Auteur: Peter Berry
Date De Création: 13 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 17 Novembre 2024
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Le Rhumatisme Psoriasique en 2018 des Recommandations à la pratique 1/2
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Vous avez été référé à un rhumatologue pour l'arthrite psoriasique (PsA). À ce stade, vous avez entendu à quel point ce type de spécialiste est essentiel pour diagnostiquer correctement votre état et le traiter. Cependant, vous avez probablement beaucoup de questions sur les tenants et les aboutissants de ce processus. Pensez à prendre ces 10 questions avec vous lors de votre premier rendez-vous et faites un suivi avec votre médecin si nécessaire.

1. Qu'est-ce qui a causé mon PsA?

La cause précise de PsA n'est pas claire. En tant que maladie auto-immune, le PsA peut survenir lorsque votre système immunitaire attaque ses propres cellules et tissus sains. Les maladies auto-immunes sont souvent héréditaires et tous les membres de la famille n'ont pas le même type. Ainsi, par exemple, si un membre de la famille développe une polyarthrite rhumatoïde, vos chances de contracter la psa sont augmentées.

Le psoriasis n’entraîne pas nécessairement le PsA, bien que cela vous expose à un plus grand risque. Les personnes atteintes de psoriasis peuvent développer d'autres formes d'arthrite, tandis que d'autres ne développent pas d'arthrite du tout.


2. Comment diagnostiquerez-vous mon état?

Votre rhumatologue examine d'abord vos dossiers pour voir quels tests ont été effectués. Ils vous interrogent également sur vos antécédents médicaux familiaux, ainsi que sur votre psoriasis ou non.

Ensuite, votre rhumatologue effectue un examen physique. Ils recherchent tout signe de psoriasis en plaques et d'inflammation. Ils examinent également vos articulations.

Enfin, un diagnostic PsA dépend fortement des tests pour vous assurer que vous n'êtes pas diagnostiqué à tort avec une autre forme d'arthrite ou un autre type de condition. Un test sanguin négatif pour un facteur rhumatoïde n'est qu'un indicateur du PsA.

Il n'y a pas de test unique pour PsA, donc un diagnostic correct dépend souvent de l'élimination d'autres conditions possibles.

3. Quels sont les symptômes les plus courants de PsA?

La douleur articulaire persistante est souvent le premier indicateur de nombreux types d'arthrite, comme le PsA. De plus, le PsA peut provoquer:


  • gonflement et sensibilité de vos articulations
  • amplitude de mouvement réduite (surtout le matin)
  • mal au dos
  • changements dans les doigts et les orteils (en particulier dans les ongles)
  • conjonctivite
  • fatigue accrue

4. Quel type de PsA ai-je?

Le PsA n'est qu'une forme d'arthrite. Il a également plusieurs sous-types basés sur les articulations affectées. Vous pouvez avoir l'un des types de PsA suivants:

  • Arthritis mutilans est une forme rare qui affecte principalement vos mains et vos pieds.
  • Arthrite interphalangienne distale affecte principalement les articulations des orteils et des doigts (appelées articulations distales).
  • Arthrite oligoarticulaire est une forme plus douce qui affecte moins d'articulations selon un schéma plus asymétrique (des deux côtés de votre corps, mais des articulations différentes).
  • Spondylarthrite est un type de psa qui affecte votre colonne vertébrale, provoquant des problèmes de dos et de cou.
  • Arthrite symétrique affecte les deux côtés du corps et affecte les mêmes articulations de chaque côté.

5. Comment allez-vous traiter mon état?

PsA est généralement traité avec les éléments suivants:


  • Produits biologiques sont des médicaments sur ordonnance comme l'adalimumab (Humira) et l'étanercept (Enbrel) qui ciblent votre système immunitaire pour l'empêcher d'attaquer les tissus sains.
  • Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) sont utilisés dans les cas graves de PsA. Ils agissent en ralentissant la progression des lésions articulaires et tissulaires. (De nombreux produits biologiques sont également des ARMM.)
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) travailler en réduisant la douleur et l'inflammation. Celles-ci sont disponibles sous forme de médicaments en vente libre et sur ordonnance.
  • Traitements à petites molécules sont un nouveau médicament qui peut réguler l'inflammation associée au PsA.

Le type de traitement sélectionné dépend de la gravité de votre état. Votre plan de traitement peut également être modifié en fonction des poussées et de la progression de la maladie.

Votre rhumatologue peut également recommander une thérapie physique, car le rhumatisme psoriasique provoque un raidissement des articulations, ce qui entraîne des malaises et des douleurs. Il existe des exercices spécialement conçus pour les articulations qui aident à soulager votre douleur afin que vous puissiez gérer votre PPS de façon continue.

6. Puis-je prendre des médicaments en vente libre?

Le seul type de médicaments en vente libre utilisé pour la psa est certains types d'AINS. Il s'agit notamment de l'ibuprofène (Advil) et de l'aspirine. Bien que les AINS en vente libre puissent réduire la douleur et l'inflammation, ils ne résolvent pas les problèmes du système immunitaire que les médicaments sur ordonnance peuvent.

Demandez à votre rhumatologue avant de prendre des médicaments en vente libre de vous assurer qu'ils n'interagiront pas avec les autres médicaments que vous prenez.

7. Quels changements de style de vie recommandez-vous?

Un régime nutritif peut vous donner plus d'énergie tout en réduisant naturellement l'inflammation due au PsA. Bien que difficile au début, l'exercice régulier peut également aider. Des entraînements modérés à faible impact, comme la natation et la marche, peuvent aider à conditionner et à renforcer vos articulations.

Le régime alimentaire et l'exercice peuvent également vous aider à perdre du poids si vous en avez besoin. Un excès de poids peut augmenter la douleur et les dommages articulaires.

Si vous souffrez de dépression, de stress et de fatigue liés à votre état, envisagez des exercices alternatifs comme le yoga. Aller au lit à la même heure chaque nuit peut également faire une différence dans la fatigue diurne.

8. Dois-je toujours voir mes autres médecins?

Bien qu'il soit primordial dans le traitement de l'AP, un rhumatologue ne devrait pas être le seul type de médecin que vous voyez. Un médecin principal est toujours nécessaire pour les bilans de santé annuels, ainsi que pour tout autre besoin médical en dehors de PsA.

Si vous souffriez de psoriasis avant de recevoir un diagnostic de PsA, vous devrez également consulter votre dermatologue. Alors qu'un rhumatologue traite l'inflammation sous-jacente de la PsA, les symptômes cutanés sont mieux traités par un dermatologue. Les deux médecins peuvent travailler avec vous pour traiter une variété de symptômes topiques et internes - assurez-vous simplement de communiquer avec chacun sur les traitements que vous recevez.

9. Vais-je devenir invalide?

Voir un rhumatologue est la première étape pour prévenir une invalidité liée à la psA. Au fil du temps, l'usure des articulations peut causer des dommages permanents. L'invalidité est une préoccupation à long terme pour la psa, car les articulations endommagées peuvent limiter considérablement votre amplitude de mouvement.

Le PsA ne conduit pas nécessairement au handicap dans tous les cas. Vos chances sont considérablement réduites avec un traitement continu.

10. Combien de temps vais-je avoir un PsA?

Le PsA est une maladie chronique ou à vie, et il n'a pas de remède. Cependant, un traitement approprié peut minimiser les effets néfastes que l'inflammation sous-jacente pose sur diverses articulations de votre corps. La psA peut varier en gravité de légère à sévère. Les types d'articulations touchées peuvent également faire la différence en termes de mouvements quotidiens et de qualité de vie globale.

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