parler
• vomissement
• mouvement oculaire involontaire
• paralysie

Dans les cas extrêmes, le béribéri est associé au syndrome de Wernicke-Korsakoff. L'encéphalopathie de Wernicke et le syndrome de Korsakoff sont deux formes de lésions cérébrales causées par une carence en thiamine.

L'encéphalopathie de Wernicke endommage des régions du cerveau appelées le thalamus et l'hypothalamus. Cette condition peut provoquer:

• confusion
• perte de mémoire
• perte de coordination musculaire
• problèmes visuels tels que mouvements oculaires rapides et double vision

Le syndrome de Korsakoff est le résultat de dommages permanents à la région du cerveau où se forment les souvenirs. Il peut causer:

• perte de mémoire
• incapacité à former de nouveaux souvenirs
• hallucinations

Qu'est-ce qui cause le béribéri?

La principale cause du béribéri est un régime pauvre en thiamine. La maladie est très rare dans les régions ayant accès à des aliments enrichis en vitamines, comme certaines céréales et pains pour le petit déjeuner. Le béribéri est le plus commun dans les régions du monde où le régime comprend du riz blanc non enrichi et transformé, qui ne contient qu'un dixième de la quantité de thiamine sous forme de riz brun.

Qui est en danger?

D'autres facteurs peuvent également entraîner une carence en thiamine. Ceux-ci inclus:

• l'abus d'alcool, qui peut rendre difficile l'absorption et le stockage de la thiamine par votre corps
• le béribéri génétique, une maladie rare qui empêche le corps d'absorber la thiamine
• hyperthyroïdie (glande thyroïde hyperactive)
• nausées et vomissements extrêmes pendant la grossesse
• chirurgie bariatrique
• sida
• diarrhée prolongée ou utilisation de diurétiques (médicaments qui vous font uriner davantage)
• subissant une dialyse rénale

Les mères qui allaitent ont besoin de thiamine quotidiennement dans leur alimentation. Les nourrissons qui boivent du lait maternel ou une préparation à faible teneur en thiamine sont à risque de carence en thiamine.

Comment le béribéri est-il diagnostiqué?

Vous aurez besoin d'une série de tests médicaux pour déterminer si vous avez ou non le béribéri. Des tests sanguins et urinaires mesureront les niveaux de thiamine dans votre corps. Si votre corps a du mal à absorber la thiamine, vous aurez une faible concentration de thiamine dans votre sang et une concentration élevée dans votre urine.

Les médecins effectueront également un examen neurologique pour rechercher un manque de coordination, des difficultés à marcher, des paupières tombantes et des réflexes faibles. Les personnes atteintes d'un stade avancé de béribéri présenteront une perte de mémoire, de la confusion ou des délires.

Un examen physique alertera votre médecin de tout problème cardiaque. Un rythme cardiaque rapide, un gonflement du bas des jambes et des difficultés respiratoires sont tous des symptômes du béribéri.

Comment le béribéri est-il traité?

Le béribéri se traite facilement avec des suppléments de thiamine. Votre médecin peut vous prescrire une injection ou une pilule de thiamine. Pour les cas graves, un professionnel de la santé administrera de la thiamine par voie intraveineuse.

Vos progrès seront surveillés par des tests sanguins de suivi pour voir dans quelle mesure votre corps absorbe la vitamine.

Comment prévenir le béribéri

Pour prévenir le béribéri, adoptez une alimentation saine et équilibrée qui comprend des aliments riches en thiamine. Ceux-ci inclus:

• haricots et légumineuses
• des graines
• Viande
• poisson
• grains entiers
• des noisettes
• laitier
• certains légumes, comme les asperges, la courge poivrée, les choux de Bruxelles, les épinards et les betteraves vertes
• céréales pour petit déjeuner enrichies en thiamine

La cuisson ou la transformation des aliments énumérés ci-dessus diminue leur teneur en thiamine.

Si vous donnez votre lait maternisé, vous devez également vérifier qu'il contient suffisamment de thiamine.
Assurez-vous toujours d'acheter des préparations pour nourrissons auprès d'une source fiable.

Limiter la consommation d'alcool réduira votre risque de développer le béribéri. Toute personne qui abuse de l'alcool doit être régulièrement vérifiée pour une carence en vitamine B-1.

Quelles sont les perspectives à long terme pour une personne atteinte de béribéri?

Si le béribéri est capturé et traité tôt, les perspectives sont bonnes. Les lésions nerveuses et cardiaques causées par le béribéri sont généralement réversibles quand elles sont prises au début. La récupération est souvent rapide une fois que vous commencez le traitement.

Si le béribéri évolue vers le syndrome de Wernicke-Korsakoff, les perspectives sont mauvaises. Bien que le traitement puisse contrôler les symptômes de l'encéphalopathie de Wernicke, les lésions cérébrales dues au syndrome de Korsakoff sont souvent permanentes.

Le maintien d'une alimentation saine et équilibrée est important pour votre santé. Parlez à votre médecin si vous pensez montrer des signes de carence en thiamine ou si vous avez besoin de conseils pour obtenir les nutriments dont vous avez besoin.