Adénome hépatique: qu'est-ce que c'est, diagnostic et traitement

Contenu

• Principaux symptômes
• Comment le diagnostic est fait
• Comment se déroule le traitement
• Complications possibles

L'adénome hépatique, également connu sous le nom d'adénome hépatocellulaire, est un type rare de tumeur bénigne du foie qui est produit par une modification des taux d'hormones et est donc plus fréquent chez les femmes âgées de 20 à 50 ans après la grossesse ou en raison de l'utilisation prolongée de les contraceptifs oraux, par exemple.

Normalement, l'adénome hépatique ne produit pas de symptômes, il est donc presque toujours identifié accidentellement lors d'un scanner ou d'une échographie pour essayer de diagnostiquer un autre problème.

Comme il n'est pas grave et est considéré comme une tumeur bénigne, l'adénome ne nécessite généralement aucun type de traitement spécifique, il est seulement recommandé de rester vigilant avec des examens réguliers, car, bien qu'il soit très faible, il existe un risque de devenir malin. ou rupture, provoquant une hémorragie interne.

Principaux symptômes

Dans la plupart des cas, l'adénome hépatique ne provoque aucun symptôme, cependant, certaines personnes peuvent signaler la présence d'une douleur légère et constante dans l'abdomen supérieur droit.

Bien que rare, l'adénome peut se rompre et saigner dans la cavité abdominale. Dans de tels cas, il est courant de ressentir des douleurs abdominales très fortes et soudaines, qui ne s'améliorent pas et qui s'accompagnent d'autres symptômes de choc hémorragique tels qu'une augmentation du rythme cardiaque, une sensation de faiblesse ou une transpiration excessive. Si l'on soupçonne que l'adénome s'est rompu, il est conseillé de se rendre immédiatement à l'hôpital pour arrêter le saignement.

Connaissez d'autres signes pouvant indiquer un choc hémorragique.

Comment le diagnostic est fait

L'adénome hépatocellulaire est presque toujours identifié lors d'un examen pour diagnostiquer un autre problème, donc si cela se produit, il est recommandé de consulter un hépatologue pour faire un examen plus spécifique et confirmer la présence de l'adénome. Les examens les plus utilisés sont l'échographie, la résonance magnétique ou la tomodensitométrie.

Lors de ces examens, le médecin peut également identifier le type d'adénome hépatique pour mieux orienter le traitement:

• Inflammatoire: c'est le plus courant et a un taux de rupture plus élevé;
• Mutation HNF1α: c'est le deuxième type le plus fréquent, avec plus d'un adénome apparaissant dans le foie;
• Mutation Ss-caténine: sont rares et apparaissent principalement chez les hommes qui utilisent des stéroïdes anabolisants;
• Non classifiablel: c'est un type de tumeur qui ne peut être inclus dans aucun autre type.

Habituellement, le médecin recommande uniquement de surveiller la taille de la tumeur, cependant, en cas d'inflammation, par exemple, si elle mesure plus de 5 cm, le médecin peut choisir de subir une intervention chirurgicale pour l'éliminer complètement.

Comment se déroule le traitement

L'adénome hépatique étant presque toujours bénin, la principale forme de traitement consiste à surveiller en permanence sa taille, à l'aide de tests tels que la tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique ou simplement l'échographie. Cependant, si l'adénome survient chez une femme qui utilise des contraceptifs, le médecin peut conseiller d'arrêter son utilisation et de choisir une autre méthode contraceptive, car l'utilisation de la pilule peut contribuer au développement de la tumeur. La même chose est vraie chez les personnes qui utilisent un certain type d'anabolisant, par exemple.

Si la tumeur se développe avec le temps ou si elle mesure plus de 5 cm, il existe un risque plus élevé de pouvoir se rompre ou de développer un cancer et, par conséquent, il est courant pour le médecin de recommander une intervention chirurgicale pour enlever la lésion et l'empêcher de survenir. complications. Cette chirurgie est généralement assez simple et a peu de risques, étant réalisée sous anesthésie générale à l'hôpital. La chirurgie peut également être conseillée pour les femmes qui envisagent de devenir enceintes, car il y a un plus grand risque que l'adénome entraîne des complications pendant la grossesse.

Si l'adénome s'est rompu, le traitement utilisé est également la chirurgie, pour arrêter le saignement et enlever la lésion. Dans ces cas, le traitement doit être instauré le plus tôt possible pour éviter une perte de sang importante, qui peut mettre la vie en danger.

Complications possibles

Il existe deux complications principales de l'adénome hépatique:

• Perturbation: se produit lorsque les parois de la tumeur se rompent en raison d'une taille excessive ou d'un traumatisme direct au foie, par exemple. Lorsque cela se produit, la tumeur saigne dans la cavité abdominale, ce qui entraîne des saignements internes, mettant la vie en danger. Dans ces cas, il est courant de ressentir une douleur très intense et soudaine dans l'abdomen. Si cela se produit, il est très important de se rendre immédiatement à l'hôpital pour commencer le traitement.
• Développement du cancer: c'est la complication la plus rare, mais elle peut survenir lorsque la tumeur continue de croître et peut subir une transformation en une tumeur maligne, appelée carcinome hépatocellulaire. Dans ces cas, il est important de faire un diagnostic précoce pour augmenter les chances de guérison. Apprenez-en davantage sur ce type de tumeur et comment elle est traitée.

Ces complications sont plus fréquentes dans les tumeurs de plus de 5 cm et, par conséquent, le traitement est presque toujours effectué par une intervention chirurgicale pour enlever la lésion, cependant, elles peuvent également survenir dans les tumeurs plus petites, il est donc très important de surveiller régulièrement l'hépatologue. .