Qu'est-ce que l'athétose?
Contenu
- Aperçu
- Les symptômes de l'athétose
- Athétose vs chorée
- Athétose vs dystonie
- Les causes de l'athétose
- Maladies des noyaux gris centraux
- Difficultés de naissance
- Jaunisse
- Paralysie cérébrale (PC)
- Toxicité médicamenteuse
- Accident vasculaire cérébral
- Diagnostic de l'athétose
- Traitement de l'athétose
- Perspectives d'athétose
Aperçu
L'athétose est un dysfonctionnement du mouvement. Il se caractérise par des mouvements de contorsion involontaires. Ces mouvements peuvent être continus, lents et roulants. Ils peuvent également rendre difficile le maintien d'une posture symétrique et stable.
Avec l'athétose, les mêmes régions du corps sont affectées à plusieurs reprises. Il s'agit généralement des mains, des bras et des pieds. Le cou, le visage, la langue et le tronc peuvent également être impliqués.
Bien que l'athétose puisse être continue, elle peut empirer avec les tentatives de contrôler les mouvements. Par exemple, si une personne atteinte de la maladie essaie de taper sur un clavier d'ordinateur, elle peut avoir des difficultés extrêmes à contrôler où ses doigts atterrissent et combien de temps ils restent.
En savoir plus sur les symptômes de l'athétose et ses causes peut vous aider à mieux comprendre si la maladie vous affecte, vous ou quelqu'un que vous aimez.
Les symptômes de l'athétose
Les signes et symptômes de l'athétose comprennent:
- mouvements musculaires lents, involontaires et se tordant
- changements aléatoires et imprévisibles dans le mouvement musculaire
- aggravation des symptômes avec tentatives de mouvements contrôlés
- aggravation des symptômes avec tentatives d'amélioration de la posture
- incapacité à rester debout
- difficulté à parler
Les personnes atteintes d'athétose peuvent également éprouver un «débordement» musculaire. Cela se produit lorsque vous essayez de contrôler un muscle ou un groupe musculaire et que vous ressentez des mouvements incontrôlés dans un autre groupe musculaire. Par exemple, lorsque vous essayez de parler, vous pouvez voir une augmentation de l'activité musculaire dans le bras.
Athétose vs chorée
L'athétose et la chorée sont très similaires. En fait, ils peuvent se produire ensemble. Quand ils le font, ils sont conjointement appelés choréoathétose. L'athétose, avec ses mouvements fluides et tordus, est parfois appelée chorée lente.
Les symptômes de la chorée comprennent:
- mouvements brefs et irréguliers
- secousses dansantes et mouvements rythmiques
- contractions musculaires soudaines
- mouvements involontaires qui commencent et se terminent brusquement et de façon imprévisible
La chorée affecte principalement le visage, la bouche, le tronc et les membres.
Athétose vs dystonie
La dystonie est également un trouble du mouvement. Elle implique des contractions musculaires involontaires et soutenues. Il peut s'agir de mouvements répétitifs tordus. Comme l'athétose, la dystonie peut rendre difficile le maintien d'une posture normale.
Les symptômes de la dystonie comprennent:
- une ou plusieurs postures répétées
- contractions musculaires persistantes ou intermittentes
- mouvements anormaux et répétitifs
- posture asymétrique
- atteinte potentielle du tronc, des jambes, du cou ou des bras
- atteinte d'un groupe musculaire ou de plusieurs
Les symptômes de la dystonie peuvent s'aggraver lorsque vous essayez de contrôler les mouvements musculaires. Le «débordement» est également fréquent avec la dystonie. Le débordement est lorsque vous essayez d'utiliser un groupe de muscles, mais un autre groupe commence à se déplacer involontairement.
Les causes de l'athétose
L'athétose est souvent le résultat de complications dès la naissance. Il peut également s'agir d'un symptôme de certaines maladies neurologiques. Rarement, elle est causée par un AVC ou un traumatisme.
Les causes de l'athétose comprennent:
Maladies des noyaux gris centraux
Des dommages ou des maladies dans cette partie du cerveau peuvent entraîner des symptômes d'athétose. Les noyaux gris centraux sont responsables du lissage des mouvements musculaires et de la coordination des changements de posture. Lorsqu'ils ne sont pas en mesure de contrôler correctement les influx nerveux, des mouvements musculaires non coordonnés peuvent se produire.
Ces maladies peuvent inclure la maladie de Huntington, la maladie de Wilson et autres.
Difficultés de naissance
Si un bébé est coupé de l'alimentation en air pendant la naissance, son risque de développer une athétose est plus élevé. L'asphyxie, ou un manque de niveaux d'oxygène suffisants, peut endommager le cerveau. Il coupe également l'approvisionnement en nutriments nécessaires et augmente les niveaux de dopamine dans le cerveau. Ces effets peuvent endommager les noyaux gris centraux.
Jaunisse
Chez un nouveau-né, des niveaux élevés de bilirubine après la naissance peuvent endommager les noyaux gris centraux. Le traitement peut abaisser les niveaux du composé, mais la barrière hémato-encéphalique qui protège les adultes des toxines dans le corps n'est pas correctement formée à ce jeune âge. Ainsi, la bilirubine peut pénétrer le cerveau et causer des dommages durables.
Paralysie cérébrale (PC)
La PC est causée par un développement anormal ou des dommages au cerveau. Ces dommages affectent la capacité d'un enfant à contrôler les mouvements musculaires.
La PC qui est principalement associée à des lésions des noyaux gris centraux est appelée paralysie cérébrale athétoïde. Ce type de PC peut être causé par l'asphyxie et des niveaux élevés de bilirubine.
Toxicité médicamenteuse
Les médicaments qui augmentent les niveaux de dopamine dans le cerveau peuvent endommager les noyaux gris centraux et provoquer des symptômes d'athétose.
Accident vasculaire cérébral
L'athétose peut également survenir après un AVC ou un traumatisme chez l'adulte. Les dommages au cerveau peuvent interférer avec le mouvement des neurones. Cela peut entraîner des symptômes d'athétose et d'autres troubles du mouvement.
Diagnostic de l'athétose
L'athétose est un symptôme d'un trouble; c'est rarement un trouble en soi. C'est pourquoi votre médecin cherchera à diagnostiquer la cause sous-jacente des problèmes de mouvement. Une fois la cause identifiée, le médecin peut la traiter. Cela devrait aider à éliminer ou à limiter les symptômes de l'athétose.
Pour diagnostiquer la cause sous-jacente, votre médecin effectuera:
- une histoire médicale complète
- un examen physique
- des analyses de sang
- tests d'imagerie cérébrale
- tests de la fonction motrice brute
Chacun de ces outils est conçu pour aider votre médecin à évaluer vos symptômes et à exclure les causes possibles. Il n'y a pas de tests définitifs pour de nombreuses causes possibles d'athétose, il peut donc s'écouler un certain temps avant qu'un diagnostic ne soit établi.
Traitement de l'athétose
Le traitement du trouble du mouvement se concentre sur la cause sous-jacente. Si la condition qui entraîne des mouvements musculaires irréguliers est traitée, les symptômes qui l'accompagnent doivent être réduits ou éliminés.
Parfois, des traitements spécifiques peuvent être utilisés pour réduire la gravité des mouvements séparés des autres traitements. Ceux-ci inclus:
- médicaments anti-dopamine: médicaments qui suppriment l'effet de l'hormone sur le cerveau
- Injections de Botox: traitement pouvant limiter temporairement les actions musculaires involontaires
- ergothérapie: l'entraînement musculaire pour reprendre le contrôle
Perspectives d'athétose
Dans la plupart des cas, l'athétose est un symptôme à long terme d'une maladie chronique. Tant que la cause sous-jacente existe, les mouvements musculaires resteront.
Si le trouble est détecté tôt, les médecins peuvent commencer à rechercher une affection sous-jacente. De même, vous pouvez également commencer un traitement et une ergothérapie. Cette intervention précoce est le meilleur moyen d'aider à gérer les changements de capacité et de fonctions.
Les personnes atteintes de formes graves du trouble du mouvement auront souvent besoin d'un soignant. Les mouvements musculaires incontrôlés et tordus peuvent rendre les activités quotidiennes difficiles. Cela comprend la marche, la position debout, la position assise et l'alimentation. Cependant, il est important de se rappeler qu’il existe des services qui peuvent accroître l’indépendance et faciliter les modifications de la maison, l’emploi et le transport.