CPRE

CPRE est l'abréviation de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. C'est une procédure qui examine les voies biliaires. Elle se fait à l'aide d'un endoscope.

• Les canaux biliaires sont les tubes qui transportent la bile du foie vers la vésicule biliaire et l'intestin grêle.
• La CPRE est utilisée pour traiter les calculs, les tumeurs ou les zones rétrécies des voies biliaires.

Une ligne intraveineuse (IV) est placée dans votre bras. Vous serez allongé sur le ventre ou sur le côté gauche pour le test.

• Des médicaments pour vous détendre ou vous endormir vous seront administrés par voie intraveineuse.
• Parfois, un spray pour engourdir la gorge est également utilisé. Un protège-dents sera placé dans votre bouche pour protéger vos dents. Les prothèses dentaires doivent être retirées.

Après l'effet du sédatif, l'endoscope est inséré par la bouche. Il traverse l'œsophage (tuyau alimentaire) et l'estomac jusqu'à ce qu'il atteigne le duodénum (la partie de l'intestin grêle la plus proche de l'estomac).

• Vous ne devriez pas ressentir d'inconfort et vous pourriez avoir peu de souvenirs du test.
• Vous pouvez avoir des nausées lorsque le tube est passé dans votre œsophage.
• Vous pouvez ressentir un étirement des conduits lors de la mise en place de l'endoscope.

Un tube mince (cathéter) est passé à travers l'endoscope et inséré dans les tubes (canaux) qui mènent au pancréas et à la vésicule biliaire. Un colorant spécial est injecté dans ces conduits et des radiographies sont prises. Cela aide le médecin à voir les calculs, les tumeurs et toutes les zones qui se sont rétrécies.

Des instruments spéciaux peuvent être placés à travers l'endoscope et dans les conduits.

La procédure est principalement utilisée pour traiter ou diagnostiquer des problèmes du pancréas ou des voies biliaires qui peuvent provoquer des douleurs abdominales (le plus souvent dans la région supérieure ou médiane droite de l'estomac) et un jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse).

La CPRE peut être utilisée pour :

• Ouvrir l'entrée des canaux dans l'intestin (sphinctérotomie)
• Étirez les segments étroits (rétrécissements des voies biliaires)
• Retirer ou écraser les calculs biliaires
• Diagnostiquer des conditions telles que la cirrhose biliaire (cholangite) ou la cholangite sclérosante
• Prélever des échantillons de tissus pour diagnostiquer une tumeur du pancréas, des voies biliaires ou de la vésicule biliaire
• Drainer les zones bloquées

Remarque : Des tests d'imagerie seront généralement effectués pour diagnostiquer la cause des symptômes avant qu'une CPRE ne soit effectuée. Ceux-ci incluent des tests échographiques, un scanner ou une IRM.

Les risques de la procédure comprennent :

• Réaction à l'anesthésie, au colorant ou au médicament utilisé pendant la procédure
• Saignement
• Trou (perforation) de l'intestin
• Inflammation du pancréas (pancréatite), qui peut être très grave

Vous devrez ne pas manger ni boire pendant au moins 4 heures avant le test. Vous signerez un formulaire de consentement.

Retirez tous les bijoux afin qu'ils n'interfèrent pas avec la radiographie.

Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des allergies à l'iode ou si vous avez eu des réactions à d'autres colorants utilisés pour prendre des radiographies.

Vous devrez organiser un retour à la maison après la procédure.

Quelqu'un devra vous reconduire à la maison depuis l'hôpital.

L'air utilisé pour gonfler l'estomac et les intestins pendant une CPRE peut provoquer des ballonnements ou des gaz pendant environ 24 heures. Après la procédure, vous pourriez avoir mal à la gorge le premier jour. La douleur peut durer jusqu'à 3 à 4 jours.

Ne faites qu'une activité légère le premier jour après la procédure. Évitez de soulever des objets lourds pendant les 48 premières heures.

Vous pouvez traiter la douleur avec de l'acétaminophène (Tylenol). NE PAS prendre d'aspirine, d'ibuprofène ou de naproxène. Mettre un coussin chauffant sur votre ventre peut soulager la douleur et les ballonnements.

Le fournisseur vous dira quoi manger. Le plus souvent, vous voudrez boire des liquides et ne manger qu'un repas léger le lendemain de l'intervention.

Appelez votre fournisseur si vous avez :

• Douleur abdominale ou ballonnements sévères
• Saignement du rectum ou des selles noires
• Fièvre supérieure à 100 °F (37,8 °C)
• Nausées ou vomissements

Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique

• CPRE
• CPRE
• Cholangio pancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) - série

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