Adderall est-il sûr pendant la grossesse?

Contenu

• Comment Adderall fonctionne
• Sécurité d'Adderall pendant la grossesse
• Risques pour développer bébé
• Alternatives de traitement du TDAH pendant la grossesse
• Tomber enceinte sur Adderall
• Le plat à emporter

Autant la grossesse est une période d'excitation et d'attente, on a parfois l'impression qu'elle s'accompagne de ne fait pas: Ne le fais pas boire de l'alcool, ne fais pas manger des sushis (mythe: éclaté), ne fais pas faire un plongeon dans le bain à remous (même si ça fait tellement trop bien). Lorsque vous êtes nouvellement enceinte, vous vous demandez peut-être si "ne fais pas prenez vos médicaments »est également sur la liste.

Bien qu'il existe de nombreux médicaments que vous pouvez continuer à prendre pendant vos 9 mois de croissance, celui qui n'est généralement pas considéré comme sûr est Adderall, le médicament utilisé pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH).

Voici pourquoi votre médecin peut vous recommander d'arrêter de prendre Adderall pendant la grossesse, les risques que cela peut poser et les autres options de traitement pour gérer le TDAH.

Comment Adderall fonctionne

Si vous êtes déjà sous Adderall, vous savez probablement que ce médicament est utilisé pour aider les personnes atteintes de TDAH à rester concentrées. (C’est aussi un traitement contre la narcolepsie.) Mais comment cela fonctionne-t-il réellement?

Adderall est une combinaison de deux médicaments différents: l'amphétamine et la dextroamphétamine. Ces deux médicaments agissent en tandem pour stimuler le système nerveux central et augmenter la disponibilité des neurotransmetteurs noradrénaline et dopamine dans votre cerveau.

Bien qu'il puisse sembler contre-intuitif de prendre un stimulant lorsque le TDAH fait déjà courir votre esprit un mile par minute, la stimulation de ces neurotransmetteurs particuliers aide en fait à réguler l'attention et à améliorer la concentration.

Adderall peut être très efficace. Une petite étude de 2001 a révélé que les personnes qui l'ont pris ont connu une diminution moyenne de 42% des symptômes du TDAH.

Cependant, il présente certains inconvénients - que vous soyez enceinte ou non. Les effets secondaires peuvent inclure:

• rythme cardiaque rapide
• perte d'appétit
• troubles du sommeil
• perte de poids
• agitation
• nervosité
• froid ou engourdissement dans les extrémités

Il existe également un risque de développer une dépendance à Adderall.

Sécurité d'Adderall pendant la grossesse

Adderall peut être une aubaine pour soulager vos symptômes du TDAH - alors n'hésitez pas à donner un "woohoo!" pour la médecine moderne. Mais aussi efficace que cela puisse être lorsqu'il n'y a pas de pain dans votre four, le consensus général dans la communauté médicale est que Adderall et la grossesse ne devraient pas se mélanger.

Adderall stimule le système nerveux, et en plus des effets secondaires désagréables énumérés ci-dessus, il augmente également le risque de psychose, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et même de mort. Ces risques sont graves à eux seuls, mais plus encore lorsque la vie de la mère et du bébé est en jeu.

Malgré ces conseils généraux, cependant, il peut y avoir certaines situations où la prise d'Adderall pendant la grossesse pourrait être le meilleur choix. «Compte tenu des effets secondaires, une femme enceinte ne prendrait Adderall que si les avantages l'emportaient sur les risques pour le bébé», explique le Dr Sherry A. Ross, OB-GYN au Providence Saint John’s Medical Center à Santa Monica, en Californie.

"Si une femme enceinte n'était pas en mesure de prendre soin d'elle-même ou de son bébé qui grandit en raison de symptômes graves et perturbateurs du TDAH, on pourrait lui prescrire Adderall pour les bienfaits pour elle et, finalement, pour son bébé."

Hormis les exceptions pendant la grossesse, si vous prévoyez d'allaiter, vous devrez continuer à vous éloigner d'Adderall - ce n'est pas recommandé pour les mères qui allaitent. Étant donné que le médicament peut passer dans le lait maternel, il peut provoquer des symptômes indésirables chez votre bébé, tels que:

• perte d'appétit
• agitation
• insomnie
• retard de croissance

Bien qu'il soit facile de penser à Adderall comme un traitement quotidien pour une affection courante, il est important de se rappeler que ce médicament est un stimulant très puissant. Comme toute substance contrôlée, elle doit être utilisée avec un soin extrême, pendant la grossesse ou autrement.

Une étude de 2018 a révélé que l'utilisation d'Adderall pendant la grossesse a plus que doublé entre 1998 et 2011 - révélant que de nombreuses personnes peuvent ne pas comprendre ses risques pendant ces 9 mois critiques. Conclusion: parlez-en à votre médecin.

Risques pour développer bébé

À vrai dire, les scientifiques ne savent pas autant que vous pourriez vous attendre des effets exacts d'Adderall sur les femmes enceintes et leurs bébés en pleine croissance.

Voici la chose: il est difficile de faire des recherches sur la façon exacte dont les médicaments affectent les bébés in utero. Personne ne veut mener d'études basées sur l'exposition des femmes enceintes à des médicaments potentiellement nocifs. C'est pourquoi la plupart des études sur Adderall et la gestation ont été réalisées sur des animaux.

Cela dit, selon le Center for Disease Control (CDC), des études animales montrent que Adderall peut augmenter le risque d'anomalies congénitales impliquant les membres ou le tube digestif. (Cependant, le CDC décrit ces risques comme «très faibles».)

Le Dr Ross note qu'il y a également d'autres incertitudes à considérer. «Les bébés nés de mères prenant Adderall pendant la grossesse courent un risque accru d'accouchement prématuré, de faible poids à la naissance et de symptômes de sevrage, notamment d'agitation, de dysphorie, de paresse et de mauvaise alimentation et croissance.»

Du côté positif, une revue de 2019 de huit études sur les femmes enceintes utilisant Adderall a révélé que le médicament ne semblait pas être associé à des résultats indésirables chez les mamans ou les bébés. De toute évidence, davantage de recherches sont nécessaires pour déterminer de manière concluante les effets d'Adderall pendant la grossesse.

Alternatives de traitement du TDAH pendant la grossesse

Sans aucun doute, il peut être très difficile d'apprendre que votre médecin de référence pour le TDAH est hors de propos pendant votre grossesse. (Et cela n'aide pas que d'autres médicaments comme le Ritalin et Vyvanse soient également considérés comme risqués.) Alors, que pouvez-vous faire lorsque le traitement médicamenteux conventionnel n'est pas une option?

Heureusement, vous avez le choix. Votre médecin peut vous orienter vers un conseiller ou un psychologue qui peut utiliser la thérapie par la parole pour vous aider à développer des compétences pour gérer les symptômes du TDAH.

Vous pouvez également expérimenter différentes techniques de relaxation comme le yoga, le massage ou la méditation. Une petite étude de 2017 a montré que les personnes atteintes de TDAH qui pratiquaient la méditation de pleine conscience ont constaté une amélioration de la régulation émotionnelle.

L'exercice peut être une autre prescription à faible risque pour les femmes enceintes atteintes de TDAH. Une étude de 2018 a montré que les personnes atteintes de TDAH avaient de meilleurs temps de réaction et faisaient moins d'erreurs aux tests lorsqu'elles pratiquaient une activité physique.

Consultez votre médecin pour savoir quels types d'exercices peuvent être sans danger pour vous pendant la grossesse.

Certaines personnes atteintes de TDAH bénéficient également d'antidépresseurs, en particulier la variété tricyclique, qui est censée stimuler la noradrénaline dans le cerveau. Comme alternative de traitement, votre fournisseur peut vous prescrire un antidépresseur compatible avec la grossesse.

Enfin, il est possible que votre médecin décide que les avantages de rester sur Adderall sont plus importants que les risques d’en perdre. Si tel est le cas, vous pouvez simplement vous retrouver avec plus de tests et d'analyses tout au long de votre grossesse pour vous assurer que bébé est en bonne santé et grandit correctement.

Tomber enceinte sur Adderall

Adderall n'est pas recommandé lorsque vous êtes «sur le nid», mais qu'en est-il lorsque vous essayez de concevoir? Certaines femmes affirment que la prise d'Adderall les a effectivement aidées à tomber enceinte - mais ces affirmations ne sont pas étayées par des preuves.

Si quoi que ce soit, la recherche se penche vers Adderall réduisant votre fertilité. Une analyse de 17 études animales en 2017 a conclu que les médicaments pour le TDAH altéraient la reproduction. (Encore une fois, en raison du risque de préjudice potentiel, il y a un manque de recherche humaine sur le sujet.)

En général, les recommandations autour d'Adderall et d'essayer de concevoir sont les mêmes que pendant la grossesse. «Je conseille toujours à une patiente atteinte de TDAH de quitter Adderall avant de tenter de tomber enceinte», explique le Dr Ross. «Étant donné que Adderall est un médicament de catégorie C, il ne peut être utilisé avant la grossesse que si les avantages pour la maman l'emportent sur les risques pour le bébé.»

Remarque: «Catégorie C» fait référence à un système de classification de la FDA avant 2015 dans lequel C a indiqué que le médicament avait montré des effets indésirables dans des études animales et qu'aucune étude «adéquate et bien contrôlée» n'avait été réalisée sur des humains. Certains médecins font encore référence à ce système.

Le plat à emporter

Lorsque vous souffrez de TDAH, il est parfois difficile de savoir ce qui est le mieux pour vous et votre bébé en pleine croissance. Il y a un équilibre délicat entre la sécurité de votre enfant tout en s'occupant de votre propre santé mentale.

Bien que Adderall ne soit probablement pas le meilleur choix pour la plupart des femmes enceintes, il peut y avoir des raisons suffisamment solides pour y rester. Si vous souffrez de TDAH et n'êtes pas sûr de prendre vos médicaments pendant la grossesse, discutez de cœur à cœur avec votre médecin.

Et si vous êtes aux prises avec une dépendance à Adderall, sachez que vous n'êtes pas seul et qu'il n'y a aucune honte à cela. Agissez dès que possible. La ligne d'assistance de la Substance Abuse and Mental Health Administration est une ressource gratuite et confidentielle qui offre une assistance 24h / 24 et 7j / 7 tous les jours de l'année.