Angioplastie cardiaque et pose de stent

Contenu

• Qu'est-ce que l'angioplastie cardiaque et la mise en place d'un stent?
• Pourquoi ai-je besoin d'une angioplastie cardiaque et de la pose d'un stent?
• Quels sont les risques associés à l'angioplastie cardiaque et à la mise en place d'un stent?
• Comment puis-je me préparer pour l'angioplastie cardiaque et la pose d'un stent?
• Comment l'angioplastie et la mise en place du stent sont-elles effectuées?
• Que se passe-t-il après une angioplastie cardiaque et la mise en place d'un stent?

Qu'est-ce que l'angioplastie cardiaque et la mise en place d'un stent?

L'angioplastie et la mise en place d'un stent sont des procédures courantes pour ouvrir les artères obstruées du cœur. Ces procédures sont officiellement appelées angioplastie coronaire ou intervention coronarienne percutanée.

L'angioplastie implique l'utilisation d'un petit ballon pour élargir l'artère. Un stent est un minuscule tube en treillis métallique que votre médecin insère dans l'artère. Le stent reste en place pour empêcher la fermeture de l'artère. Un cardiologue effectue généralement les deux procédures en même temps.

Pourquoi ai-je besoin d'une angioplastie cardiaque et de la pose d'un stent?

La procédure est généralement effectuée lorsqu'un corps gras connu sous le nom de plaque se fixe aux parois d'une artère. Il s'agit d'une affection connue sous le nom d'athérosclérose. L'accumulation de plaque provoque un rétrécissement de l'intérieur de l'artère, ce qui limite le flux sanguin.

Lorsque la plaque affecte les artères coronaires, elle est connue sous le nom de maladie coronarienne - un problème de santé grave. L'accumulation de plaque dans les artères est particulièrement menaçante pour votre santé car les artères coronaires fournissent au cœur du sang frais et oxygéné. Sans cela, le cœur ne peut pas fonctionner.

L'angioplastie et la mise en place d'un stent peuvent atténuer le blocage d'une artère et de l'angine de poitrine, ou une douleur thoracique persistante, que les médicaments ne peuvent pas contrôler. Ce sont également des procédures d’urgence utilisées si une personne fait une crise cardiaque.

L'angioplastie et les stents ne peuvent pas aider certaines conditions. Par exemple, un pontage aortocoronarien pourrait être une meilleure option lorsque l'artère principale du côté gauche du cœur subit un blocage.Un médecin peut également envisager un pontage coronarien si le patient souffre de blocages dans plusieurs artères ou souffre de diabète.

Quels sont les risques associés à l'angioplastie cardiaque et à la mise en place d'un stent?

Toute intervention chirurgicale comporte des risques. Il y a un risque accru d'effets indésirables dans l'angioplastie avec la pose d'un stent car la procédure traite des artères du cœur.

Les risques associés à la procédure comprennent:

• une réaction allergique à un médicament ou à un colorant
• problèmes de respiration
• saignement
• un blocage de l'artère stentée
• Un caillot sanguin
• une crise cardiaque
• une infection
• rétrécissement de l'artère

Les effets secondaires rares comprennent un accident vasculaire cérébral et des convulsions.

Plus souvent qu'autrement, les risques de ne pas passer par la procédure l'emportent sur les risques associés à l'angioplastie avec la pose d'un stent.

Comment puis-je me préparer pour l'angioplastie cardiaque et la pose d'un stent?

Si vous devez subir une angioplastie avec mise en place d'un stent dans vos artères coronaires en raison d'un événement d'urgence, comme une crise cardiaque due à une maladie coronarienne, vous aurez peu de temps pour vous préparer.

Si vous suivez la procédure avec beaucoup de temps pour planifier, vous devrez préparer plusieurs choses.

• Dites à votre médecin quels médicaments, herbes ou suppléments vous prenez.
• Cessez de prendre tout médicament qui rend plus difficile la coagulation de votre sang, comme l'aspirine, le clopidogrel (Plavix), l'ibuprofène (Advil), le naproxène (Aleve, Naprosyn) et d'autres médicaments que votre médecin vous a dit d'arrêter de prendre.
• Si vous fumez, arrêtez de fumer.
• Informez votre médecin de toute maladie que vous avez, même d'un rhume ou d'une grippe.
• Prenez tous les médicaments que votre médecin vous a prescrits.
• Arrivez à l'hôpital avec suffisamment de temps pour vous préparer à la chirurgie.
• Suivez les instructions de votre médecin ou chirurgien.

Vous recevrez un médicament anesthésiant sur le site de l'incision. Vous recevrez également des médicaments dans vos veines à l'aide d'une perfusion intraveineuse. Le médicament vous aidera à vous détendre pendant la procédure.

Comment l'angioplastie et la mise en place du stent sont-elles effectuées?

L'angioplastie avec pose de stent est une procédure peu invasive. Les étapes suivantes se produisent pendant cette procédure:

1. Votre cardiologue fera une petite incision dans l'aine pour accéder à une artère.
2. Votre cardiologue insérera un tube mince et flexible appelé cathéter à travers cette incision.
3. Ils guideront ensuite le cathéter à travers votre corps vers vos artères coronaires. Cela leur permettra de visualiser vos artères à l'aide d'un type de rayons X appelé fluoroscopie. Une teinture spéciale peut également les guider.
4. Votre cardiologue passera un petit fil à travers le cathéter. Un deuxième cathéter suivra alors le fil guide. Ce cathéter a un petit ballon attaché.
5. Une fois que le ballon atteint l'artère bloquée, votre cardiologue le gonfle.
6. Votre cardiologue insérera le stent en même temps que le ballon, permettant à l'artère de rester ouverte et au flux sanguin de revenir. Une fois l'endoprothèse en place, votre cardiologue retirera le cathéter et laissera l'endoprothèse en place pour que le sang puisse continuer à couler.

Certains stents sont recouverts de médicaments qui se libèrent lentement dans l'artère. Celles-ci sont appelées «stents à élution médicamenteuse (DES)». Ces stents aident à combattre la fibrose, une accumulation de tissu qui empêche la fermeture de l'artère affectée. Des stents en métal nu ou non enduits de médicaments sont également parfois utilisés.

Que se passe-t-il après une angioplastie cardiaque et la mise en place d'un stent?

Vous pouvez ressentir une douleur sur le site de l'incision. Vous pouvez traiter cela avec des analgésiques en vente libre. On vous prescrira probablement également des médicaments pour empêcher la coagulation de votre sang. Cela aide votre corps à s'adapter au nouveau stent.

Votre cardiologue voudra probablement que vous restiez à l'hôpital pendant la nuit pour vous assurer qu'il n'y a pas de complications, telles que des saignements, des caillots sanguins ou des problèmes de circulation sanguine vers le cœur. Votre séjour pourrait être encore plus long si vous aviez un événement coronarien, comme une crise cardiaque.

À votre retour à la maison, buvez beaucoup de liquide et limitez l'activité physique pendant un certain temps. Il est important de suivre les instructions de votre médecin.

L'angioplastie avec pose de stent peut être une procédure vitale, mais vous devrez toujours faire des choix de vie pour améliorer votre santé cardiaque. De saines habitudes de vie comprennent une alimentation équilibrée, de l'exercice et l'arrêt du tabac si vous fumez.