Arthrite réactive: qu'est-ce que c'est, traitement, symptômes et causes

Contenu

• Causes de l'arthrite réactive
• Symptômes de l'arthrite réactive
• Diagnostic de l'arthrite réactive
• Comment se déroule le traitement
• Remèdes pour l'arthrite réactive
• Physiothérapie pour l'arthrite réactive

L'arthrite réactive, anciennement connue sous le nom de syndrome de Reiter, est une maladie inflammatoire qui se développe peu de temps après ou pendant une infection bactérienne, généralement ou gastro-intestinale. En raison du fait que cela se produit à la suite d'une infection, ce type d'arthrite est appelé réactif.

L'arthrite réactive est composée de la triade clinique: arthrite post-infectieuse, urétrite et conjonctivite. Cette maladie est plus fréquente chez les jeunes adultes ayant des antécédents d'infection au cours des 4 dernières semaines.

Dans la plupart des cas, les personnes ayant reçu un diagnostic d'arthrite réactive guérissent après quelques mois sans traitement, mais il y a des chances que cela se reproduise. Le traitement de ce type d'arthrite est établi par le médecin généraliste ou rhumatologue en fonction des symptômes présentés par le patient et de la cause de la maladie, et l'utilisation d'anti-inflammatoires, d'analgésiques, de corticostéroïdes ou d'antibiotiques peut être recommandée.

Causes de l'arthrite réactive

L'arthrite réactive survient généralement à la suite d'une infection bactérienne urogénitale ou intestinale. Dans le cas d'une infection urogénitale, elle peut être due à des maladies sexuellement transmissibles, comme la chlamydia, par exemple, qui sont causées par la bactérie Chlamydia trachomatis. Lorsqu'il est dû à des infections intestinales, il peut être dû à une infection par Campylobacter sp, Shigella sp ou Salmonella sp, par exemple.

Ces infections peuvent survenir en raison d'un contact intime non protégé, dans le cas d'infections sexuellement transmissibles (IST), associées à une urétrite ou à une cervicite, qui peuvent être asymptomatiques, bien que dans la plupart des cas, elles entraînent des douleurs et des brûlures dans les urines, urétrales ou vaginales. écoulement, ou en raison d'une intoxication alimentaire, en cas d'infections bactériennes intestinales. De plus, l'arthrite réactive peut être causée par une infection virale. Il y a également des rapports d'arthrite réactive après immunothérapie pour le cancer de la vessie.

Symptômes de l'arthrite réactive

L'arthrite réactive est caractérisée par une triade de symptômes (arthrite, urétrite et conjonctivite), c'est-à-dire que la maladie présente des signes d'infection, une inflammation des articulations et des problèmes oculaires. Ainsi, les principaux signes et symptômes liés à l'arthrite réactive sont:

• Symptômes d'infection:

  • La polyurie, qui est la production de grandes quantités d'urine pendant la journée;
  • Douleur et brûlure en urinant;
  • Présence de sang dans l'urine;
  • Désir urgent d'uriner;
  • Signes et symptômes liés à la prostatite chez l'homme, tels que difficulté à maintenir une érection, douleur lors de l'éjaculation et présence de sang dans le sperme;
  • Signes et symptômes liés à la cervicite, à la salpingite ou à la vulvovaginite chez la femme.
• Symptômes articulaires, qui peut varier d'une monoarthrite transitoire à une polyarthrite, c'est-à-dire qu'il peut y avoir l'atteinte d'une ou plusieurs articulations:
  • Douleur articulaire;
  • Difficulté à déplacer l'articulation touchée;
  • Douleur dans le dos;
  • Gonflement des articulations;
  • Inflammation des tendons et ligaments associés à l'articulation.
• Symptômes oculaires:
  • Rougeur des yeux;
  • Déchirure excessive;
  • Douleur ou brûlure dans les os;
  • Gonflement;
  • Yeux brûlants;
  • Augmentation de la sensibilité à la lumière, appelée photophobie.

En outre, d'autres symptômes plus généraux peuvent également apparaître, tels qu'une fatigue excessive, des maux de dos, une fièvre supérieure à 38 ° C, une perte de poids, un muguet, des douleurs abdominales ou une diarrhée, par exemple. Lorsque ces symptômes apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin généraliste pour évaluer le problème et indiquer la nécessité de consulter un rhumatologue pour débuter le traitement approprié.

Diagnostic de l'arthrite réactive

Le diagnostic d'arthrite réactive est essentiellement clinique, dans lequel le médecin évalue s'il existe des signes et des symptômes caractéristiques de la triade, c'est-à-dire la présence de signes et de symptômes liés à une infection, une inflammation des articulations et des problèmes oculaires.

De plus, le médecin peut demander qu'un test génétique soit réalisé afin d'identifier HLA-B27, qui peut être considéré comme un marqueur positif chez les patients atteints d'arthrite réactive. En isolement, HLA-B27 a peu de valeur diagnostique et n'est pas indiqué dans les soins de routine de ces patients.

Comment se déroule le traitement

Le traitement de l'arthrite réactive se fait en fonction des symptômes présentés par la personne et de la cause de la maladie, étant généralement indiqué par le rhumatologue l'utilisation de remèdes anti-inflammatoires et analgésiques, tels que le paracétamol ou l'ibuprofène. Dans certains cas, l'utilisation de corticostéroïdes, tels que la prednisolone, peut également être recommandée pour réduire l'inflammation dans diverses parties du corps et soulager les symptômes.

Le rhumatologue peut également indiquer l'utilisation d'antibiotiques, si l'arthrite réactive est causée par une infection bactérienne et que le corps n'est pas en mesure d'éliminer les bactéries, cependant l'utilisation d'antibiotiques n'a aucun impact sur le développement de la maladie. De plus, dans le cas où les articulations sont touchées, une thérapie physique peut également être indiquée, qui se fait avec des exercices qui aident à récupérer le mouvement des membres et à soulager la douleur.

Cependant, il n'est pas toujours possible de soulager complètement tous les symptômes de l'arthrite réactive, en développant une maladie chronique qui fait réapparaître les symptômes pendant quelques semaines.

Remèdes pour l'arthrite réactive

Dans la plupart des cas d'arthrite réactive, le médecin recommande l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) afin de soulager les symptômes, et l'utilisation d'ibuprofène ou de diclofénac peut être recommandée pour diminuer la douleur et faciliter les mouvements articulaires. Dans le cas où l'utilisation d'AINS n'est pas suffisante, l'utilisation d'autres médicaments, tels que:

• Corticostéroïdes, comme la prednisolone ou la bétaméthasone, pour diminuer les symptômes de l'inflammation lorsque les anti-inflammatoires ne suffisent pas;
• Les antibiotiques, qui varie en fonction de l'agent infectieux responsable de l'infection et du profil de sensibilité du microorganisme.

Le traitement de l'arthrite réactive dure généralement environ 6 mois, mais dans certains cas, il peut atteindre 1 an en fonction de la gravité des symptômes et de la réponse de la personne au traitement.

Physiothérapie pour l'arthrite réactive

Le traitement de physiothérapie est important dans le traitement de ce type d'arthrite pour éviter un raidissement de l'articulation. Ainsi, la physiothérapie indique et effectue certains exercices pour soulager les symptômes articulaires, augmenter l'amplitude des mouvements et prévenir les déformations pouvant survenir à la suite de la maladie.

Regardez la vidéo suivante pour quelques exercices d'arthrite: