Avortement et risque de cancer du sein

Contenu

• Un avortement augmente-t-il votre risque de cancer du sein?
• Ce que la recherche montre
• Quels sont les effets secondaires et complications potentiels de l'avortement?
• Quelles sont les causes potentielles du cancer du sein?
• À emporter

Un avortement augmente-t-il votre risque de cancer du sein?

L'avortement n'est pas considéré comme l'un des facteurs de risque de cancer du sein, notamment l'âge, l'obésité et les antécédents familiaux. La recherche n'a trouvé aucun lien entre l'avortement et un risque accru de cancer du sein. Alors qu'un petit lot d'études peut suggérer un lien possible, une quantité écrasante de recherches indique le contraire.

Les inquiétudes concernant un lien possible entre l'avortement et le cancer du sein ont à voir avec les changements dans les niveaux d'hormones pendant un avortement. Les hormones comme l'œstrogène et la progestérone peuvent alimenter la croissance anormale des cellules mammaires.

Il existe deux types d'avortement:

• L'avortement spontané, ou fausse couche, est la perte involontaire d'un bébé au cours des cinq premiers mois de la grossesse.
• L'avortement provoqué est une procédure qui met fin à une grossesse.

Les chercheurs ont étudié les effets des deux types d'avortement sur le cancer du sein et n'ont pas trouvé de lien.

Ce que la recherche montre

De nombreuses études qui ne trouvent aucun lien entre l'avortement et le cancer du sein sont des études de cohorte prospectives.Dans ces études, les chercheurs commencent par un groupe de femmes qui n'ont pas de cancer du sein. Ils suivent ensuite ces femmes au fil du temps pour voir si elles développent un cancer du sein.

L'une des plus grandes études sur le sujet a été publiée dans le New England Journal of Medicine en 1997. L'étude portait sur 1,5 million de femmes. Les chercheurs ont ajusté les facteurs de risque de cancer du sein connus. Ils n'ont trouvé aucun lien entre les avortements provoqués et le cancer du sein.

D'autres études sont parvenues à des conclusions similaires:

• Une analyse réalisée en 2004 dans The Lancet a examiné les données de 53 études incluant 83 000 femmes atteintes d'un cancer du sein. Il n'a trouvé ni avortements spontanés ni provoqués augmentant le risque de cancer du sein.
• Une étude de 2008 des Archives of Internal Medicine de plus de 100 000 femmes n'a également trouvé aucun lien entre les avortements provoqués ou spontanés et l'incidence du cancer du sein.
• Un examen de 2015 n'a trouvé aucune preuve suffisante pour confirmer un lien.

Quelques études rétrospectives cas-témoins ont trouvé un lien entre l'avortement et le cancer du sein. Ces études comparent les femmes qui ont un cancer du sein avec des femmes qui n'en souffrent pas en posant des questions sur leurs antécédents de santé. Il peut être difficile d'obtenir des résultats précis dans ces types d'études, car certaines personnes peuvent ne pas se souvenir exactement de ce qu'elles ont fait dans le passé. De plus, comme l'avortement peut être un sujet controversé, certaines femmes peuvent hésiter à en parler.

Certaines études ont trouvé un lien entre l'avortement et le cancer du sein:

• Une méta-analyse chinoise de 2014 publiée dans Cancer Causes & Controla examiné 36 études et a constaté que l'avortement provoqué était associé au risque de cancer du sein.
• Une étude chinoise menée en 2012 auprès de 1 300 femmes a également trouvé un lien entre l'avortement et le cancer du sein.

Bien que les études ne soient pas toutes d'accord, de nombreux groupes médicaux affirment que la plupart des preuves ne montrent pas de lien entre l'avortement et le cancer du sein. Ces groupes comprennent le National Cancer Institute et l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Quels sont les effets secondaires et complications potentiels de l'avortement?

Un avortement est une procédure médicale et peut présenter des risques. Des saignements et des crampes sont normaux par la suite.

Les signes d'effets secondaires plus graves comprennent:

• saignement excessif
• douleur sévère
• forte fièvre
• écoulement malodorant du vagin

Les complications d'un avortement peuvent inclure:

• infection dans l'utérus
• saignement excessif
• dommages au col ou à l'utérus
• avortement incomplet qui nécessite une autre procédure
• accouchement prématuré lors de grossesses futures

Quelles sont les causes potentielles du cancer du sein?

Les femmes qui sont exposées à des niveaux plus élevés d'oestrogène - par exemple, parce qu'elles ont eu leurs menstruations pendant une plus longue période ou ont pris un contraceptif - ont un risque de cancer du sein légèrement plus élevé.

Les autres risques comprennent:

• Âge. La plupart des cancers du sein sont diagnostiqués chez les femmes de plus de 50 ans.
• Des gènes. Les mutations de BRCA1, BRCA2 et d'autres gènes qui fonctionnent dans les familles augmentent le risque.
• Début des règles ou ménopause tardive. Plus une femme commence ses règles tôt et plus elle s'arrête, plus son corps est exposé aux œstrogènes.
• Grossesse tardive ou pas de grossesse. Tomber enceinte pour la première fois après l'âge de 30 ans ou ne pas avoir d'enfants peut augmenter votre risque.
• Prendre des contraceptifs oraux ou une hormonothérapie. Ces pilules contiennent des œstrogènes, ce qui peut favoriser la croissance du cancer du sein.
• Obésité. Les femmes en surpoids ou inactives sont plus susceptibles d'avoir un cancer du sein.
• La consommation d'alcool. Plus vous buvez d'alcool, plus votre risque augmente.

À emporter

Indépendamment de toute controverse sur la politique d'avortement, la plupart des groupes médicaux conviennent que la procédure elle-même ne semble pas augmenter le risque de cancer du sein.