Manœuvre d'Epley

La manœuvre d'Epley est une série de mouvements de la tête pour soulager les symptômes du vertige positionnel bénin. Le vertige positionnel bénin est également appelé vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB). Le VPPB est causé par un problème dans l'oreille interne. Le vertige est le sentiment que vous tournez ou que tout tourne autour de vous.

Le VPPB se produit lorsque de petits morceaux de calcium ressemblant à des os (canalithes) se libèrent et flottent à l'intérieur de petits canaux de votre oreille interne. Cela envoie des messages confus à votre cerveau sur la position de votre corps, ce qui provoque le vertige.

La manœuvre d'Epley est utilisée pour déplacer les canaliths hors des canaux afin qu'ils cessent de provoquer des symptômes.

Pour effectuer la manœuvre, votre fournisseur de soins de santé :

• Tournez la tête vers le côté qui provoque le vertige.
• Allongez-vous rapidement sur le dos avec votre tête dans la même position juste à côté du bord de la table. Vous ressentirez probablement des symptômes de vertige plus intenses à ce stade.
• Déplacez lentement votre tête vers le côté opposé.
• Tournez votre corps pour qu'il soit aligné avec votre tête. Vous serez allongé sur le côté, la tête et le corps tournés vers le côté.
• Asseyez-vous bien droit.

Votre fournisseur devra peut-être répéter ces étapes plusieurs fois.

Votre fournisseur utilisera cette procédure pour traiter le VPPB.

Au cours de la procédure, vous pouvez rencontrer:

• Symptômes de vertige intense
• La nausée
• Vomissements (moins fréquents)

Chez quelques personnes, les canalithes peuvent se déplacer dans un autre canal de l'oreille interne et continuer à provoquer des vertiges.

Informez votre fournisseur de tout problème médical que vous pourriez avoir. La procédure peut ne pas être un bon choix si vous avez eu récemment des problèmes au cou ou à la colonne vertébrale ou si vous avez un décollement de la rétine.

Pour les vertiges sévères, votre médecin peut vous donner des médicaments pour réduire les nausées ou l'anxiété avant de commencer la procédure.

La manœuvre d'Epley fonctionne souvent rapidement. Pour le reste de la journée, évitez de vous pencher. Pendant plusieurs jours après le traitement, évitez de dormir du côté qui déclenche les symptômes.

La plupart du temps, le traitement guérira le VPPB. Parfois, le vertige peut revenir après quelques semaines. Environ la moitié du temps, BPPV reviendra. Si cela se produit, vous devrez à nouveau être traité. Votre fournisseur peut vous apprendre à effectuer la manœuvre à la maison.

Votre fournisseur peut vous prescrire des médicaments qui peuvent aider à soulager les sensations de rotation. Cependant, ces médicaments ne fonctionnent souvent pas bien pour traiter les vertiges.

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Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Traitement des vertiges intraitables. Dans : Winn HR, éd. Youmans et Winn Chirurgie neurologique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 105.

Grue BT, mineur LB. Troubles vestibulaires périphériques. Dans : Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngologie Cummings : Chirurgie de la tête et du cou. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chapitre 165.