Demandez à l'expert: ai-je besoin d'un traitement complémentaire pour mon Parkinson?

Contenu

• Qu'est-ce qu'un traitement complémentaire pour la maladie de Parkinson?
• Pourquoi les personnes atteintes de Parkinson commencent-elles habituellement un traitement complémentaire?
• Quelles sont les thérapies complémentaires couramment utilisées pour la maladie de Parkinson?
• Combien de temps cela prendra-t-il pour commencer à travailler? Comment saurai-je que cela fonctionne?
• Quel type de modifications de style de vie puis-je apporter pour mieux gérer mon Parkinson?
• Si je commence une thérapie complémentaire, combien de temps vais-je y être?
• Est-il normal d'avoir des périodes de repos pendant le traitement? Un traitement complémentaire empêchera-t-il cela?
• Y a-t-il des risques à ne pas commencer un traitement complémentaire?

Qu'est-ce qu'un traitement complémentaire pour la maladie de Parkinson?

Un traitement complémentaire signifie que le médicament est considéré comme une thérapie secondaire. Il est «ajouté» au traitement principal que vous suivez.

Le principal traitement courant des symptômes moteurs de Parkinson est la carbidopa-lévodopa. Ceci est considéré comme la norme de traitement de Parkinson. D'autres médicaments pourraient être considérés comme un traitement complémentaire pour les symptômes non moteurs. Par exemple:

• dormir
• étourdissements
• perte de mémoire
• dépression
• anxiété
• hallucinations

Pourquoi les personnes atteintes de Parkinson commencent-elles habituellement un traitement complémentaire?

Vous recevrez un traitement complémentaire si les effets de la carbidopa-lévodopa commencent à s'atténuer ou cessent complètement de fonctionner. Des thérapies complémentaires peuvent également être utilisées pour des symptômes plus spécifiques tels que:

• Tremblement de repos
• dyskinésie
• gel de la marche

Quelles sont les thérapies complémentaires couramment utilisées pour la maladie de Parkinson?

Il existe une grande variété de thérapies complémentaires pour les symptômes moteurs de la maladie de Parkinson. Il s'agit notamment des médicaments agonistes dopaminergiques tels que:

• ropinirole
• pramipexole
• rotigotine
• apomorphine

D'autres comprennent:

• amantadine (des options de libération immédiate et prolongée sont disponibles)
• inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) tels que la sélégiline, la rasagiline et le safinamide

Il existe un inhibiteur de la catéchol-o-méthyl transférase (COMT) appelé entacapone qui doit être pris avec la carbidopa-lévodopa. Et, il y a un inhalateur de lévodopa récemment publié appelé Inbrija qui est censé être utilisé avec le régime régulier de carbidopa-lévodopa de quelqu'un.

Combien de temps cela prendra-t-il pour commencer à travailler? Comment saurai-je que cela fonctionne?

La réponse à cette question dépend de la thérapie complémentaire que vous essayez. Votre médecin vous prescrira probablement une dose plus faible et l'augmentera au fil du temps. Cela vous aidera à éviter tout effet secondaire indésirable.

Des avantages peuvent être constatés au cours de la première semaine pour certaines personnes. Cela peut prendre plus de temps. L'exception à cela est une injection d'apomorphine et l'inhalateur Inbrija. Ce sont des traitements à courte durée d'action qui fonctionnent en quelques minutes.

Quel type de modifications de style de vie puis-je apporter pour mieux gérer mon Parkinson?

La meilleure modification de style de vie que vous pouvez faire est d'augmenter la quantité d'activité physique que vous faites. Cela comprend le cardio, ainsi que certains exercices de musculation et d'étirement.

Un minimum de 2,5 heures par semaine d'exercice par semaine est recommandé. Non seulement vous ressentirez un soulagement des symptômes, mais il est possible que la pratique d'une activité physique ralentisse la progression de votre maladie.

Si je commence une thérapie complémentaire, combien de temps vais-je y être?

La réponse à cette question varie, mais de nombreux traitements complémentaires auront un calendrier indéfini, surtout si vous bénéficiez d'un avantage mesurable de la thérapie complémentaire. Certaines personnes ont besoin de deux ou trois traitements complémentaires pour gérer leurs symptômes moteurs de Parkinson à mesure que leur maladie progresse.

Les médicaments utilisés pour les symptômes non moteurs sont généralement pris indéfiniment.

Est-il normal d'avoir des périodes de repos pendant le traitement? Un traitement complémentaire empêchera-t-il cela?

Il est peu probable que vous subissiez de nombreuses périodes de congé au début de votre maladie. En fait, vous n'en rencontrez peut-être pas du tout. Au fur et à mesure que votre Parkinson progresse, vous commencerez à avoir plus de périodes de repos. La plupart du temps, un ajustement de votre plan de traitement est tout ce dont vous aurez besoin pour minimiser les périodes d'arrêt. Si un traitement complémentaire est nécessaire, il devrait également aider à réduire ou à éliminer les périodes d'arrêt.

Y a-t-il des risques à ne pas commencer un traitement complémentaire?

Si vous rencontrez des périodes d'arrêt et que vous ne commencez pas de traitement complémentaire, vous courez le risque qu'elles deviennent plus gênantes. Ces périodes d'arrêt peuvent commencer à affecter votre qualité de vie et votre capacité à effectuer des activités quotidiennes, comme se baigner, nettoyer la maison ou s'habiller.

Si votre maladie progresse davantage, la différence entre les périodes d'activation et de désactivation peut être flagrante. Cela peut vous exposer à des chutes, surtout si vous ressentez un gel de la démarche ou un mauvais équilibre pendant vos périodes de repos.

De plus, de nombreuses personnes atteintes de Parkinson développent de l'anxiété en raison de l'inconfort extrême qu'elles ressentent pendant les périodes de repos.

Sachin Kapur, MD, MS, a terminé sa résidence en neurologie à l'Université de l'Illinois à Chicago et sa bourse pour les troubles du mouvement au Rush University Medical Center de Chicago. Il a pratiqué les troubles du mouvement et la neurologie pendant près de huit ans avant de décider de démarrer sa propre pratique dédiée aux soins des personnes atteintes de Parkinson et d'autres troubles du mouvement. Il est le directeur médical des troubles du mouvement au Advocate Christ Medical Center.